1、埋管檢驗批（全）溝槽開挖扌報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m溝槽開挖工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：1、溝槽開挖工程檢驗批質量驗收記錄。承包單位上海嘉弘建設工程發展有限公司 項目經理日 期 年 月 日審查意見：項目監理機構（章） 上海嘉豪建設監理 有限公司總/專業監理工程師日 期 年 月溝槽開挖工程檢驗批質量驗收記錄表編號:單位（子單 位）工程名稱嘉定區安亭鎮吳淞江以南地 塊污水納管工程分部（子 分部）工 程名稱污水管道分項工程名 稱溝槽開挖施工單位上

2、海嘉弘建設工程發展有限 公司專業工長項目經理吳江驗收批 名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包項理目經施工班組長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1溝槽圍護結構；開挖斷面 形符合規范及設計要求2式、圍護與乂撐方式 臨時邊坡坡度和平臺寬度/3槽底原狀地基土符合規范及設計要求4溝槽槽底、維護與支撐符合規范及設計要求5地基處理、降排水措施符合規范及設計要求般1圍護樁、圍檁、支撐系統質量要求/唄目2-3與 擦 圍/4 5 6溝槽開挖允許偏差O-2O二O 1-5O 1-82O 1-PH率 格 合線度 中寬 底側 槽每創定厶8 一27

3、55O16281率 格 合度 寬 臺 平-001 O + 566558874-5840-55-55£3370率 格 合m 檢 位 單 工 施年 員 查 檢目日月結如論年設一-月日管道基礎報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m管道基礎工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：1、管道基礎工程檢驗批質量驗收記錄。審查意見:限公司承包單位（章）項目經理上海嘉弘建設工程發展有限公項目監理機構上海嘉豪建設監理有總/專業監理工程師管道基礎工程檢驗批質量驗收記錄表編號:

4、單位（子 位）工程名稱單-嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水 納管工程分部（子 分部）工 程名稱污水管道分項工程名 稱管道基礎施工單位£上海嘉弘建設工程發展有限公司專業工長項目經理吳江驗收批 名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包項目經 理施工班組長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1溝槽開挖分項工程經質量驗收合格， 槽底原狀土未受水浸泡和擾動；基礎 施工工程材料符合設計要求符合規范及設計要求2混凝土基礎的強度/3砂石基礎的壓實度符合規范及設計要求般 項 目1天然地基、砂石基礎與管道外壁間接 觸均勻，無空隙符合規范及

5、設計要求2混凝土基礎外光內實，無嚴重缺陷； 混凝土基礎的鋼筋數量、位置正確符合規范及設計要求管道基礎的允許偏差墊 層中線每側 寬度不小于設 計要求7858691067107合格率100高無壓管道0，-15-10-10-12-10-5-5-9-11-12-14合格率91.67壓力管道±30合格率厚度不小于設 計要求678985610866合格率100混凝土基礎、管座平 基中線每 側寬度+10,0合格率高程0，-15合格率厚度合格率管 座肩寬+10, -5合格率肩咼+20合格率砂 及 砂 礫 基 礎高 程無壓管道0，-15合格率壓力管道±30合格率平基厚度不小于 設計要合格率土

6、弧基礎腋角高度不小于 設計要合格率施工單位檢查評定結果求項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收 結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年月日管道原材報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m管道原材工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：1、預制管管道進場驗收檢驗批質量驗收記錄。承包單位（章）上海嘉弘建設工程發展有限項目經理日 期年 月 日審查意見:項目監理機構 上海嘉豪建設監理有限公司總/專業監理工程師日 期年 月預制管管材進場驗收檢驗批質量驗

7、收記錄表編號：單位（子單 位）嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管 工程分部（子 分部）工污水管道分項工程名 稱預制管材進 場工程名稱施工單位上海嘉弘建設工程發展有限公司程名稱 專業工長項目經理吳江驗收批 名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包項目經 理施工班組長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1管材的規格、技術性能、尺寸 偏差符合規范及設計要求2混凝土管/3預應力鋼砼混凝土管/4化學建材管符合規范及設計要求5柔性接口橡膠圈符合規范及設計要求般 項 目1混凝土管/合格率2預應力鋼砼混凝土管/3鋼承口各細部內徑+2砼 管 承

8、 口插口各細部內徑+2合格率插口工 作面長 度鋼筋混 凝土承 口+4,-3合格率鋼承口+2合格率插口工作面長度+3合格率管端面 垂直度管內徑V 10005合格率管內徑>100008合格率施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年 月日監理（建設）單位驗收結 論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年 月溝槽回填砂 報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m溝槽回填砂工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：1、溝槽回填砂工程檢驗批質量驗收記錄。承包單位（

