2025年浙江醫療衛生招聘寧波大學附屬人民醫院招聘編外人員2人筆試歷年專業考點（難、易錯點薈萃）附帶答案詳解第I卷一.外科(共20題)1.關于股疝，以下哪些概念是正確的

A、為黑氏三角內腹橫筋膜缺損引起

B、易與腫大的腹股溝淋巴結相混淆

C、不易發生絞窄，易還納

D、易發生滑動性疝

E、一般需手術切斷腹股溝韌帶才能還納

正確答案:A,B,E2.消化道出血來源包括

A、食管

B、胃

C、十二指腸

D、空腸上段

E、膽道

正確答案:A,B,C,D,E3.嘔吐物為咖啡渣樣提示

A、胃潴留

B、急性胃腸炎

C、膽囊炎

D、上消化道出血

E、低位小腸梗阻

正確答案:D4.脛骨中下1/3骨折愈合較慢的主要原因是

A、附近的主要血管損傷

B、附近的周圍神經損傷

C、遠骨折段完全喪失血液供應

D、兩骨折段血液供應減少

E、遠骨折段血液供應減少

正確答案:E5.適于脾切除術治療的造血系統疾病

A、遺傳性球形紅細胞增多癥

B、丙酮酸激酶缺乏癥

C、地中海貧血

D、ITP

E、缺鐵性貧血

正確答案:A,B,C,D6.雙側隱睪會導致

A、雙側睪丸萎縮

B、喪失生育能力

C、惡變為睪丸腫瘤

D、睪丸萎縮經松解固定后可能會恢復正常生育能力

E、智力發育障礙

正確答案:A,B,C,D7.患者女，37歲，因短腸綜合征入院。入院后經頸內靜脈插管行全胃腸外營養支持。3周后突然出現寒戰、高熱，無咳嗽、咳痰。查體：腹部無壓痛和反跳痛。

最有可能的診斷是

A、肺部感染

B、導管相關性感染

C、氣胸

D、高滲性非酮癥昏迷

E、導管折斷

正確答案:B

若發生上述癥狀后，觀察8h仍有高熱，應采取的措施是

A、腸外營養液中增加胰島素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽氣

D、拔除中心靜脈導管

E、更換中心靜脈導管

正確答案:D

若24h后發熱仍不退，應采取

A、腸外營養液中增加胰島素

B、用抗生素

C、胸腔穿刺抽氣

D、拔除中心靜脈導管

E、更換中心靜脈導管

正確答案:B8.女性，35歲，上腹部陣發性絞痛1天，寒熱、發熱，查體：血壓80/50mmHg，鞏膜黃染，劍突下偏右部位壓，伴輕度肌緊張。血白細胞18×10/L。

臨床上應首先考慮為

A、膽囊結石

B、壺腹周圍癌

C、急性化膿性膽囊炎

D、肝內膽管結石

E、急性梗阻性化膿性膽管炎

正確答案:E

進一步的治療方法是

A、胰十二指腸切除術

B、膽總管探察、T形管引流

C、膽總管空腸Roux-Y吻合術

D、膽囊空腸Roux-Y吻合術

E、膽囊切除術

正確答案:B9.腎動脈瘤常見的臨床表現包括

A、少尿

B、高血壓

C、腎功能不全

D、腰痛

E、血尿

正確答案:B,C,D,E10.病例摘要：患者，男性，73歲，因疝氣補片術后7天出現傷口滲液入院。入院時體查心肺腹未見明顯異常，傷口周圍無明顯紅腫，可見一竇道，有液體滲出。

