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文檔簡介
1、滁州市第一人民醫院普外一科住院醫師培訓試題單項選擇題1外科急腹癥的特點是A. 有停經和陰道流血史B. 臥體休息后腹痛好轉C. 腹痛在前,發熱、嘔吐在后D. 以嘔吐、心悸為主要癥狀E. 腹部壓痛一般不明顯2 .急性腹膜炎腹痛的特點是A. 陣發性絞痛B. 持續性疼痛陣發性加劇C. 腹痛向肩胛部放射D. 持續性疼痛,多較劇烈E. 鉆頂樣絞痛3. 有利于腹膜炎滲液流至盆腔。減少毒素吸收的護理措施是A. 禁食、禁飲、輸液B. 胃腸減壓C. 應用抗生素D. 安置半臥位E. 保持腹腔引流通暢4. 關于急性腹膜炎的護理,哪項是錯誤的A. 般取半臥位B. 大劑量應用抗生素C胃腸減壓D. 禁食E. 絕對不能使用鎮
2、痛劑5. 診斷急性腹膜炎最可靠的體征是A. 腹脹B. 肝濁音界縮小或消失C壓痛、反跳痛和肌緊張D. 腸鳴音減弱或消失E. 移動性濁音6. 急性腹膜炎的主要體征是A. 腹部壓痛B. 腸鳴音亢進C腹膜刺激征D. 移動性濁音E. 腹肌緊張7患兒,男, 8 個月,陣發性的哭鬧,進乳后即嘔吐,曾有果醬樣便一次,中上腹明顯肌緊張,可觸及1.53.0cm 壓痛性腫物,應考慮 矚慫潤厲釤瘞睞櫪廡賴。A. 急性腸炎B. 腸套疊C. 腹腔腫瘤D. 腸扭轉E. 闌尾炎8為預防急性腹膜炎并發膈下感染,最有效的的措施是A. 胃腸減壓B. 半臥位C. 早期活動D. 禁食E. 大劑量抗生素9. 胃腸減壓期間的護理,下列哪項
3、是錯誤的A. 病人應禁食及停口服藥物B. 隨時觀察吸引是否有效C. 注意口腔護理D. 及時更換收集瓶E. 若發現胃管有鮮紅血液吸出,繼續持續吸引10. 護理胃腸減壓的病人時,哪項是錯誤的A. 及時更換引流瓶B. 觀察并記錄引流液數量及性狀C. 注意口腔護理D. 在口服藥物后胃腸減壓仍應持續進行E. 維持水和電解質平衡11. 持續胃腸減壓時間較長時,應加強的護理項目有A. 預防褥瘡發生B. 注意口腔衛生C. 及時更換收集瓶D. 記錄吸出液的量和質E. 保持引流通暢12. 安置胃腸減壓的病人拔管指征是A. 腹痛消失B. 體溫正常C腸鳴消失D. 腹脹減輕E. 肛門排氣13. 持續腹腔雙套管灌洗引流的
