1、Company Logo關于關于MB-80微生物快速動態檢測系統的應用情況微生物快速動態檢測系統的應用情況 MB-80微生物快速動態檢測系統微生物快速動態檢測系統主要用于幫助臨床醫生主要用于幫助臨床醫生早期診斷早期診斷用常用常規方法難以及時確診的革蘭陰性菌感規方法難以及時確診的革蘭陰性菌感染、菌血癥、深部真菌感染，便于臨染、菌血癥、深部真菌感染，便于臨床醫生的早期診斷、早期治療及對療床醫生的早期診斷、早期治療及對療效的判定。效的判定。Company Logo一、檢測體液內毒素的臨床意義一、檢測體液內毒素的臨床意義v 由革蘭氏陰性菌所引起的內毒素血癥及膿毒由革蘭氏陰性菌所引起的內毒素血癥及膿毒血

2、癥是目前臨床上的主要死亡原因之一。在各類血癥是目前臨床上的主要死亡原因之一。在各類抗生素殺滅革蘭氏陰性菌的同時，也會使后者釋抗生素殺滅革蘭氏陰性菌的同時，也會使后者釋放出一定數量的內毒素，從而加重內毒素血癥。放出一定數量的內毒素，從而加重內毒素血癥。早期診斷的細菌學培養需時長，而且由于抗生素早期診斷的細菌學培養需時長，而且由于抗生素的應用，其培養陽性率低。的應用，其培養陽性率低。 Company Logov 早期數小時內的診療作為臨床上搶救早期數小時內的診療作為臨床上搶救感染性休克的關鍵，臨床醫師也只能根據感染性休克的關鍵，臨床醫師也只能根據臨床特征與體征推斷病原與治療，從而帶臨床特征與體征推

3、斷病原與治療，從而帶有一定的盲目性。因此，早期體液中內毒有一定的盲目性。因此，早期體液中內毒素的正確、快速定量檢測及相應的對癥治素的正確、快速定量檢測及相應的對癥治療就顯得格外重要。過去的內毒素檢測能療就顯得格外重要。過去的內毒素檢測能定性而不能定量，而且個體差異和實驗室定性而不能定量，而且個體差異和實驗室間的誤差較大，無法成為有價值的臨床檢間的誤差較大，無法成為有價值的臨床檢驗項目驗項目 Company Logov 北京金山川公司研制的北京金山川公司研制的MB-80MB-80微生物快微生物快速動態檢測系統能定量檢測體液內毒素的速動態檢測系統能定量檢測體液內毒素的含量，在國內有幾十家醫院使用，

4、部分省含量，在國內有幾十家醫院使用，部分省市開始作為臨床檢驗項目進行收費。該儀市開始作為臨床檢驗項目進行收費。該儀器檢測內毒素具有結果穩定、檢測快（器檢測內毒素具有結果穩定、檢測快（1 1小時）、重復性好、準確率高、不同的檢小時）、重復性好、準確率高、不同的檢測人員操作引起的誤差小等優點。測人員操作引起的誤差小等優點。Company Logov 內毒素定量檢測在重癥病人、感染病人（如腦膜炎）以及其他有嚴重創傷等疾病的病人均有重要的臨床意義，這使得內毒素研究一直是熱點，但過去由于方法學的限制，內毒素檢測也就成為臨床應用的一個難點。Company Logo二、深部真菌檢測的臨床意義二、深部真菌檢測

5、的臨床意義v 動態定量檢測體液中真菌動態定量檢測體液中真菌1-3-D1-3-D葡葡聚糖聚糖含量是應用含量是應用MB-80MB-80微生物快速動態檢微生物快速動態檢測系統進行的。該方法可以快速（測系統進行的。該方法可以快速（6060分鐘）分鐘）診斷用常規方法難以及時確診的深部真菌診斷用常規方法難以及時確診的深部真菌感染感染( (念珠菌、隱球菌、曲霉菌念珠菌、隱球菌、曲霉菌) )，其檢出，其檢出率遠遠高于傳統的血培養方法，使病原體率遠遠高于傳統的血培養方法，使病原體的監測更加準確，更加快速。的監測更加準確，更加快速。MB-80MB-80系統系統具有很高的靈敏度和優異的數據分析功能，具有很高的靈敏度