患者傷口滲液應考慮哪些可能

A、傷口感染

B、皮下脂肪液化

C、排斥反應

D、細胞滲液

E、發熱引起

正確答案:A,C,D

應予以哪些檢查

A、血常規

B、CEA

C、滲出液細菌培養

D、滲出液真菌培養

E、AFP

正確答案:A,B,C,D

滲出液培養未見明顯異常，血常規基本正常。此時應高度懷疑該滲出液為何所致

A、細菌感染

B、皮下脂肪液化

C、排斥反應

D、真菌感染

E、病毒感染

正確答案:C

診斷依據為

A、滲出液培養未見異常

B、血常規未見異常

C、既往有疝氣補片手術史

D、患者年老體弱

E、根據體查情況

正確答案:A,B,C

應予以何種處理

A、予以大量抗生素治療

B、預防性予以抗生素

C、擬行取出補片手術

D、雙氧水清洗傷口

E、可暫不處理

正確答案:B,C,D11.患者男性，58歲，因嘔血和解黑便6小時急診就醫。入院前有間歇上腹癟痛，為飯前灼痛，疼痛部位較恒定約20年，曾于10年前作鋇餐胃腸道X線檢查，診斷為十二指腸球部潰瘍，在長期服藥下控制癥狀。患者長期患慢性支氣管炎及肺氣腫。入院體檢：肥胖體型，貧血貌。脈搏：130次/分，血壓：80/52mmHg（10.6/7KPa），桶狀胸，呼吸有哨音，心音遙遠，腹豐滿，劍突右下有壓痛點，余無特殊。

患者入院后應做哪些主要處理

A、詳細了解病史，查體

B、用維生素K、止血芳酸等止血藥物

C、合血，備全血1000ml待用

D、安置導尿管，計小時尿量

E、立即進行急診止血手術

F、立即作胃腸減壓

G、作血尿常規，肝腎功能，凝血時間檢查

H、立即靜脈滴注平衡鹽；容液500ml

I、立即使用三腔雙囊管壓迫食道胃底止血

J、用廣譜抗生素

正確答案:B,C,D,F,G,H

提示：患者經輸液后血壓升至98/60mmHg（13/8KPa），脈搏：120次/分，神情煩躁，仍惡心和有便意，血紅蛋白：45g/L，血清白蛋白：19g/L，入院4小時突又解暗紅大便400ml，血壓不能測出，請普急會診，同意抗休克下轉科治療。醫生在病員轉入病房后應做哪些主要處理

A、詳細了解病史，體檢

B、立即送手術室作急癥止血手術

C、靜脈滴注間輕胺10mg

D、立即輸入全血600ml

E、作動脈血氣分析

F、人體白蛋白靜滴共40g

G、病員血壓接近正常后，作肺功能試驗

H、入病房后擬定4～6小時抗休克計劃并作相應處理

I、有條件者做中心靜脈壓裝置，測CVP

J、急癥手術同時做靜脈輸血輸液抗休克治療

正確答案:D,E,F,H,I

提示：值班醫生采取邊抗休克邊做急癥手術方案，病員在氣管內麻醉下做上腹正中切口進入腹腔，探查發現胃竇近幽門以遠廣泛纖維性粘連。乃切開胃前壁探查胃腔，見幽門前小彎側有一1.5cm大慢性潰瘍，十二指腸球部因粘連固定未探明。上述情況下，下一步手術應如何做

A、做胃右動脈結扎術

B、十二指腸殘端縫合后殘端置引流管

C、僅做胃空腸吻合術

D、做遠半胃切除術

E、分離十二指腸球部粘連，了解有無球部潰瘍

F、做幽門前胃粘膜剝離后遠半胃切除

G、十二指腸球部切斷及殘端雙層縫合封閉

H、做胃十二指腸動脈結扎術

I、通過切開幽門，了解球部有無潰瘍

正確答案:B,D,G

提示：病員因血漿蛋白與血紅蛋白很低，又在低血壓下手術，時機選擇過于倉促。既然已行手術，手術就應直接針對止血，手術要安全簡單。但由于幽門四周及以遠有緊密粘連，只得行遠半胃切除術及胃空腸結腸前吻合術。十二指腸殘端縫合及腸腔置管引流術。術后病情暫時平穩，活檢證實為胃竇部惡性潰瘍。術后病員應做些什么主要治療

A、每日查Hb、血球壓積

B、鼻管給氧

C、每日輸入新鮮血300毫升

D、復查血漿白蛋白及球蛋白

E、繼續胃腸減壓

F、鼓勵病員深呼吸及排痰

G、記錄每日出入量

H、血壓平穩下采用半臥位

I、用腹帶包扎腹部傷口

J、繼續常規輸入平衡鹽液及10％或5％葡萄糖溶液

正確答案:A,C,D,E,F,G,H,J12.異位腎出現腎積水的原因有

A、腎盂輸尿管連接部梗阻

B、尿液反流

C、腎旋轉不良

D、一般較正常腎小

E、輸尿管膀胱連接處梗阻

正確答案:A,B,C,E13.患者男性，63歲，因"上腹痛24小時，黃疸2天"就診。既往4年前曾行開腹膽囊切除術，高血壓病史10年，口服氨氯地平每日1片，吸煙史30年，慢性支氣管炎病史10年。查體，體溫38℃，心率90次/分，皮膚鞏膜黃染，右上腹劍突下壓痛。