4、順序是A. 開放灌洗一吸引一停止灌洗B. 開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗C. 開放灌洗一隨即吸引一停止灌洗一關閉吸引器D. 吸引一關閉吸引器14. 胃大部切除后第 1 天應注意觀察的并發癥是A. 吻合口破裂B. 吻合口出血C. 吻合口梗阻D. 十二指腸殘端痿E. 傾倒綜合征15. 胃大部切除術后一般病人,其飲食護理是A. 第1日進流質,第4日進半流質B. 第2日進流質,第4日進半流質C. 第3日進流質,第5日進半流質D. 第3日進流質,1周進半流質E. 第4日進流質,2周進半流質16 .術后急性胃擴張的處理,下列哪項措施最重要A. 給予輸液B洗胃C灌腸D. 禁飲食E. 胃腸減壓17女,50歲,胃
5、大部切除術后2周,患者進食1020min后出現上腹飽脹,惡心嘔吐,頭暈,心悸,出汗,腹瀉等。應考慮并發為 聞創溝燴鐺險愛氌譴凈。A. 吻合口炎癥B. 吻合口梗阻C傾倒綜合征D. 低鉀血癥E. 代謝性酸中毒18.陸先生, 70 歲,胃癌根治術后第 8天,咳嗽時腹部切口裂開,部分小腸脫出,應首先采取的措施是A. 用蝶形膠布固定B. 無菌鹽水紗布覆蓋包扎C. 將脫出腸管還納腹腔D. 立即將病人送往手術室E. 靜脈滴注抗生素19楊先生,50歲,胃大部切除術后5天,切口疼痛,發熱38.5 C,應考慮A. 外科熱B. 盆腔膿腫C. 腹部切口感染D. 肺部感染E. 膈下膿腫20. 男性,50歲,畢U式胃大部
6、切除術后第 5天,進半流食后嘔吐,嘔吐物為食物和膽汁,首先考慮的并發癥是 殘騖樓諍錈瀨濟溆塹籟。A. 吻合口梗阻B. 傾倒綜合征C輸出段梗阻D. 輸入段完全性梗阻E. 輸入段不完全性梗阻21. 在觀察腸梗阻患者時,發現下列哪項,應警惕為絞窄性腸梗阻A. 陣發性腹痛B. 嘔吐血性液C肛門不排氣D. 腹脹明顯E. 腸鳴音亢進22. 腸梗阻非手術治療期間,梗阻解除的標志是A. 胃腸減壓后腹痛減輕B. 嘔吐后腹脹減輕C. 輕度壓痛無肌緊張D. 肛門排便排氣E. 腸鳴音亢進轉為消失23. 絞窄性腸梗阻的表現不包括A. 持續性劇烈腹痛B. 嘔吐帶臭味的糞樣物C腹膜刺激征D. 觸及有固定壓痛的包塊E. 腹腔
7、穿刺抽出血性液24. 腹腔手術后,預防腸粘連的主要護理措施是A. 保持腹腔引流通暢B. 遵醫囑使用抗生素C. 及時拔除腹腔引流管D. 鼓勵病人早期活動E. 保持有效的胃腸減壓25腸梗阻的四大癥狀是A. 惡心、腹痛、腹脹、腸鳴音亢進B. 腹痛、腸型、嘔吐、排氣排便停止C腹痛、腹脹、嘔吐、排氣排便停止D. 腹痛、腹脹、嘔吐、發熱E. 腹痛、腸鳴音亢進、嘔吐、發熱26. 結腸手術前傳統的腸道準備方法不包括下列哪項A. 控制飲食B. 口服甘露醇C. 清潔腸道D. 應用腸道抑菌劑27. 男, 50 歲,因絞窄性腸梗阻入院,病人呈休克狀態,正確的處理是A用升壓藥B. 加快輸液,補充血容量C. 用強心劑D.
