1、耳鼻喉與眼科2015年度應(yīng)急演練登記表演練時間演練地點耳鼻喉與眼科演練事件心臟驟停負(fù)責(zé)人參演人員（簽到）演練目的1、提高科室醫(yī)務(wù)人員在心臟驟停時搶救規(guī)范性。2、增加科室人員對突發(fā)事件危急意識及應(yīng)急反映能力。3、加強(qiáng)科室人員對各種搶救設(shè)備、藥品使用，心肺復(fù)蘇掌握 程度。4、保障科室患者生命健康安全。模擬對象患者家屬突然情緒激動的跑到護(hù)士站通知說我科 X床患者呼 吸極度困難，極度煩躁，患者有“冠心病”病史。演練人員分工現(xiàn)場指揮：搶救醫(yī)師：搶救護(hù)士：1、接到患者家屬通知后護(hù)士 XXX立即前往病房X床，同時護(hù) 士 XX立即通知主任XXX值班醫(yī)生XX趕往病房。2、XXX到達(dá)X床后患者患者已經(jīng)呼之不應(yīng)，觸

2、摸頸動脈搏動消 失，呼吸停止、瞳孔散大。立即將患者仰臥于硬板床上，立即進(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)。3、到達(dá)病房后主任XXX立即現(xiàn)場指揮，醫(yī)生 XX立即給急救科打XX醫(yī)師與護(hù)士 XXXXXX電話，緊急要求除顫儀和急診人員配合；同時 交替，進(jìn)行心肺肺復(fù)蘇術(shù)并同時與患者家屬進(jìn)行溝通；此時 立即去取心電監(jiān)護(hù)儀及簡易呼吸器。（進(jìn)行胸外心臟按壓，心臟按 壓與人工呼吸之比為30: 2。由于條件限制使用簡易呼吸器輔助 呼吸）模擬演練4、護(hù)士 XX立即取急救箱后立馬給患者建立靜脈通道，并配合醫(yī) 生進(jìn)行搶救，通道建立后遵醫(yī)囑給予腎上腺激素1mg靜注，無效可加大劑量，3 5min重復(fù)一次。同時護(hù)士 XXX取來心電監(jiān)護(hù)儀后 立即

3、給患者裝上。步驟5、急診科醫(yī)生及除顫儀到場后，立即協(xié)同我科 XX醫(yī)生進(jìn)行搶救。 心電顯示有細(xì)顫時靜注腎上腺素使之變?yōu)榇诸?，用非同步除顫?能量可選擇200J、300J、360J，若不成功，囑護(hù)士 XX靜注利多卡 因1.01.5mg/Kg，每35min可重復(fù)，或胺碘酮300mg加入20- 30ml生理鹽水中快速靜注，也可用溴芐胺5mg/Kg硫酸鎂12mg/Kg靜注，然后除顫。6、護(hù)士 XXX用冰帽對患者頭部進(jìn)行降溫或全身亞低溫。7、15分鐘后患者心臟復(fù)跳，自主呼吸恢復(fù)。復(fù)蘇成功后對患者各 項生命體征進(jìn)行嚴(yán)密觀察，可給予循環(huán)恢復(fù)后給予脫水藥物；地 塞米松、催醒、腦保護(hù)等藥物；盡早進(jìn)行高壓氧治療。8

4、搶救結(jié)束后搶救醫(yī)師寫搶救記錄，護(hù)士 XX收拾搶救藥物，并 督促搶救醫(yī)生立即補(bǔ)開醫(yī)囑。人員到位情況迅速到位基本按時到位個別人員不到位重點崗位人員不到位演練履職情況分工合理，職責(zé)明確，操作熟練分工合理，職責(zé)明確，操作不夠熟練分工不合理，職責(zé)不明，操作不熟練物資準(zhǔn)備情況物資充分，全部有效物資充分，部分有效物資缺乏，性育能差效果個人防護(hù)情況全部人員防護(hù)到位個別人員防護(hù)不至U位大部分防護(hù)不到位評價急救意識急救意識強(qiáng)急救意識薄弱急救意識差協(xié)調(diào)組織情況準(zhǔn)確、咼效協(xié)調(diào)基本順利，能滿足要求效率低，協(xié)調(diào)不順利部門配合協(xié)作報告上級報告及時報告不及時聯(lián)系不上配合部門配合、協(xié)作好、能及時到達(dá)配合、協(xié)作差，未及時到達(dá)實戰(zhàn)效果評價達(dá)到預(yù)期目標(biāo)