患者下一步主要檢查包括（）

A、生化檢查

B、MRCP

C、心電圖

D、肺功能檢查

E、淀粉酶、脂肪酶檢查

F、結腸鏡

正確答案:A,B,C,D,E

［提示］患者淀粉酶，脂肪酶明顯升高正常3倍以上，MRCP提示膽總管結石直徑1.5cm，血TBIL增加。考慮患者的主要診斷有（）

A、急性胰腺炎

B、急性膽囊炎

C、急性膽道感染

D、梗阻性黃疸

E、肺功能不全

F、不全腸梗阻

正確答案:A,C,D

［提示］患者經抗炎、抑制胰酶分泌等治療后病情好轉，準備開腹探查膽總管切開取石術，術前評價肺功能。以下哪項可能提示肺功能很差，很難耐受大手術（）

A、最大通氣量50mmHg

E、最大通氣量60mmHg。

正確答案:A,B,D

對于患者手術當日，降壓藥物應如何使用（）

A、手術日晨口服氨氯地平1片

B、不服藥

C、口服呋塞米片1片

D、測量手術日晨血壓以決定是否服藥

E、手術日晨給予靜脈泵入烏拉地爾

F、手術后無論何種情況都不使用降壓藥物

正確答案:A14.能早期發現骨轉移灶的檢查方法是

A、B型超聲

B、CT

C、MRI

D、骨X線片

E、ECT

正確答案:E15.關于破傷風，下列哪項是錯誤的（）

A、偶爾可發生于體內異物摘除術后

B、是一種毒血癥

C、毒素刺激神經末梢，經神經傳到中樞

D、傷口變窄、缺血、引流不暢時易發生

E、嬰兒破傷風多由臍帶消毒不嚴格所致

正確答案:C16.關于骨軟骨瘤的臨床表現，下列哪項不符合

A、多見于年輕人

B、多見于干骺端

C、生長年齡結束后，腫瘤不停止生長

D、1%的病人可惡變

E、單發性骨軟骨瘤比多發性惡變機會少

正確答案:C17.患者男，35歲，因“體檢發現左輸尿管上段結石1周”來診。患者1周前體檢時檢查泌尿系統B型超聲發現左輸尿管上段結石，長徑約1cm。平時無明顯癥狀，偶爾有左腰部酸脹不適感。既往體健，無排石史。

輸尿管結石最常見的癥狀是

A、疼痛及血尿

B、尿頻、尿急及尿痛

C、尿頻及血尿

D、疼痛及尿頻

E、排出結石及疼痛

正確答案:A

為明確診斷應進行的檢查是

A、尿細菌培養

B、膀胱鏡

C、腹部CT

D、腎、輸尿管和膀胱（KUB）X線片＋靜脈腎盂造影（IVP）

E、尿流率測定

正確答案:D

患者的首選治療是

A、輸尿管切開取石術

B、經皮腎鏡取石術

C、口服排石藥物

D、體外沖擊波碎石術

E、溶石治療

正確答案:D18.對乳腺增生病的治療方法應選擇

A、胸罩托起乳腺

B、逍遙丸

C、5%碘化鉀

D、維生素B

E、維生素E

正確答案:A,B,C,D,E19.缺血性周圍性發紺可見于

A、縮窄型心包炎

B、下肢靜脈曲張

C、雷諾（Raynaud）病

D、發紺型先天性心臟病

E、血栓性靜脈炎

正確答案:C20.患者女，35歲，因“多食、肥胖、閉經、血糖高1年”來診。查體：BP170/100mmHg；身高160cm，體重75kg；腹部、臀部脂肪堆積，紫紋（＋）。血糖10.1mmol/L。初診庫欣綜合征。