8、 輸液、輸血,同時手術E立即手術切除壞死腸段 28章先生,近3個月來排便次數增多,每天34次,黏液膿血便,有里急后重感,首選的檢查方法是A. B超BX 線鋇劑灌腸C. 直腸指檢D. 纖維結腸鏡E. 血清癌胚抗原29疑為直腸癌的病人,首先應做的檢查是A. X線鋇灌腸攝片B. 乙狀結腸鏡C腹部B超D. 大便細菌培養E. 直腸指檢30對人工肛門病人護理,下列哪項不妥A. 指導病人學會人工肛門護理B. 保護腹部切口不使其污染C. 用氧化鋅軟膏保護痿口周圍皮膚D. 必要時定期以手指擴張痿口,以防狹窄E. 應堅持長期使用肛袋31 張小姐,20歲,惡心、嘔吐,上腹部疼痛數小時后轉為右下腹痛,體溫38 C ,
9、右下腹有固定壓痛點,有腹肌緊張及反跳痛,WBC 15 X10_TagUpStart_9_TagUpEnd_/L, 首先考慮診斷是 釅錒極額閉鎮檜豬訣錐。A. 急性闌尾炎B急性膽囊炎C. 胃十二指腸穿孔D. 急性化膿性膽管炎E. 彌漫性腹膜炎32男, 56 歲,1 天前右下腹有轉移性腹痛,麥氏點有固定的壓痛,現腹痛突然加重,范圍擴大,下腹部有肌緊張,應考慮是 彈貿攝爾霽斃攬磚鹵廡。A. 單純性闌尾炎B. 化膿性闌尾炎C. 壞疽性闌尾炎D. 闌尾周圍膿腫E. 闌尾穿孔33. 急性闌尾炎非手術治療期間,體溫升高,全腹疼痛,腹肌緊張,其病情判斷為A. 并發腹腔膿腫B闌尾穿孔腹膜炎C闌尾壞疽D. 并發門
10、靜脈炎E. 形成闌尾周圍膿腫34. 男,65 歲,肝癌肝葉切除術后第 1 天,病人感腹痛、心慌、氣促、出冷汗,血壓 90/60mmHg( 12 8kPa ),首先應考慮為 謀蕎摶篋飆鐸懟類蔣薔。A. 膽汁性腹膜炎B. 腸梗阻C肝斷面出血D. 膈下膿腫E. 闌尾炎35. 肝癌病人術前準備中哪項不妥A. 教會病人做深呼吸、有效咳嗽B. 練習臥位排便排尿C .肥皂水清潔灌腸D. 術前補充維生素 K36. 門靜脈高壓癥患者,術后康復期護理中哪項不妥A. 保證足夠的休息,避免勞累和較重的體力勞動B. 忌煙酒C. 心情樂觀愉快D. 避免粗糙,過熱,刺激性強的食物E. 定期高壓氧治療37男性, 60 歲,診
11、斷為原發性肝癌,行肝葉切除術后第 3 天,出現嗜睡、煩 躁不安、黃疸、少尿等,應考慮A. 膽汁性腹膜炎B. 膈下膿腫C肝性腦病D. 內出血E. 休克38. 王先生因門靜脈高壓癥行脾切除及分流術后,錯誤的護理是A. 術后48h內取平臥位B. 定時監測呼吸、脈搏、血壓C. 翻身動作宜輕柔D. 定期查血小板E. 臥床休息3天后可下床活動39. 患者,男性, 50 歲,因門靜脈高壓癥進行脾腎分流術,出院時,進行預防 上消化道出血的健康指導,哪項最重要 廈礴懇蹣駢時盡繼價騷。A. 繼續臥床休息B. 服用護肝藥物C經常服用維生素KD. 少吃脂肪和蛋白質類食物E. 飲食細軟,不過燙40. 門靜脈高壓癥病人行
12、脾切除、脾腎靜脈分流術后,不正確的護理措施是A. 平臥48hB. 1周內不下床活動C. 定期復查血小板計數D. 咼蛋白、低脂飲食E. 避免使用止血藥物41. 孫先生, 41 歲,有吸煙史 20 年。全麻下行腹腔鏡膽囊切除術后,已拔除 氣管插管,病人意識模糊。目前最重要的護理是 煢楨廣鰳鯡選塊網羈淚。A. 保持呼吸道通暢B. 約束肢體活動C防止輸液針頭脫出D. 監測生命體征E. 做好保暖42膽囊手術后,正確的臥位是A. 平臥位B. 膝胸位C頭低足高位D. 半坐臥位E. 頭高足低位43. 梁先生, 60 歲,前日進油膩食物后始感右上腹不適,后為劇痛,并向右肩部放射,伴惡心、嘔吐、畏寒、發熱,尿呈濃
13、茶色,鞏膜黃染,檢查:病人表情 淡漠,脈搏120次/min ,血壓9.3/6.6kPa ,應考慮鵝婭盡損鶴慘歷蘢鴛賴。A. 急性闌尾炎B. 急性胰腺炎C急性膽囊炎D. 急性重癥膽管炎E. 急性胃腸炎44. 急性梗阻性化膿性膽管炎的治療原則A. 禁食抗炎、解痙止痛B. 解痙止痛、中藥溶石C. 輸液使用有效抗生素D. 抗休克、同時手術治療E. 膽管減壓、先抗休克,疼痛緩解后手術45. 夏柯三聯征表現是A. 腹痛、畏寒發熱、嘔吐B. 腹痛、黃疸、膽囊腫大C腹痛、寒戰高熱、黃疸D. 腹痛、寒戰高熱、低血壓E. 腹痛、黃疸、休克46. 膽道手術后 T 管引流病人護理,下列哪項不正確A. 妥善固定T管B.
