1、JCWT-013混凝土性能見證取樣委托單委托編號：001委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門(警衛室)結構部位圍墻大門基礎墊層等級C 15 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年10月29日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年10月29日收樣人：接收日期：

2、 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：002委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門(警衛室)結構部位警衛室基礎墊層等級C 15 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人： 見證日期：2015年11月22日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年11月22日收樣人：接

3、收日期： 年 月曰_混凝土性能見證取樣委托單委托編號：003委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門（警衛室）結構部位警衛室帶型基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期（d）養護條件試件狀態試件尺寸（mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法（GB/T50081 ）規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年11月23日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年11月23日收樣人：接收日期

4、：年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：004委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門（警衛室）結構部位警衛室地圈梁等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期（d）養護條件試件狀態試件尺寸（mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法（GB/T50081 ）規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年11月24日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年11月24日收樣人：接收

5、日期：年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：005委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門（警衛室）結構部位圍墻壓頂等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期（d）養護條件試件狀態試件尺寸（mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法（GB/T50081 ）規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2015年12月2日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月2日收樣人：接收日期：

6、年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：006委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主變壓器基礎及構支架結構部位事故油池底板及頂板等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年12月4日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月4日收樣人：接收

7、日期：年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：007委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主控樓結構部位主控樓基礎墊層等級C 15 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年12月5日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月5日收樣人：接收日期：年 月

8、曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：008委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主控樓結構部位主控樓帶型基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年12月12日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月12日JCWT-013收樣人：接收日期

9、： 年 月曰.混凝土性能見證取樣委托單委托編號：009委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門(警衛室)結構部位警衛室構造柱等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法284# 標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2015年12月16日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月16日收樣人：接收日

10、期： 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：010委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主控樓結構部位主控樓地圈梁等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2015年12月17日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月17日收樣人：接收日期：

11、年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：011委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱圍墻及大門(警衛室)結構部位警衛室屋圈梁、屋面板等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人： 見證日期：2015年12月22日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2015年12月22日收

12、樣人：接收日期： 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：012委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱屋外配電物裝置構筑物結構部位35KV構支架杯口基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2015年12月24日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：201

13、5年12月24日收樣人：接收日期： 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：013委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱屋外配電物裝置構筑物結構部位110KV構支架杯口基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2016年1月1日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣

14、日期：2016年1月1日收樣人：接收日期： 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單委托編號：014委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主控樓結構部位構造柱等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081)規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2016年1月5日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2016年1月5日收樣人：接收日期

15、：年 月曰混凝土性能見證取樣委托單委托編號：015委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主控樓結構部位圈梁(標高)等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2016年1月11日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建送樣日期：2016年1月11日收樣人：接收日期： 年 月曰混凝土性能見證取樣

16、委托單FC委托編號：016委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主變壓器基礎及構支架結構部位構支架杯口基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人： 見證日期：2016年1月12日取樣人：李仕蒙 收樣人：送樣人：蔡建送樣日期：2016年1月12日JCWT-013接收日期： 年 月曰混凝土

17、性能見證取樣委托單委托編號：017委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主變壓器基礎及構支架結構部位主變基礎等級C 30 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人： 見證日期：2016年1月15日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2016年1月15日JCWT-013收樣人：接收日期： 年 月曰混凝

18、土性能見證取樣委托單委托編號：018委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主控樓結構部位屋圈梁、屋面板、梁等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2016年1月26日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建送樣日期：2016年1月26日收樣人：接收日期： 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單委

19、托編號：019委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱主變壓器基礎及構支架結構部位設備基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人： 見證日期：2016年1月25日取樣人：李仕蒙 收樣人：送樣人：蔡建送樣日期：2016年1月25日接收日期： 年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013

20、委托編號：020委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱屋外配電裝置構筑物結構部位10KV支架和設備基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位: 取樣人: 收樣人:湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2016年1月28日李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2016年1月28日JCWT-013接收日期： 年 月曰混凝土性能見

21、證取樣委托單委托編號：021委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱屋外配電裝置構筑物結構部位電容補償裝置基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司 見證人：見證日期：2016年1月27日取樣人：李仕蒙收樣人：送樣人：蔡建送樣日期：2016年1月27日接收日期： 年 月曰JCWT-013混凝土性能

22、見證取樣委托單委托編號：022委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱屋外配電物裝置構筑物結構部位35KV區設備基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位: 取樣人:湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人：見證日期：2016年1月29日李仕蒙送樣人：蔡建送樣日期：2016年1月29日JCWT-013接收日期： 年 月曰混凝土性能見

23、證取樣委托單委托編號：023委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱站內外道路結構部位道路墊層等級C 15 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(d)養護條件試件狀態試件尺寸(mm成型方法28標養正常150*150試模成型委托參數抗壓強度抗折強度抗滲抗凍依據標準按照普通混凝土力學性能試驗方法(GB/T50081 )規范進行試驗。備 注1、是否留樣是口否口見證單位：湖南電力建設監理咨詢有限責任公司見證人： 見證日期：2016年2月24日取樣人：李仕蒙送樣人：蔡建 送樣日期：2016年2月24日收樣人:接收日期：年 月曰混凝土性能見證取樣委托單JCWT-013委托編號：024委托單位益陽電力安裝修試公司工程名稱涼水井110KV變電站新建工程單位工程名稱屋外配電裝置構筑物結構部位110kv設備基礎等級C 25 PF配合比編號試件編號成型日期實際齡期(