如經上述檢查確定為庫欣綜合征（Cushingsyndrome）后，為進一步確定是否為庫欣病（Cushingdisease），下述檢查中沒有意義的是

A、CRF興奮試驗

B、小劑量地塞米檢抑制試驗

C、ACTH興奮試驗

D、大劑量地塞米松抑制試驗

E、甲吡酮試驗

正確答案:B

如垂體CT證實鞍內有微腺瘤，應首選的治療方案是

A、經額垂體瘤切除術

B、經蝶垂體瘤切除術

C、垂體放療

D、雙腎上腺次全切除術

E、賽庚啶治療

正確答案:B

患者于手術后1年隨診，不支持治療有效的是

A、向心性肥胖減輕

B、月經恢復

C、空腹血糖6.8mml/L

D、血壓150/90mmHg

E、血氫化可的松8:00為510nmol/L，16:00為480nmol/L（正常值110.4～690nmol/L）

正確答案:E二.臨床醫學（1）(共20題)1.關于免疫的概念，正確的是

A、機體對病原微生物的防御過程

B、機體抗感染的過程

C、機體識別和排除抗原性異物的過程

D、機體清除自身衰老死亡細胞的過程

E、機體清除自身突變細胞的能力

正確答案:C2.要全面描述正態分布或近似正態分布資料的分布特征，可采用

A、均數與標準差

B、中位數與四分位數間距

C、全距與中位數

D、均數與變異系數

E、以上均不對

正確答案:A3.在診斷風濕熱中，你認為下列哪項不正確

A、抗鏈O不是診斷風濕熱的惟一指征

B、紅細胞沉降率(血沉)升高及CRP陽性在其他風濕性疼病中也可見到

C、有兩項主要表現就可診斷為風濕熱

D、風濕熱是青少年易患的疾病，超過發病年齡，發病率則明顯下降

E、目前由于醫療條件的改善，風濕性心臟瓣膜病已較少見到

正確答案:C4.患者，男性，68歲。慢性支氣管炎病史。近5天咳嗽咳痰加重，痰量增多，有較多黃膿痰，活動后氣促明顯。體溫38.1℃，WBC10.9×10/L，中性83%。應選用下列哪種抗生素

A、慶大霉素800U，肌肉注射，每日2次

B、頭孢呋辛酯片，0.5g，口服，每日2次

C、頭孢他啶（復達欣）針，2g，靜脈點滴，每日2次

D、泰能針（亞胺培南/西司他汀），1g，靜脈點滴，每日3次

E、頭孢哌酮鈉/舒巴坦鈉針，2g，靜脈點滴，每日2次

正確答案:B5.急性卡他性結膜炎治療中，下列哪一項處置是不正確的

A、滴用抗生素眼膏

B、滴用抗生素眼水

C、沖洗結膜囊

D、熱敷并遮蓋患眼

E、適當休息

正確答案:D6.不是導致早產兒發生壞死性小腸結腸炎的因素是

A、各種消化酶均不足，對脂肪消化吸收差

B、缺氧缺血

C、喂全奶

D、喂稀釋奶液

E、重癥感染

正確答案:D7.下列各項均為"急腹癥"的病因，但除外

A、腸梗阻

B、胃腸穿孔

C、卵巢扭轉

D、宮外孕

E、肝淤血

正確答案:E8.早產兒，現9個月，牛奶喂養，3個月來膚色蒼白，食欲減退。體檢；皮膚黏膜蒼白，心前區Ⅱ級收縮期雜音，肝肋下3cm，脾肋下1cm。RBC2．0×10／L，Hb50g／L。外周血涂片示紅細胞形成大小不均，以小細胞為主、中央淺染。

