1、關于傳染病的社區管理與病人的居家護理 (2)現在學習的是第1頁，共16頁一級預防一級預防 即病因的預防即病因的預防n宣傳宣傳n免疫接種免疫接種n切斷傳播途徑切斷傳播途徑二級預防二級預防 早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離早發現、早診斷、早報告、早治療、早隔離n早發現傳染源是防止傳染病蔓延的重要措施早發現傳染源是防止傳染病蔓延的重要措施n傳染病報告是早期發現傳染病的重要措施傳染病報告是早期發現傳染病的重要措施n早隔離病人是管理傳染源的重要環節早隔離病人是管理傳染源的重要環節三級預防三級預防 對傳染病病人積極治療，并開展康復治療護理，減少并發癥和對傳染病病人積極治療，并開展康復治療護理，減少并

2、發癥和功能障礙功能障礙社區護士在傳染病管理中扮演著重要角色社區護士在傳染病管理中扮演著重要角色現在學習的是第2頁，共16頁結 核n病原體 結核桿菌n傳染源 痰涂片抗酸桿菌陽性的結核病人n傳播途徑 空氣n臨床表現 咳嗽、咳痰、咯血、發熱、胸痛、疲乏、體重減輕、夜間盜汗等n診 斷 痰結核菌檢查，胸部X線檢查，肺結核病免疫學診斷，纖維支氣管鏡檢查n治療 化學療法化療原則：早期、聯合、適量規律和全程用藥現在學習的是第3頁，共16頁社區管理n一級預防 健康教育與健康促進n二級預防對高危人群的篩查，早發現、早診斷、早治療n三級預防監測病人的健康狀況，指導病人接受治療現在學習的是第4頁，共16頁居家護理n病

3、人單獨居住，寢具、食具單獨使用，定期消毒。n飲食宜清淡，易消化，注意適當補充蛋白質和維生素類n堅持復查現在學習的是第5頁，共16頁甲型肝炎和乙型肝炎n病原體 甲型肝炎病毒和乙型肝炎病毒n傳染源甲型肝炎-急性病人和亞臨床感染者乙型肝炎-急性與慢性乙肝者及病毒攜帶者n傳播途徑 甲肝經糞-口途徑；乙肝輸血、血液制品、被病毒污染的針頭等n臨床表現 黃疸、食欲減退、肌肉疼痛、惡心嘔吐，肝、脾腫大n診斷 根據流行病資料、癥狀、體征、抗原、抗體測定n治療適當休息、營養和一般支持療法現在學習的是第6頁，共16頁社區管理n加強飲水衛生，做好糞便管理n對乙肝重點防止通過血液和體液的傳播n加強飲食業、托幼機構從業人

4、員的健康管理，定期體檢n接觸甲肝者及早注射丙球現在學習的是第7頁，共16頁居家護理n指導做好消毒隔離n急性期臥床休息，病情平穩后可循序漸進地增加活動n給予高熱量、高蛋白、高維生素、低脂肪、易消化的飲食，少量多餐n定期復查現在學習的是第8頁，共16頁流行性感冒n病原體 流感病毒n傳染源 病人n傳播途徑 空氣、呼吸道分泌物n臨床表現 全身酸痛、發熱、疲乏、咽痛等n診 斷 流行病史，臨床癥狀、輔助檢查n治 療 臥床休息，多飲水，預防并發感染現在學習的是第9頁，共16頁社區管理n及時隔離n流行期間不要到人多的地方去，以免病毒傳播n組織高危人群注射流感疫苗現在學習的是第10頁，共16頁居家護理n臥床休息

5、n多喝水，吃易消化、清淡的食物n高熱者給予物理降溫n注意老年人、兒童的病情變化出現異常時及時到醫院就診n住處定時開窗通風現在學習的是第11頁，共16頁細菌性痢疾n病原體病原體 痢疾桿菌痢疾桿菌n傳染源傳染源 病人帶菌者病人帶菌者n傳播途徑傳播途徑 糞糞- -口途徑傳播口途徑傳播n臨床表現臨床表現 n普通痢疾普通痢疾 起病急，惡寒、發熱、頭痛、乏力嘔吐、腹痛、里急后重等起病急，惡寒、發熱、頭痛、乏力嘔吐、腹痛、里急后重等n中毒型痢疾中毒型痢疾 起病突然，高熱不退，萎靡、嗜睡、譫語、抽搐甚至昏迷起病突然，高熱不退，萎靡、嗜睡、譫語、抽搐甚至昏迷n慢性痢疾慢性痢疾 中毒癥狀輕，食欲低下，大便粘液增多，預后不佳中毒癥狀輕，食欲低下，大便粘液增多，預后不佳n診斷診斷 結合季節及臨床表現，大便涂片、細菌培養結合季節及臨床表現，大便涂片、細菌培養n治療治療 對癥治療，抗菌治療對癥治療，抗菌治療現在學習的是第12頁，共16頁社區管理n做好健康教育，養成良好的衛生習慣n做好社區內水源、糞便的管理，消滅蒼蠅n加強飲食衛生監督管理n對飲食、托幼機構工作人員定期進行體檢現在學習的是第13頁，共16頁居家護理n急性期臥床休息，飲食以流食為