14、 觀察24h膽汁引流量C必要時可用無菌鹽水沖洗導管D. 置管7天可以拔管E. 拔管前須試行夾管12天47 .膽道術后病人在 T 管拔管前,哪項護理措施必不可少A. 無菌鹽水沖洗B. B超C. 抗生素D. 試驗性夾管23天E. 檢查血膽紅素48. 下列膽道 T 管的護理,哪項不妥A. 妥善固定B保持通暢C. 每日按時沖洗D. 每日更換引流瓶E. 記錄引流量和性質49. 膽道 T 管引流和腹腔引流管的護理措施,二者不同的是A. 保持引流管通暢B每天更換引流瓶C觀察引流量和性狀D. 拔管前夾管觀察12天E. 引流瓶不得高于引流出口50韓女士,39趴膽道總管切開引流術后,T管引流2周,拔管前先試行夾管
15、1 2 天,應注意觀察的內容是 籟叢媽羥為贍僨蟶練淨A. 腹痛、發熱、黃疸B. 飲食C. 睡眠、體重D. 引流口有無滲液E. 神志、血壓、脈搏51. 觀察 T 管引流的膽汁,哪項表示膽總管下端有阻塞的可能A. 膽汁混濁B膽汁量過多C膽汁量過少,色深D. 膽汁量少而色淡E. 膽汁棕色稠厚52. 伍先生,忠右側腹股溝斜疝, 1h 前背重物時疝塊突然增大、不能回納,疝 塊緊張發硬伴疼痛和壓痛。可能是 預頌圣鉉儐歲齦訝驊糴。A. 易復性疝B. 難復性疝C滑動性疝D. 嵌頓性疝E. 絞窄性疝53. 腹股溝斜疝手術后護理,下列哪項是錯誤的A. 丁字帶兜起陰囊B. 早期下床活動C. 平臥位,膝下墊軟枕D.
16、咳嗽時用手按壓傷口E. 手術區用沙袋壓迫54. 斜疝修補術后,預防陰囊血腫的措施是A. 平臥位,膝下墊軟枕B. 預防便秘、尿潴留C切口處用沙袋壓迫并托起陰囊D. 咳嗽時用手按壓傷口E. 不宜過早下床活動55. 斜疝修補術后早期,最適宜的臥位是A. 半臥位B. 仰臥位,膝下墊枕C. 俯臥位D. 斜坡臥位E. 側臥位56 .下列哪項是甲亢病人術前必不可少的藥物準備A. 碘劑B. 普萘洛爾(心得安)C .鎮靜劑D. 丙基硫氧嘧啶E. 甲亢平(卡比馬唑)57. 關于甲狀腺功能亢進術后護理,哪項不正確A. 病人清醒,血壓平穩給予半臥位B. 床旁備氣管切開包C. 鼓勵病人咳痰D. 定時測體溫、血壓、脈搏、