最可能的診斷是

A、營養性缺鐵性貧血

B、營養性巨幼紅細胞性貧血

C、營養性混合性貧血

D、地中海貧血

E、再生障礙性貧血

正確答案:A

主要治療包括

A、鐵劑+維生素C

B、鐵劑+維生素B

C、鐵劑+葉酸

D、鐵劑+維生素C+輸血

E、潑尼松+丙酸睪丸酮

正確答案:D

根治貧血的關鍵是

A、病因治療

B、加強護理

C、鐵劑治療

D、輸血療法

E、飲食療法

正確答案:A9.風濕性心臟病主動脈瓣狹窄可有

A、昏厥

B、脈壓小

C、心尖收縮期吹風樣雜音

D、主動脈瓣區收縮期雜音伴震顫

E、胸痛

正確答案:A,B,C,D,E10.高血壓伴勞力性心絞痛，選擇降壓藥物最佳方案是

A、α1-阻滯劑

B、β-阻滯劑

C、利尿劑

D、血管緊張素轉化酶抑制劑

E、鈣拮抗劑

正確答案:B11.教師，56歲，因發作性左胸疼痛3年住院，ECG有時出現V～VST段下移和T波倒置，患者曾有膽囊炎病史，下列哪種檢查最能幫助確定診斷

A、活動平板試驗

B、SPECT心肌斷層

C、冠狀動脈造影

D、24小時動態心電圖

E、心臟多普勒超聲檢查

正確答案:C12.診斷急性白血病的主要依據是

A、貧血

B、出血

C、發熱

D、血象

E、骨髓象

正確答案:E13.男性，15歲，學生。突然出現畏寒、高熱，體溫高達40℃，頭暈、頭痛、全身酸痛、乏力伴有腹痛、腹瀉，同班同學也有相似癥狀。血常規檢查示WBC3.0×10／L，N70%，L30%。

最可能的診斷是

A、肺膿腫

B、急性上呼吸道感染

C、普通感冒

D、流行性感冒

E、支氣管炎

正確答案:D

應及早應用哪類藥物

A、大環內酯類

B、抗感冒復合劑

C、抗細菌藥物

D、抗病毒藥物

E、青霉素類

正確答案:D

若繼發金黃色葡萄球菌肺炎，經驗性治療不應選用

A、青霉素

B、頭孢唑啉

C、克林霉素

D、氟喹諾酮

E、三代頭孢菌素

正確答案:E14.下列哪項不是新生兒生理性黃疸的特點

A、生后2～3天出現黃疸

B、足月兒在2周內消退

C、一般情況良好

D、血清膽紅素足月兒大于171μmol／L

E、以間接膽紅素升高為顯著

正確答案:D15.X線檢查診斷骨折正確的是

A、包括鄰近關節

B、攝正側位片

C、必要時加特殊位攝片

D、裂縫骨折待傷后2～3周攝片才能顯露骨折線

E、以上均正確

正確答案:E16.患者，女性，69歲。反復咳嗽咳痰17年，伴氣促4年，近日咳、痰、喘加重。查體：體溫38.6℃，雙下肺濕性啰音；心率134次/分，可聞及期前收縮，雙下肢水腫。WBC12.1×10/L，中性82%。診斷為COPD急性加重期，慢性肺性心病失代償期、右心衰。關于應用洋地黃藥物治療，你不同意下列哪項

A、因出現急性左心衰，故應積極短期應用

B、因感染、氣促未能有效控制，故應積極應用

C、因感染、氣促已有效控制，利尿藥不能控制水腫，故應短期應用

D、因無明顯感染征，僅表現為右心衰

E、選擇快排泄的洋地黃類藥物治療

正確答案:B17.女，35歲，明顯基礎代謝增高癥狀及交感神經興奮癥狀，非浸潤性突眼，甲狀腺Ⅲ度腫大，質軟，可聞及血管雜音。

病人可能沒有下列哪項病史

A、復視

B、月經量多

C、易激動

D、多食反而消瘦

E、大便次數增多

正確答案:B

入院當天的化驗，不可能出現的結果是

A、FT、FT4升高

B、TSAb陽性

C、TSH升高

D、T、T升高

E、膽固醇下降

正確答案:C

此病人最可能的診斷為

A、地方性甲狀腺腫

B、碘甲亢

C、亞急性甲狀腺炎

D、毒性彌漫性甲狀腺腫

E、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎

正確答案:D

診斷確立后，下列哪種治療無論何時采取都是錯誤的

A、I.