9、章）上海嘉弘建設工程發展有限公司 項目經理日 期年 月 日審查意見：項目監理機構 上海嘉豪建設監理有 限公司總/專業監理工程師日 期年 月溝槽回填砂工程檢驗批質量驗收記錄表編號：卑位（子卑 位）工程名稱嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程分部（子分 部）工程名 稱污水管道分項工程名 稱溝槽回填砂施工單位上海嘉弘建設工程發展有限公司專業工長項目經理吳江驗收批 名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包項目經理施工班組長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1回填材料符合設計要求回填砂質量符合要求2溝槽不得帶水回填，回填應密實沒有帶

10、水回填，回填密實3柔性管道的環向變形率不得超過設計；設 計未要求時，鋼管管道變形率應不超過 2%化學建材管道變形率應不超過 3%符合要求般 項 目1回填應達到設計高程，表面應平整同拮百宣夭亙 豐面耳2回填時管道及附屬構筑物尢損傷、枕降、n' 位移填時管道及雨水井尢損傷、沉降、位移3胸腔部分至管頂兩井之間每層每側 一組（每 組三點） 用C 16鋼 筋，長1.96 米， 垂落咼度0.5 米，插入深度V 70V 7046545057555445605465合格率100%4245463540566250655045585456525456544655504266564852425050544管

11、頂以上50CM42525256405554454255合格率100%3056505066425354405056365646656065466656施工單位檢杳評定結果項目專業質量檢查員：年 月日監理（建設）單位 驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年 月日管道鋪設報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m管道敷設 工作，現報上該工程報驗申 請表，請予以審查和驗收。附：1、預制管管道鋪設工程檢驗批質量驗收記錄承包單位（章）上海嘉弘建設工程發展有限公司項目經理日

12、 期年 月 日審查意見:項目監理機構 上海嘉豪建設監理有限公司總/專業監理工程師日 期 年 月預制管管材鋪設工程檢驗批質量驗收記錄表編號:單位（子單位） 工程名稱嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程分部（子 分部）工污水管道分項工程名 稱管道鋪 設施工單位上海嘉弘建設工程發展有限公司程名稱 專業工長項目經理吳江驗收批 名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包項目經 理施工班組長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記錄監理（建設）單 位驗收記錄主控項目1管道埋設深度、軸線位置符合規范及設計要求2鋼筋混凝土管道結構無明顯質量一 般/3缺陷管道禁出壁表面質量缺陷符合規

13、范及設計要求4管道鋪設安裝符合規范及設計要求般 項 目1管道內應光潔平整，無雜物、油污符合規范及設計要求2管道接口符合規范及設計要求3管道防腐4鋼管管道開孔/5水平軸線無壓管155 6 2 0 5 161 812合格率100力壓W33率 格 合管底高程管無漕O8675561265nn管壓睛n0率 格 合管苑W5 ±±率 格 合力管口口率 格 合m 檢 位 單 工 施日 月 年 員 查 檢一日 月 年管道接口 報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m管道接口工

14、作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：1、化學建材管接口工程檢驗批質量驗收記錄。承包單位（章）上海嘉弘建設工程發展有限公司 項目經理日 期年 月 日審查意見：項目監理機構 上海嘉豪建設監理有 限公司總/專業監理工程師日 期年 月化學建材管接口連接工程檢驗批質量驗收記錄表編號:單位（子單位） 工程名稱嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程分部（子 分部）工 程名稱污水管道分項工程 名稱管道接口施工單位上海嘉弘建設工程發展有限公司專業工長項目經理吳江驗收批 名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包項目經 理施工班組 長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記

15、錄監理（建設）單 位驗收記錄主控項目1管材、橡膠圈等材質及接口連 接形式符合規范及設計要求2承插、套筒式連接/3高密度聚乙烯管接口熱熔對接 連接/般 項 目1承插、套筒式接口的插入深度符合規范及設計要求2玻璃鋼夾砂管沿曲線安裝的接口轉角/3熔焊接設備4過渡連接安裝/施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年 月日監理（建設）單位驗收 結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年 月日溝槽回填土 報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m溝槽回填土工作，現報上該工程報驗申

16、請表，請予以審查和驗收。附：1、溝槽回填土工程檢驗批質量驗收記錄承包單位（章）上海嘉弘建設工程發展有限公司項目經理日 期年 月 日審查意見:項目監理機構 上海嘉豪建設監理有限公司總/專業監理工程師日 期 年 月單位（子單位）驗收批名稱、部位分包單位溝槽回填土工程檢驗批質量驗收記錄表 編且 污水管 道嘉定區安亭鎮吳淞江以南地 塊污水納管工程上海嘉弘建設工程發展有限號.分項工程名 稱項目經理A地塊-AW46預留井：17m施工班組長分部（子分部）工 程名稱專業工長分包項目經理溝槽回填土吳江1回填材料符合設計要求回填砂質量符合要求2溝槽不得帶水回填，回填應密實沒有帶水回填，回填密實3柔性管道的環向變形

