1、尿常規檢查結果分析分析目的尿常規在臨床上是不可忽視的一項初步檢查，不少腎臟病變早期就可以出現蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。一旦發現尿異常，常是腎臟或尿路疾病的第一個指征，亦常是提供病理過程本質的重要線索。近有不少人強調，負責醫生應自己動手做患者尿常規檢查，是有利于醫生發現腎臟疾病的一般診斷方法。尿常規檢查是針對尿液標本所進行的一組醫學檢驗項目，而分析尿常規檢查結果則是醫學診斷過程中最為常用的輔助方法之一。檢查結果分析目的：1、協助診斷泌尿系統疾病和療效觀察：如結核、結石、腫瘤、血管、泌尿系統炎癥、淋巴管病變及腎移植等。2、協助診斷由于代謝障礙引起的疾病：如糖尿病、胰腺炎、急性和慢性肝炎、急性溶血

2、性疾病等。3、職業病的輔助診斷：如急性汞好熱四氯化碳中毒，慢性鉛、銘、鎘中毒等。4、健康普查和家庭監護。尿常規檢查是歷史最為悠久的醫學檢驗方法之一，可以反映腎臟和泌尿道等方面疾病的嚴重程度和進展情況。如今，大多數情況下會初步采用尿液檢查試紙條進行快速、簡便而又廉價的尿液檢查，確定尿液之中是否存在紅細胞、白細胞、蛋白質、亞硝酸鹽、葡萄糖以及其他的物質，從而可以揭示出許多的疾病。分析概述尿常規檢查不僅腎病患者的常用檢查手段，也是其他某些疾病的輔助分析工具。不少患者感覺不舒服時常去醫院接受尿常規檢查，看看有無蛋白尿等情況，防止腎病。但是部分患者檢查后看不懂結果，我們簡單的做些尿常規檢查結果分析。腎病

3、患者最好用晨尿做檢查。留尿標本應取中段尿：即先排擠一部門尿棄去，以沖去留在尿道口及前尿道的細菌，然后將中段尿留取送檢。應過細不要把非尿因素帶入尿內：如女性患者不要混入白帶及月經血，男性患者不要混入前線腺液等。正常尿液的色澤，緊張由尿色素所致，其每日的排泄量大概是恒定的，故尿色的深淺隨尿量而變化。正常尿呈草黃色，非常的尿色可因食物、藥物、色素、血液等因素而變革。正常奇怪尿液，除女性的尿可見稍渾濁外，多數是清楚透明的，沈陽虹橋腎病醫院專家指出若安排過久則出現輕度渾濁，這是由于尿液的酸堿度變化，尿內的粘液蛋白、核蛋白等漸漸析出之故。如尿老例查抄出現異常時，需及時加以診視，積極就醫以排查腎臟疾病的大概

4、性。尿老例查抄一1平常包羅10項內容：PRO（蛋白），RLD或ERY（紅細胞），LEU（白細胞）經常用于診斷腎炎，腎結石天尿路熏染等疾病，SG（比重），PH（酸堿度）用于評估腎小管成果（濃縮成果和酸化成果），GLU（葡萄糖）用于查抄腎小管成果和糖尿病，NIT（亞硝酸鹽）陽性表現尿路有細菌熏染，KET（酮體）用來發明糖尿病酮癥酸中毒和饑餓狀態，BIL（尿膽紅素），UBG（尿膽素質）為黃疸的資助查抄，用于辨別溶血性，肝細胞性和壅閉性黃疸。需特別過細的是，自動尿檢儀所測的RLD和LEU存在誤差，一些平常市級大醫院均以人工鏡檢為準。分析項目尿量（Vol）一樣平常環境下正常成人一晝夜（24小時）排尿0.

5、82.0升。但飲水量、活動、出汗、氣溫皆可影響尿量；一晝夜尿量2500毫升為多尿，400毫升為少尿，100毫升或12小時內完全內完全無尿為尿閉，如夜尿量500毫升，尿比重1.018為夜尿量增多。尿色（Col）正常尿液為淡黃色至黃褐色.常受飲食、運動、出汗等影響尿崩癥、糖尿病等患者多尿時幾乎無色；肝細胞性黃疽、阻塞性黃疸時見桔黃色或深黃色，即膽紅紊尿，但如服用核黃素、復合維生紊B、吠喃類藥物亦可呈深黃色，應與上述膽紅素尿區別；泌尿系統腫瘤、結石、結核或外傷及急性炎癥時（如急性膀胱炎）出現血尿，外觀呈紅色，顯微鏡下可見大量紅細胞，尿中出現大量白細胞、微生物、上皮細胞或有大量非晶形磷酸鹽及尿酸鹽時呈