B、β受體阻滯劑

C、消癭湯

D、于甲狀腺藥物治療后行甲狀腺次全切除術

E、抗甲狀腺藥物

正確答案:C18.GU與潰瘍型胃癌的X線表現最主要區別是

A、胃壁軟硬程度

B、黏膜皺襞中斷

C、周圍有無結節狀

D、潰瘍直徑是否大于2.5cm

E、潰瘍是否位于胃輪廓之內

正確答案:E19.腰肌勞損

A、大多數病人因急性腰部外傷治療不當而引起

B、壓痛點固定，痛點叩擊時疼痛減輕

C、以慢性腰痛腿痛為主要癥狀

D、服用甾體抗炎藥、理療、按摩是主要治療手段

E、手術治療可獲得滿意效果

正確答案:B20.患者，男性，40歲。腰部撞擊傷后因腰腹痛、血尿收入院，診斷為左腎裂傷。經抗休克、抗感染治療，病情穩定。2周后，患者出現高熱T39.6℃，伴腹痛加劇。BP90／50mmHg，P120次／分，面色蒼白，左上腹包塊突然增大伴肌緊張。下列哪種可能性大

A、感染所致的遲發性脾破裂大出血

B、腎周感染繼發腎破裂大出血

C、腎外傷后腎積水感染

D、腎周感染伴麻痹性腸梗阻

E、腎周感染所致的感染中毒性休克

正確答案:B三.衛生管理(共20題)1.在健康教育策略中技能發展、模擬、詢問、行為矯正屬于（）

A、培訓類

B、信念傳播類

C、組織方法類

D、社會行動類

E、組織發展類

正確答案:A2.醫師執業變更以下注冊事項的，應當到準予注冊的衛生行政部門依法辦理變更注冊手續（）

A、執業地點，執業類別，執業范圍等

B、執業地點，執業類別

C、執業地點，執業類別，執業范圍，醫療機構

D、執業地點，執業類別，執業范圍，服務單位

E、執業地點，執業類別，執業范圍，服務單位，專業類別

正確答案:A3.隊列研究最大的優點是（）

A、適于發病率很低的疾病的病因研究

B、發生選擇偏倚的可能比病例對照研究少

C、可直接確定病因與疾病的因果關系

D、容易控制混淆因子的作用

E、對較多人進行長時間隨訪

正確答案:C4.某鄉衛生院醫生甲為一闌尾炎病人施行手術，將結腸誤切斷，因鄉衛生院條件差，草草縫合后，叫來救護車送縣醫院處理。因延誤了時機，縣醫院醫生乙在助手配合下，也沒處理好，最終造成永久造瘺，該結果是（）

A、醫生甲的醫療差錯

B、醫生甲的醫療事故

C、醫生乙的醫療差錯

D、醫生乙的醫療事故

E、醫生甲、乙的共同責任

正確答案:B5.感染霍亂后免疫力為（）

A、終身免疫

B、短期免疫

C、不獲得免疫力

D、可獲得鞏固免疫力

E、免疫力因人而異

正確答案:B6.能長期或永久保存血清的溫度條件是（）

A、4℃

B、-10℃

C、-20℃

D、-40℃

E、-70

正確答案:E7.從某市食物中毒中抽查兒童的死亡記錄卡片發現，家庭經濟條件差的死亡兒童數是家庭經濟條件好的死亡兒童數的4倍，說明食物中毒家庭經濟條件差的兒童危害大。該結論（）