17、呼吸E. 繼續服用碘劑,方法同術前58. 甲亢病人術前準備最重要的是A. 測定基礎代謝率B. 心理護理C喉鏡檢查D. 抗甲狀腺藥物和碘劑的應用E. 鋇餐和心電圖檢查59. 病人乳癌根治術后,為預防皮下積液及皮瓣壞死的主要措施是A. 半臥位B. 加壓包扎傷口C. 抬高同側上肢D. 局部沙袋壓迫E. 引流管持續負壓吸引 60馬女士 ,40 歲 ,患乳癌準備行乳癌根治性手術 ,術前病人最關心的健康宣教內容是A. 手術方式和手術效果B. 術前備皮、用藥的重要性C. 手術室的環境和設備D. 術后疼痛和不適的處理E. 術后上肢功能鍛煉的方法61.膽總管結石合并膽管炎病人,非手術治療期間,出現下列哪項表現,
18、應立即 做好急診手術前準備A. 黃疸進行性加深B. 低血壓,意識不清C膽囊腫大,有壓痛D. 體溫升高,脈速E. 白細胞計數增高62 .早期胃癌診斷的最有效方法是A. B 超B. CTC. X 線鋇餐造影D. 胃液分析E. 纖維胃鏡63.診斷腹腔內實質性臟器損傷的主要依據是A. 腹肌緊張B. 膈下游離氣體C. 板狀腹D. 腹腔穿刺抽出渾濁液體E. 腹腔穿刺抽出不凝血64 .向先生,39歲,因潰瘍穿孔手術后第9天,體溫38.5 C,里急后重,每次解出少量黏液便,提示A. 并發急性菌痢B. 并發急性腸炎C. 盆腔膿腫D. 膈下膿腫E. 腸袢間膿腫65 患兒,13 歲,放牛時不慎腹部被牛角戳傷 ,有腸
19、管脫出,面色蒼白,脈搏130 次/min, 血壓 12/8kPa (90/60mmHg ), 以下處理哪項不妥 滲釤嗆儼勻諤鱉調硯錦。A. 禁食B靜脈輸液C止痛D. 給氧E. 為防休克加重,將污染腸管及時回納腹腔66. 周先生,右上腹撞傷后,局部疼痛第 5 天。咳嗽后出現劇烈腹痛、面色蒼 白、出冷汗、脈搏細速,首先考慮是 鐃誅臥瀉噦圣騁貺頂廡。A. 胃破裂B. 十二指腸破裂C小腸破裂D. 肝破裂E. 胰腺損傷67. 下列哪項不是外科急腹癥的臨床表現A. 腹痛B. 惡心、嘔吐C. 腹膜刺激征D. 腹瀉68. 急性胃擴張病人的嘔吐物一般為A. 宿食,不含膽汁B. 咖啡色或草綠色C .褐色混濁物D.
20、糞水樣69 .一患者行胃大部切除術后發生了傾倒綜合征,以下哪項處理是錯誤的A. 少食多餐B. 低脂肪飲食C. 控制甜食D .餐后平臥1020分鐘70. 腸瘺非手術治療期間引流的最佳體位是A. 平臥位B. 頭低足高位C .端坐臥位D .低半臥位71. 腸道手術前服用腸道抑菌藥的同時常補充A. 維生素 CB. 維生素 DC. 維生素 KD. 維生素 A72. 腹外疝病人手術后離床活動的時間一般為A.1 2日B. 5 6 日C. 3 5日D. 34 日73. 門靜脈高壓癥施行分流術后需臥床A.3 天B. 5天C. 1周D. 10 天74. 直腸癌最常見的癥狀是A. 里急后重B. 腹痛C. 血便D.