6、和優異的數據分析功能，檢測低限檢測低限5pg/ml5pg/ml的真菌的真菌1-3-D1-3-D葡聚糖葡聚糖量。量。 Company Logov 近年來，隨著醫療新方法的引進，各近年來，隨著醫療新方法的引進，各種介入方法的實施、器官移植、免疫抑制種介入方法的實施、器官移植、免疫抑制劑的大量使用、劑的大量使用、廣譜抗生素和化療藥物的廣譜抗生素和化療藥物的應用，真菌感染已成為感染導致死亡的重應用，真菌感染已成為感染導致死亡的重要原因之一。早期發現并給予適當的治療，要原因之一。早期發現并給予適當的治療，真菌感染可以較好地得到控制，真菌感染可以較好地得到控制，這就要求這就要求一種能迅速確定有無深部真菌感

7、染的方法一種能迅速確定有無深部真菌感染的方法出現。出現。 Company Logov 因系統抗真菌藥物種類較少，抗菌譜因系統抗真菌藥物種類較少，抗菌譜較廣，不因真菌種類而異。當檢測到標本較廣，不因真菌種類而異。當檢測到標本中葡聚糖含量較高時，即刻予以系統治療，中葡聚糖含量較高時，即刻予以系統治療，搶救生命為第一要素。搶救生命為第一要素。而而鑒定出種屬，鑒定出種屬，常常規真菌培養需時長，鑒定過程復雜，陽性規真菌培養需時長，鑒定過程復雜，陽性率低，不能快速提供明確臨床指示。率低，不能快速提供明確臨床指示。MB-80微生物快速動態檢測系統微生物快速動態檢測系統，能快速地檢，能快速地檢測出體液中真菌測

8、出體液中真菌1-3-D1-3-D葡聚糖葡聚糖的實際含的實際含量，對罹患真菌感染病人，有著非常重要量，對罹患真菌感染病人，有著非常重要的臨床意義。的臨床意義。Company Logo三、內毒素及三、內毒素及1-3-D1-3-D葡聚糖葡聚糖檢檢測的臨床意義：測的臨床意義： v1通過對各種體液中的細菌內毒素及通過對各種體液中的細菌內毒素及1-3-D1-3-D葡聚糖的含量測定，可對革蘭氏陰性菌引起的內葡聚糖的含量測定，可對革蘭氏陰性菌引起的內毒素血癥、術前術后感染以及真菌感染癥狀進行毒素血癥、術前術后感染以及真菌感染癥狀進行早期診斷、鑒別診斷，為給藥方案提供理論依據。早期診斷、鑒別診斷，為給藥方案提供

9、理論依據。v2對給藥后的治療效果以及預后判斷、醫院內對給藥后的治療效果以及預后判斷、醫院內感染的控制和指導臨床抗菌藥物的應用具有重要感染的控制和指導臨床抗菌藥物的應用具有重要意義。意義。v3連續的檢測結果，能反應病人的當前狀態和連續的檢測結果，能反應病人的當前狀態和預后的情況；效果可以起到類似藥敏的作用；還預后的情況；效果可以起到類似藥敏的作用；還可以及早發現院內感染或其它原因的感染。可以及早發現院內感染或其它原因的感染。Company Logo四、四、MB-80快速定量檢測的適快速定量檢測的適用范圍：用范圍： v1 1。 醫院（醫院醫院（醫院檢驗科，檢驗科，ICUICU、呼吸科、感、呼吸科、

10、感染科、燒傷科、兒科、胸外科、心外科、染科、燒傷科、兒科、胸外科、心外科、泌尿外科、神經外科、婦產科、輸血科、泌尿外科、神經外科、婦產科、輸血科、血液科血液科）v2 2。血液中心的血液成分產品的質量控制。血液中心的血液成分產品的質量控制v3 3 。疾控中心所轄食品、醫療用品的質量疾控中心所轄食品、醫療用品的質量控制控制v4 4。藥監系統對所轄藥品、醫療用品的質。藥監系統對所轄藥品、醫療用品的質量控制量控制Company Logo五、五、MB-80快速定量檢測的應快速定量檢測的應用展望：用展望： v1、 現存的問題：現存的問題：v臨床經驗用藥與實驗室結果滯后的矛盾臨床經驗用藥與實驗室結果滯后的矛

11、盾v院內感染控制與合理用藥以及服務好病院內感染控制與合理用藥以及服務好病人與降低醫療費用的矛盾。人與降低醫療費用的矛盾。 Company Logov2、MB-80快速定量檢測的介入：快速定量檢測的介入：v 快速定量檢測給臨床提供了一個方向性診斷快速定量檢測給臨床提供了一個方向性診斷的依據，為較為合理用藥、快速治療創造了可能；的依據，為較為合理用藥、快速治療創造了可能； v 院內感染控制工作可以利用此方法實現合理院內感染控制工作可以利用此方法實現合理用藥、快速治療、服務好病人與降低醫療費用用藥、快速治療、服務好病人與降低醫療費用（快速定量檢測與細菌監測結合）；（快速定量檢測與細菌監測結合）；v