6、乳向色。此外還可見醬油色、紅葡萄酒色、黑褐色等顏色尿，除外藥物影響后，建議去醫院進一步檢查.酸堿反應（pH）檢查尿液的酸堿反應正常新鮮尿多為弱酸性，pH6.O左右，因受食物影響，pH常波動在5.O8.O之間在熱性病、大量出汗、蛋白質分解旺盛時，特別在酸中毒時，尿液酸性增強呈強酸性，pH下降。比重(SG)查抄尿液的比重正常人24小時尿的比重在1.015左右.常在1.0101.025間顛簸，因受飲食、活動、出汗等影響.隨意尿比重顛簸范疇為1.0051.030;24小時肴雜尿比重增高時，見于高熱脫水、急性腎小球腎炎、心成果不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增高。24小時肴雜尿比重低沉見于尿崩癥、慢性腎炎

7、等腎臟濃縮成果減退時。測定恣意一次隨意尿，尿中無蛋白及糖時，比重J.025,表現腎臟濃縮成果正常，比重W.005表現腎臟稀釋成果正常，如牢固在1.010左右，稱等張尿.為腎實質受損，腎臟濃縮及稀釋成果低沉所致。透明度(Clr)正常尿清澈透明無沉淀。安排一段時間后，可出現絮狀沉淀.尤其女性尿；尿液排擠時即渾濁，每每由于白細胞、上皮細胞、粘液、微生物等引起，需作顯微鏡查抄予以辨別，少數病人尿中非晶形磷酸鹽等析出，亦使尿渾濁，則無臨床意義；尿白細胞(粒細胞脂酶LEU)泌尿體系細菌性感染的指標；定性試驗：陰性非常提示有尿路感染的大概性；酸堿度(pH)正常尿多為弱酸性，pH6.0左右，因受食物影響，pH

8、常顛簸在5.08.0之間；在熱性病、大量出汗、蛋白質分析旺盛時，特別在酸中毒時，尿液酸性增強呈強酸性，pH降落，服用氯化錢、氯化鈣、稀鹽酸等藥物時，尿亦呈酸性。堿中毒時，尿中混有大量膿、血時，服用蘇達等堿性藥物時，尿液呈堿性，pH上升；尿蛋白定性(PRO)尿蛋白查抄是腎臟疾病診斷、治療、預后觀察緊張指標；定性試驗：陰性種種腎炎、腎病、泌尿系感染、結石、惡性腫瘤、腎小管酸中毒、重金屬中毒、腎移植排擠應聲等等環境下.皆可使尿蛋白排擠量增高，高血壓腎病、糖尿病腎病亦可使尿蛋白排擠量增高。因此高血壓患者、糖尿病患者應定期做尿蛋白檢查或尿蛋白定量，觀察有無腎臟受損環境，但正常人劇烈活動后.寒冷或發熱等環

9、境，亦可出現臨時性蛋白質。尿亞硝酸鹽(NIT)泌尿體系細菌性感染的篩選指標；定性試驗：陰性正常人尿中含有硝酸鹽.經細菌(緊張是腸桿菌科細菌)還原而成。因此當尿路感染時(如膀胱炎、腎盂腎炎)可呈陽性，由于腸桿菌科細菌(如大腸希氏菌、變形桿菌等)為尿路感染的常見菌，以是此項檢查常做為尿路感染的過篩試驗。尿酮體(KET)酮體是脂肪酸在肝臟中氧化生成的。是乙酰乙酸、3一羥丁酸及丙酮酸的總稱；定性試驗：陰性尿中酮體陽性時稱酮尿癥，見于重癥糖尿病、懷胎中毒、長期禁食、嘔吐、腹瀉、脫水及脂肪攝入過多；尿葡萄糖定性(GLU)尿糖是糖尿病診斷及治療進程中監測的緊張指標；定性試驗：陰性正常人如短時間內服用大量葡萄

10、糖液時，活動后，懷胎期可產生一過性尿糖增高，無臨床意義。無論是原發性糖尿病或繼發性糖尿病、腎性糖尿病，尿糖排擠量皆增高；尿紅細胞(ERY)檢查尿液中紅細胞的數量；定性試驗：陰性紅細胞過多提示泌尿體系炎癥或結石等疾病的大概性；尿膽原(UBG)尿膽原是聯合膽紅素隨膽汁排泄至腸道。被腸道細菌作用還原而成(糞便中稱糞膽原).大部門隨糞便排擠小部門在結腸重汲取入血液，由腎臟排擠；定性試驗：陰性或弱陽性在肝臟功能障礙、熱性病、心力衰竭、溶血性黃疽、腸梗阻等情況下增高，在總膽管梗阻及肝細胞黃疽極期時尿膽原減少；尿膽紅素（BIL）膽紅素是由衰老的紅細胞破壞后釋放出的血紅蛋白經網狀內皮系統處理降解而成；定性試驗