A、正確

B、不正確，因為無可比性

C、不正確，因未作統計學顯著性檢驗

D、不正確，因為不是用率進行比較

E、不正確，因為結果可能有偏差

正確答案:D8.下列哪項不是流行病學實驗研究的特征（）

A、隨機分組

B、給予干預措施

C、嚴格的平行對照組

D、實驗組和對照組是自然形成的

E、屬于前瞻性研究

正確答案:D9.配對病例對照研究中估計相對危險度的指標常采用（）

A、RR

B、卡方值

C、OR

D、AR

E、SMR

正確答案:C10.健康促進規劃的設計和評價都包含健康促進（）

A、調查

B、測量

C、監測

D、觀察

E、評估

正確答案:B11.據"現時"各年齡組死亡率，計算一系列描述生命過程的壽命表稱為（）

A、壽命表

B、定群壽命表

C、現時壽命表

D、完全壽命表

E、是壽命表的一種指標，不能反映實際健康狀況

正確答案:C12.使用一種新療法可減少某病的死亡人數，但不能使該病治愈，則會發生（）

A、該病的發病率減少

B、該病的發病率增加

C、該病的患病率減少

D、該病的患病率增加

E、只減少發病率不減少患病率

正確答案:D13.計算機網絡按通信距離劃分為（）

A、局域網

B、無線網

C、城域網

D、衛星網

E、廣域網

正確答案:A,C,E14.關于流行病學，下列哪種說法是正確的（）

A、流行病學從分子水平認識疾病

B、流行病學從細胞水平認識疾病

C、流行病學從個體水平認識疾病

D、流行病學從整體水平認識疾病

E、流行病學從群體水平認識疾病

正確答案:E15.定性研究的特點是（）

A、注重過程的研究

B、注重結果的研究

C、研究樣本結果可以外推

D、常用概率統計方法

E、以上都是

正確答案:A16.下列哪項是預防呼吸道傳染病綜合性措施的主要環節（）

A、流行季節易感者預防服藥

B、切斷傳播途徑

C、預防接種

D、治療病人

E、隔離接觸者

正確答案:C17.流行病學實驗研究偏倚控制不包括（）

A、為減少不依從性，干預措施應簡便易行

B、為減少不依從性，應對受試者講明研究的意義

C、為減少不依從性，應多選擇新發病例

D、為減少不依從性，試驗期限不宜過長

E、為減少不依從性，應對受試者說明預期結果

正確答案:C18.關于普查的目的，以下哪項不正確（）

A、早期發現病例

B、了解人群的健康水平

C、了解疾病的分布

D、為衛生決策提供依據

E、驗證病因假設

正確答案:E19.影響傳染病年齡分布特點的因素有

A、病后免疫鞏固的程度

B、預防接種的有效執行

C、人群的經濟情況

D、暴露機會和方式的差異

E、季節性的變化

正確答案:A,B,D20.下列哪個因素不會導致人群易感性降低（）

A、有效的預防接種

B、易感人口的遷出

C、隱性感染

D、病原體致病力

E、傳染病流行

正確答案:D四.臨床醫學（2）(共20題)1.神經細胞興奮性的周期性變化()

A、絕對不應期一相對不應期一低常期一超常期

B、有效不應期一相對不應期一超常期

C、絕對不應期一相對不應期一超常期一低常期

D、有效不應期一相對不應期一低常期

E、絕對不應期一局部反應期一超常期

正確答案:C2.使肩關節外展的肌肉是()

A、三角肌

B、胸大肌

C、肩胛下肌

D、背闊肌

E、斜方肌

正確答案:A3.角膜透明的原因，哪項是錯誤的?()

A、血管較少

B、角膜上皮無色素細胞

C、膠原纖維捧列規則

D、前上皮不角化

E、基質含適量水分和硫酸軟骨素

正確答案:A4.

出血開始于DIC的______期，而微血栓最早形成于______期。

正確答案:

"消耗性低凝","高凝"

5.腦缺血反應是指腦血流量減少時，心血管中樞的神經元對腦缺血發生的直接反應。表現．為交感縮血管中樞緊張性增強，外周血管高度收縮，動脈血壓升高。()

正確答案:正確6.青霉素是半抗原，只有抗原表位，本身無免疫原性。()

正確答案:正確7.組織是由：()

A、纖維和基質構成的

B、細胞和細胞間質構成的

C、細胞間質及其中的體液成分構成的

D、細胞及其周圍的體液成分構成的

E、具有某些相關功能的器官組合而成的

正確答案:B8.APUD細胞

正確答案:APUD細胞：通過攝取胺前體(氨基酸)經脫羧后合成和分泌胺的內分泌細胞統稱作A-

PUD細胞。9.

輸卵管由內向外分為四：______、______、______和______。

正確答案:

"輸卵管子宮部","輸卵管峽部","輸卵管壺腹部","輸卵管漏斗"

10.自然疫源性疾病

正確答案:自然疫源性疾病：某些寄生蟲在荒無人煙的地方就出現于野生動物之間傳播著，當人因

偶然機會參與下，則可經脊椎動物傳播給人。把這類病原引起的人體疾病稱作動物源性

寄生蟲病或自然疫源性疾病。11.

Km即______。

正確答案:

米氏常數

12.

酸中毒時，______交換增強，______交換減弱，血中K+濃度______。

正確答案:

"Na+-H+","Na+-K+","升高"

13.機體受到病原微生物感染時，首先產生的是IgM類抗體。()

正確答案:正確14.