12、增加項目、減小矛盾（微生物室與其他科室、增加項目、減小矛盾（微生物室與其他科室、微生物與臨床）；微生物與臨床）；v 在基礎醫學、臨床藥學、檢驗醫學與臨床醫在基礎醫學、臨床藥學、檢驗醫學與臨床醫學之間開展抗感染研究建立了一條連接紐帶。學之間開展抗感染研究建立了一條連接紐帶。Company Logov 最前沿的是對過去一向被認為難以降低最前沿的是對過去一向被認為難以降低的的DIC、SIRS、MODS死亡率有了很大的死亡率有了很大的降低。降低。v 原發疾病嚴重的原發疾病嚴重的ICU病人、大量廣譜抗病人、大量廣譜抗生素應用的病人、免疫抑制劑使用的移植生素應用的病人、免疫抑制劑使用的移植病人，其潛在真菌

13、感染的觀察與早期診斷病人，其潛在真菌感染的觀察與早期診斷都有待于快速、準確的方法發現與改進。都有待于快速、準確的方法發現與改進。Company Logo六應用狀況六應用狀況v（一）、現有（一）、現有部分客戶（醫院）部分客戶（醫院）Company Logov廣州市兒童醫院廣州市兒童醫院v杭州市第六人民醫院杭州市第六人民醫院v杭州市第一人民醫院杭州市第一人民醫院v杭州紅十字會醫院杭州紅十字會醫院v麗水市中心醫院麗水市中心醫院v浙江省人民醫院浙江省人民醫院v杭州市中醫院杭州市中醫院v四川大學華西醫院四川大學華西醫院v雞西市傳染病醫院雞西市傳染病醫院v大慶油田總醫院大慶油田總醫院Company Log

14、ov 北京世紀壇醫院（原北京鐵路總醫院）北京世紀壇醫院（原北京鐵路總醫院）v 首都醫科大學附屬北京兒童醫院首都醫科大學附屬北京兒童醫院v 首都醫科大學附屬北京安貞醫院首都醫科大學附屬北京安貞醫院v 首都醫科大學附屬北京友誼醫院首都醫科大學附屬北京友誼醫院v 首都醫科大學附屬北京佑安醫院首都醫科大學附屬北京佑安醫院v 中國人民解放軍總醫院（中國人民解放軍總醫院（301醫院）醫院）v 北京積水潭醫院北京積水潭醫院v 北京協和醫院、北京醫院北京協和醫院、北京醫院v 北京地壇醫院北京地壇醫院v 海軍總醫院海軍總醫院Company Logov 天津醫科大學總醫院v 天津市第一中心醫院v 天津市第三中心醫

15、院v 天津市兒童醫院v 上海市第一人民醫院（上海市紅十字會醫院）v 上海第二醫科大學附屬仁濟醫院v 上海交通大學附屬瑞金醫院v 上海市第十人民醫院v 上海市兒童醫院Company Logov 蘇州大學附屬第一醫院（蘇州市第一人民醫院）v 南京軍區南京總醫院v 第四軍醫大學第一附屬醫院（西京醫院）v 西安交通大學醫學院第二附屬醫院v 陜西省人民醫院v 西安四軍醫大學西京醫院輸血科v 中國醫科大學第一附屬醫院v 大連市中心醫院v 青島市立醫院Company Logov 廣州市兒童醫院v 杭州市第六人民醫院v 杭州市第一人民醫院v 杭州紅十字會醫院v 麗水市中心醫院v 浙江省人民醫院v 杭州市中醫院

16、v 四川大學華西醫院v 雞西市傳染病醫院v 大慶油田總醫院Company Logo（二）、現有部分省市的物價標準（二）、現有部分省市的物價標準省省 市市內內 毒毒 素素真真 菌菌天天津津市市64.00170.00遼遼寧寧省省50.00170.00山山西西省省40.00浙浙江江省省30.00上上海海市市50.00陜陜西西省省45.0085.00江江西西省省45.00重重慶慶市市50.00安安徽徽省省Company Logo （三）、設備的運行狀況：（三）、設備的運行狀況： 1。 有相應物價的省份和地區（天津、遼寧、陜西），按常規方式進行收費運行。2。 一些大型三甲醫院是由相關科室培養研究生的教授利用科