17、率要求符合要求回填土壓實度 亠亠->、1 1、 - I -檢查項目重型擊 實標準 輕型擊 實標準 實測值石灰土類墊層9395溝 槽 在 路 基 范 圍 內胸腔部分管側8790管頂以上500mm87+2% （輕型）其余部分> 90 （輕型）或 按設計要求農田或綠地范圍表層500mm范圍內不宜壓實，預留 沉降量表面整平內 溝 槽 在胸腔部分管側8790管頂以上250mm87+2% （輕型）施工單位檢查評定記錄質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準監理（建設）單位驗 收記錄路 基 范 圍 內0-800快速路及 主干路9598次干路93959595959595合格率100%支路909280

18、0-1500快速路及 主干路9395次干路9092支路8790>1500快速路及主干路8790次干路8790支路8790般 項 目1回填應達到設計高程，表面應平整符合規范及設計要求2回填時管道及附屬構筑物無損傷、沉降、位移符合規范及設計要求施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年月日監理（建設）單位驗收結 論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年月日管道變形報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46-預留井：17m溝管道變形工作，現報上該工程報驗申請表，請予以審查和驗收。附：

19、1、管道變形工程檢驗批質量驗收記錄。承包單位（章）上海嘉弘建設工程發展有限公司 項目經理日 期年 月 日審查意見：項目監理機構 上海嘉豪建設監理有 限公司總/專業監理工程師日 期年 月管道變形工程檢驗批質量驗收記錄表編號:單位（子單位） 工程名稱嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工 程分部（子 分部）工 千程名稱午污水管道分項工程 名稱管道變形施工單位上海嘉弘建設工程發展有限公司程名稱 專業工長項目經 理吳江驗收批名稱、部位A地塊-AW46預留井：17m分包單位分包理目經施丄班組 長質量驗收規范規定的 檢查項目及驗收標準施工單位檢杳評定記錄監理（建設）單位 驗收記錄主控項目1234般 項 目檢

20、杳項目檢測數量允許偏差（mm實測偏差值合格率范圍點數123456789101DN300每節管< 6m管道 長度 般半 取般 占八、）6m- 12m管 道長 度1/3 處取一般占95646451002DN400123DN600184DN800245DN1000306DN120036施工單位檢查評定結果項目專業質量檢查員：年 月日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）：年 月日檢查井報驗申請表工程名稱：嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程（安智路以東A地塊）致：上海嘉豪建設監理有限公司（監理單位）我單位已完成了 AW46檢查井砌筑工作，現報上該工程報驗申請表

21、，請予以審查和驗收。附：1、砌體結構的檢查井檢驗批質量驗收記錄。承包單位（章）上海嘉弘建設工程發展有限公司項目經理日 期年 月 日審查意見:項目監理機構 上海嘉豪建設監理有限公司總/專業監理工程師日 期年 月檢查井工程檢驗批質量驗收記錄表編號:單位（子單位） 工程名稱嘉定區安亭鎮吳淞江以南地塊污水納管工程分部（子分 部）工程名污水管道分項工 程名稱檢杳井施工單位上海嘉弘建設工程發展有限公司稱業工 長項目經 理吳江驗收批名稱、部位A地塊-AW46分包單位分包項目經理施工班組長質量驗潸規驗收定的施工單位檢杳評定記錄單位驗收記主控項目1原材料、砌塊、預制構件的質量符合規范及設計要求錄2砌筑水泥砂漿強

22、度等級、結構混凝土 強度等級符合規范及設計要求3檢查井位置符合設計要求；檢查井及 洞圈處無滲水、水珠現象符合規范及設計要求4各類檢查井安裝質量要求般 項 目1砌體結構井壁抹面密實平整，不得有空鼓，裂縫 等現象；混凝土無明顯質量一般缺陷；檢查井無 明顯濕漬現象符合規范及設計要求2井內部構造要求符合規范及設計要求3井室內踏步位置正確、牢固4井蓋、座規格符合規范及設計要求5檢 平面軸線位置（軸向、垂直軸15查向）15合格率混凝土、砌筑結構斷面尺寸+10,06456合格率100井室尺寸+20合格率井口 高程農田或綠地+20, 0合格率路面與道路規 定一致一致合格率100井 底 高 程開槽管道鋪設DiwiOOO+104665合格率100Di>1000+15合格率不開槽管道鋪設Div 1500+10, -2