1、ICU與急診科聯合轉運危重病人演練腳本 病史匯報：患者張三妹，女，24歲，主要診斷：1.產后出血；2.失血性休克；3.失血性貧血；4.G2P1+138+1W剖宮產一活女嬰；5.血小板減少癥；6.繼發性癲癇，已經行經腹子宮全切除術，術后第二天08:30病員突發尖叫后意識喪失，雙眼向上凝視，四肢抽搐，強直痙攣，牙關緊閉，持續約5分鐘后緩解，立即予開口器開放氣道并保持氣道通暢，吸痰，面罩吸氧，遵醫囑予地西伴10mg、地塞米松10mg靜脈推注。輔助檢查：09:00送人民醫院行頭顱CT檢查，結果：左側額葉、顳葉見大面積低密度軟化灶班左側側腦室增寬、擴大；左側額、顳、頂骨骨質缺如。凝血試驗結果返回，血小板

2、25.00*109/L，明顯低于正常。病員有自發出血及腦血管意外風險，隨時有腦出血、危及生命的風險，醫生建議家屬轉上級醫院，家屬同意轉院。 醫生：你好，請問你是張三妹家屬嗎？現在由于三妹的病情嚴重，隨時有腦出血、危及生命的可能，為了更進一步的得到治理，我們建議轉入上級醫院，希望家屬可以積極配合一下好，好嗎？ 家屬：好的，謝謝你們。 醫生：不客氣，請你簽一下病人轉運知情同意書。 家屬：好的。 醫生：謝謝你的配合。 護士1致 到急診科61042337：喂，你好。 急診科護士A：你好。這里是急診科。請問有什么事嗎？ 護士1：你好，我們是ICU。我們科室的張三妹是一個繼發癲癇伴血小板減少的病人，今早0

3、8:30病員癲癇發作1次，持續約5分鐘后緩解。血小板35.00*109/L，目前病員神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射靈敏。體溫：37.6度，脈搏112次/分，呼吸18次/分，血壓136/74mmHg，SPO293%。現在將轉往上級醫院，請聯系120救護車并準備搶救物品，準備好120救護車上的吸痰裝置及氣管插管用物。 急診科護士A：好的，馬上聯系。再見。 護士1與護士2一起再次核對病人信息、管道、皮膚情況。 護士1：病員張三妹，女，24歲，住院號78660核對手腕帶信息，雙靜脈留置針通道固定在位，輸入0.9%氯化鈉注射液100ml+丙戊酸鈉0.4g及0.9%氯化鈉注射液500ml靜脈滴注通暢

4、；腹腔引流管固定通暢，引出暗紅色血性液體50ml；尿管固定通暢，引出黃色清亮小便300ml；各通道日期時間均標注清楚。傾倒引流液，記量，尿管及引流管暫時夾閉。 護士2：信息核對無誤。病員物品收拾完畢，交予家屬。病歷齊全，帶上CT報告單。完善護理記錄并填寫交接記錄單。 護士3:準備好電梯。 急診科護士A：聯系120救護車，ICU要轉運一病人至上級醫院，準備用物。 急診科護士B：好的，備齊120車上搶救用物。通知120救護車，通知護送隊，護工推120急救車上的轉運車至ICU。 ICU:用物準備：急救箱一個，內有壓舌板、開口器、呼吸氣囊，功能完好。急救藥品：地西泮、地塞米松、甘露醇、腎上腺素、多巴胺

5、、丙戊酸鈉，所有物品均在有效期內，包裝無破損，可以使用。氧氣袋完好無漏氣。備手電筒。 急診科醫生與護士A攜急救箱及氧氣枕，護工推120轉運車到達ICU，ICU醫生與急診科醫生交接病人情況，ICU護士與急診科護士A再次核對病人信息，患者張三妹，女，24歲，住院號78660核對手腕帶信息，將氧氣管接至氧氣袋，檢查病人情況，病人神志清楚，表情冷淡，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，受壓皮膚完整，留置針固定在位，靜脈滴注通暢0.9%氯化鈉注射液100ml+丙戊酸鈉0.4g；腹腔引流管固定通暢，未見引流液；尿管固定通暢，未見尿液；測體溫：37.2度，脈搏116次/分，呼吸19次/分，血壓130/86mmH

6、g，SPO292%。急診科護士A提便攜式監護儀，醫生提急救箱，氧氣枕放于病人旁，護送病人至120救護車。由急診科護士A與急診科護士B及護工將病人搬運至救護車，注意動作輕柔緩慢。連接心電監護、氧氣，檢查各管道通暢，再次測生命體征，體溫：37.0度，脈搏110次/分，呼吸19次/分，血壓128/80mmHg，SPO294%。急診科護士A：報告醫生，病人情況暫時穩定。由一名ICU醫生及急診科護士A負責轉運。急診科護士A與急診科護士B交接病區情況。出發至上級醫院。病人轉運途中未出現抽搐，神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，心電監護顯示病人生命體征平穩，管道通暢。由急診科護士A再次與上級醫院聯系，

7、匯報病人病情開展。以30分鐘為單位監測生命體征、檢查管路，體溫：37.037.4度，脈搏110120次/分，呼吸19次/分，血壓128136/8094mmHg，SPO29294%。到達上級醫院，與上級醫院護工搬運病人至床旁，病人無抽搐，神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反射存在，管道通暢。測體溫：37.4度，脈搏120次/分，呼吸19次/分，血壓132/82mmHg，SPO293%。與上級醫院護士核對病人信息無誤，交接病人情況及處理和用藥后報告醫院領導，返回本院，完善護理記錄及各種登記本。 內容總結1ICU與急診科聯合轉運危重病人演練腳本 病史匯報：患者張三妹，女，24歲，主要診斷：1.產后出血26.繼發性癲癇，已經行經腹子