21、尿頻75. 急性梗阻性化膿性膽管炎的典型臨床表現不包括 A. 腹痛、寒戰、高熱B. 惡心、嘔吐C. 黃疸D. 休克多項選擇題1. 下列關于急性化膿性腹膜炎描述,正確的是A. 原發病不同,腹痛性質不同B .早期常有惡心、嘔吐C. 體溫開始可正常D .腸鳴音持續亢進E. 直腸前窩飽滿伴觸痛2. 化膿性腹膜炎非手術治療的措施有A. 半臥位B. 禁食C. 胃腸減壓D. 止痛E. 氧氣吸入3. 胃腸減壓的目的是A. 吸出積聚在胃腸道內的氣體和液體B. 降低胃腸道內的壓力和張力C. 促進胃腸功能的恢復D. 改善胃腸壁血液循環E. 有利于炎癥局限4胃腸減壓護理,下列正確的是A.病人應禁食B保持減壓管通暢C.
22、 胃管堵塞禁止沖洗D. 注意口腔護理E. 記錄吸出液的量及性質5李先生,胃大部切除術后 10h 。病人正在靜脈輸液,出現面色蒼白,四肢濕 冷,脈細速,胃腸減壓瓶內有 600ml 鮮紅色液體。護士首先應采取的措施錯誤 的是 擁締鳳襪備訊顎輪爛薔。A. 急查血常規B. 經胃管注入去甲腎上腺素C病人平臥,加快輸液速度D. 靜脈滴注止血劑E. 配血,做好術前準備6. 男, 40 歲,肝硬化致門靜脈高壓癥,分流手術前的護理措施不正確的是A. 鼓勵體育鍛煉B. 咼蛋白,低脂飲食C. 注射維生素K1D. 術日晨放置胃管E. 術前用肥皂水灌腸7. 韓先生 ,28 歲,門靜脈咼壓癥 ,行脾腎靜脈分流術 ,術后護
23、理正確的是A. 術后早期活動B. 下肢腫脹者,可予適當抬高C保持大小便通暢D. 保持腹腔引流通暢E. 限制硬質飲食8 .“ T”形管的護理,下列不正確的是A. “ T”形管接管要長,便于病人活動B. 管腔堵塞可用等滲鹽水加壓沖洗C. 每周更換引流瓶一次D. 引流瓶不宜放置地上E. 膽汁量越少,說明膽道越通暢9胰腺部分切除術后常見的并發癥有A.胰痿B 腸瘺C 膽瘺D 出血E 膽道感染10 護理疝修補術后病人時,下列正確的是A.及時處理大便秘結B. 切口部位壓沙袋C. 咳嗽時注意保護切口D. 術后3個月內避免重體力勞動E. 鼓勵病人早期下床活動11. 門靜脈高壓癥病人飲食的護理,下列正確的是A.
24、高糖B. 低蛋白質C. 高維生素D. 低脂肪E. 有食管靜脈曲張者,避免過熱、干硬食物12. 下肢淺靜脈曲張的臨床表現包括A下肢淺靜脈擴張、伸長、迂曲B. 患肢腫脹、腫痛C. 小腿下段和踝不皮膚色素沉著D. 潰瘍形成E患肢皮膚溫度降低13. 腹腔雙套管灌洗引流的目的是A. 引流作用B.沖洗作用C .減少胰液對機體的損害D .減少胰腺壞死組織對機體刺激E. 減少毒素對機體的刺激14. 胃大部切除術后的護理要點是A. 定時測量生命體征B. 詳細記錄 24 小時出入量C. 鼓勵早期下床活動D. 拔除胃管當天可給半流質飲食E. 控制甜食15. 胃大部切除術后的并發癥有A. 胃潴留B. 十二指腸殘端破裂C. 胃腸吻合口破裂或痿D. 術后梗阻E. 術后胃出血16. 腸梗阻病人共同的臨床表現是A. 腹痛B. 惡心、嘔吐C. 排便困難D. 腹脹E. 停止排氣17. 直腸癌早期診斷的方法有A. 詳細詢問病史B.大便潛血試驗C. 直腸指檢D. X線E. 直腸鏡18. 腸瘺的治療原則是A. 控制感染B. 糾正水、電解質紊亂 C .加強瘺口護理D. 營養支持E. 預防并發癥19. 結腸手術前腸
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