11、：陰性在肝細胞性黃疸，如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌等，及梗阻性黃疸，如膽石癥、膽道腫物、胰頭癌等，尿中膽紅紊增高。參考值1、尿白細胞（LEU）一標準值或現象：-（此項目無病變的情況下一般不予篩查）2、亞硝酸鹽（NIT）一標準值或現象：-（此項目普通情況下一般不予篩查）3、尿蛋白（PRO）一標準值或現象：+-（+表示輕度白色混濁，-表示清淡無混濁，兩者或介于兩者之間為正常）4、葡萄糖（GLU-U）一標準值或現象：-（藍色溶液）5、酮體（KET）一標準值或現象：-（此項目一般不予篩查或者篩查時呈紫紅色為正常）6、尿膽原（URO）一標準值或現象：-（此項目普通情況下一般不予篩查）7、膽紅素（BIL）一

12、標準值或現象：-（此項目無病變的情況下一般不予篩查）8、PH值（PH-U）尿液酸堿度一標準值或現象：5.57.59、比重（SG）一標準值或現象：1.0101.03010、隱血（BLU）一標準值或現象：-（無隱血）11、抗壞血酸（VC）一標準值或現象：-（此項目普通情況下一般不予篩查）12、顏色（COL）一標準值或現象：淡黃色13、透明度（TMD）一標準值或現象：透明14、吞噬細胞（TSXB）一標準值或現象：陰性15、白細胞管型（U_WBC-C）一標準值或現象：陰性16、顆粒管型（KLGX-F）一標準值或現象：陰性17、透明管型（U_TM-CA）一標準值或現象：陰性18、紅細胞管型（U_RBC-

13、）一標準值或現象：陰性19、蠟樣管型（LYGX）一標準值或現象：陰性20、白細胞鏡檢（WBC-J1）一標準值或現象：25/HP、紅細胞鏡檢一標準值或現象：0/HP化驗單做尿常規檢查所得結果寫在一張紙上，這張紙就叫尿常規化驗單。尿常規化驗單上的指標包括：酸堿度（pH）、尿比重（SG）、尿膽原（URO或UBG）、隱血（BLO）、白細胞（WBC）、尿蛋白（PRO）、尿糖（GLU）、膽紅素（BIL）、酮體（KET）、尿紅細胞（RBC）、尿液顏色（GOL）。尿常規化驗單是分析接受尿常規檢查者的身體狀況的重要依據。以下以表格來說明各指標的意義：名稱正常異常酸堿度（pH）4.68.0（平均值6.0）增高常見

14、于頻繁嘔吐、呼吸性堿中毒等酸堿度（pH）4.68.0（平均值6.0）降低常見于酸中毒、慢性腎小球腎炎、糖尿病等尿比重（SG）1.0151.025增高多見于高熱、心功能不全、糖尿病等尿比重（SG）1.0151.025降低多見于慢性腎小球腎炎和腎盂腎炎等尿膽原（URO）16超過此數值，說明有黃疸隱血（BLO）陰性（-）陽性（+）同時有蛋白者，要考慮腎臟病和出血白細胞（WBC）陰性（-）超過五個，說明尿路感染尿蛋白（PRO）陰性或僅有微量陽性提示可能有急性腎小球腎炎、糖尿病腎性病變尿糖（GLU）陰性（-）陽性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大癥等膽紅素（BIL）陰性（-）陽性提示可能肝細胞性或阻塞性黃

15、疸酮體（KET）陰性（-）陽性提示可能酸中毒、糖尿病、嘔吐、腹瀉尿紅細胞（RBC）陰性（-）陽性提示可能泌尿道腫瘤、腎炎尿路感染等尿液顏色（GOL）淺黃色至深黃色黃綠色、尿渾濁、血紅色等就說明有問題檢查事項1,尿常規卞查時，留取尿液不少于10毫升.2,一般要求女性留取尿標本時應避開經期，以防止陰道分泌物混入尿液中，影響檢查結果.3,最好留取中段尿.有很多腎病病人曾問，為什么在尿常規檢查中要有意識的留取中段尿液？按排尿的先后次序，可將尿液分為前段，中段，后段.因前段尿和后段尿容易被污染，因此，做尿常規和尿細菌學檢查時，一般都留取中段尿.4,留取尿液應使用清潔干燥的容器，即醫院提供的一次性尿杯和尿試管.5,所留尿液應盡快送實驗室檢查，因為時間過長會有葡萄糖被細菌分解，管型破壞，細胞溶解等問題出現，影響檢查結果的準確性.解讀報告1、如果尿液在膀胱內儲存時間過長，中性粒細胞可能破壞，釋放酯酶到尿中，導致尿干化學檢查結果白細胞陽性，而顯微鏡檢查則為陰性，此種情況應以干化學分析儀檢查