1、病人取坐位，上臂外展到15°，醫生在病人肘下方加以阻抗，并在岡上窩處觸摸肌肉的收縮情況，測知其肌力。其功能主要是使肩外展到 15°。該肌癱瘓時，臂旋后困難，且岡上窩明顯凹陷，為岡上神經（來源于頸髓46及臂叢上干）麻痹的征象。圖11-38  岡上肌肌力檢查法2.肌力測定方法  肌肉肌力檢查方法是囑被檢查者依次作上下肢各關節屈伸運動，同時檢查者給予適當阻力，以發現肌力是否正常、減退或癱瘓。下面列舉脊髓各節段支配的主要肌肉肌力測定方法：(1)頸叢支配的主要肌肉肌力檢查1)菱形肌  患者兩手叉腰使肘關節向后用力，肩胛內收，檢查者給予阻抗并沿脊柱緣觸摸肌

2、肉。菱形肌肌力試驗2)岡上肌  患者肩外展15°時，檢查者給予阻抗，并在岡上窩處觸摸收縮的肌肉。岡上肌肌力檢查法3)岡下肌  患者肘關節屈曲后再使前臂外旋，并在岡下窩處觸摸此肌。岡下肌肌力檢查法4)胸大肌  上臂平舉狀態下強力內收，檢查者給予阻抗。胸大肌肌力試驗5)背闊肌  使上舉之臂放至水平位，檢查者給予阻抗，或使臂下垂向后伸并給予阻抗，觸摸在肩胛下角處收縮的肌肉。 背闊肌肌力檢查6)三角肌  抬臂至水平位(由15°至90°)并給予阻抗。 三角肌的三個部分及其作用三角肌肌力試驗7)肱二頭肌&#

3、160; 屈前臂并使之外旋，檢查者給予阻抗。肱二頭肌肌力檢查8)肱三頭肌  屈前臂后再伸直，檢查者給予阻抗。肱三頭肌肌力試驗9)拇長伸肌  患者拇指末節伸直，檢查者給予阻抗。拇長伸肌肌力試驗10)拇長展肌  患者拇指外展并稍伸直，檢查者從第一掌骨外側給予阻抗。拇長展肌肌力試驗11)拇長屈肌  患者拇指末節屈曲，檢查者給予阻抗。拇長屈肌肌力試驗12)指淺屈肌  患者屈曲第2-5指的中節，檢查者給予阻抗。指淺屈肌肌力試驗13)橈側腕屈肌  患者屈腕及外展，檢查者給予阻抗，并于橈腕關節處觸摸緊張的肌腱。 橈側腕屈肌肌力試驗14)尺

4、側腕屈肌  患者屈曲并內收腕部，檢查者給予阻抗，并觸摸收縮的肌肉及肌腱。 尺側腕屈肌肌力試驗15)小指展肌  患者小指外展，檢查者給予阻抗。小指展肌肌力試驗(2)腰叢支配的主要肌肉肌力檢查1)髂腰肌  患者仰臥位，使髖關節屈曲，檢查者給予阻抗。髂腰肌肌力試驗2)股四頭肌  患者仰臥位，膝關節與髖關節屈曲，然后伸直小腿。股四頭肌肌力試驗(3)骶叢支配的主要肌肉肌力檢查1)臀大肌  患者俯臥，小腿屈曲后抬大腿使膝關節離床面，檢查者給予阻抗。臀大肌肌力試驗2)股二頭肌  患者仰臥，先將膝關節與髖關節屈曲抬起，然后再強力屈膝，檢查者

5、給予阻抗。股二頭肌肌力試驗3)脛骨前肌  患者足伸直，內收并提舉足內緣，檢查者給予阻抗，并觸摸收縮的肌肉脛骨前肌肌力試驗4)拇長伸肌  患者拇指伸直，檢查者給予阻抗，并觸摸緊張的肌腱。拇長伸肌肌力試驗5)趾長伸肌  患者伸直第2-5趾的近端趾節，檢查者給予阻抗，并觸摸緊張的肌腱。趾長伸肌肌力試驗6)腓腸肌  患者仰臥位，使足跖屈，檢查者給予阻抗。腓腸肌肌力試驗3.肌力測定的臨床意義   通過檢查肢體肌力，可以估計神經系統或肌肉損害的程度、范圍及其分布情況。神經系統疾患(如大腦半球、脊髓或周圍神經損害)常見到某個肌肉或肌群出現不同程度的肌力減弱或癱