耐受性是指連續用藥的過程中，藥效______，需要______才能獲得原來的效應。

正確答案:

"逐漸減弱","增加劑量"

15.關于病毒的闡述，錯誤的為()

A、病毒對抗生素類藥物不敏感

B、體積微小，絕大多數必須在電鏡下才能觀察

C、結構簡單，由蛋白質外殼和核酸組成，其核酸只含DNA或RNA

D、病毒以分裂的方式增殖

E、缺乏酶系統，只能在相應的活細胞內增殖

正確答案:D16.分泌胰島素的細胞是：()

A、泡心細胞

B、胰島A細胞

C、胰島D細胞

D、胰島B細胞

E、胰島PP細胞

正確答案:D17.可興奮組織接受刺激后發生興奮的共同特征是：()

A、慢波

B、分泌活動

C、神經沖動

D、收縮反應

E、動作電位

正確答案:E18.

人體主要產熱器官是______和______。

正確答案:

"肝","骨骼肌"

19.藥物量效曲線不表明：()

A、藥效激烈和溫和

B、安全范圍

C、效應強度

D、最大效能

E、個體差異

正確答案:B20.肉瘤可經淋巴道轉移，癌可經血道轉移。()

正確答案:正確五.臨床醫學（3）(共20題)1.女，43歲。腹痛16小時，呈持續性，陣發性加重，伴嘔吐，無肛門排氣。查體：全腹肌緊張，有壓痛及反跳痛。行腹腔穿刺抽出的液體呈血性，伴臭味。最可能的診斷是

A、絞窄性腸梗阻

B、胃十二直腸穿孔

C、急性闌尾炎穿孔

D、結核性腹膜炎

E、急性重癥胰腺炎

正確答案:A2.為提高膿毒癥血培養的陽性率，抽血的最佳時間是

A、寒戰發熱時

B、每天晚間

C、寒戰發熱后

D、寒戰發熱前

E、每天早晨

正確答案:A3.患兒，5歲，便血，新鮮，量不多，位于大便外面，考慮哪種疾病可能性大

A、痢疾

B、痔

C、直肺癌

D、直腸息肉

E、肛周膿腫

正確答案:D4.女，35歲。全身無力2天，加重1天，不能正常發音，張口困難，呼吸困難等，幾天后家人也中毒，癥狀相似。根據流行病學調查，相關患者均食用自家腌制的醬豆腐后產生中毒癥狀。則中毒的原因最可能是

A、神經酰胺酶毒素

B、痙攣毒素

C、耐熱溶血素

D、腸毒素

E、肉毒素

正確答案:E5.診斷腎病綜合征必須具備的依據是

A、大量蛋白尿與血尿

B、高脂血癥與水腫

C、大量蛋白尿與低白蛋白血癥

D、低白蛋白血癥與高脂血癥

E、水腫與低白蛋白血癥

正確答案:C6.有關篩檢，錯誤的是

A、篩檢試驗應費用低廉

B、應能迅速出結果

C、目的是早期發現罕見病痛例

D、檢查對象為表面上無病的人

E、篩檢試驗應對人體無害

正確答案:C7.診斷甲亢最有價值的體征是

A、皮膚濕潤多汗、手顫

B、陣發性心房顫動

C、甲狀腺腫大伴震顫和血管雜音

D、收縮壓升高，舒張壓降低，脈壓增大

E、竇性心動過速

正確答案:C8.血肌酐超過265μmol/L，慎用的降壓藥是

A、美托洛爾

B、氨氯地平

C、硝苯地平

D、阿替洛爾

E、依那普利

正確答案:E9.患者，男，57歲。慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴發熱1周。有先鋒Ⅵ號過敏性休克史。查體：體溫38.2℃，口唇發紺，桶狀胸，雙下肺有細濕啰音，心率102次/分，律齊，P亢進；血WBC18×10/L，N0.82，ALT40U。抗感染應首選

A、靜脈滴注環丙沙星

B、口服多西環素

C、靜脈注射頭孢菌素

D、口服乙酰螺旋霉素

E、肌內注射青霉素

正確答案:A10.心室顫動時電除顫的能量選擇應為（）

A、單相波120J

B、雙相波100J

C、單相波360J

D、單相波300J

E、單相波200J

正確答案:C11.社區獲得性肺炎的病原體中，常見的革蘭陰性桿菌是（）

A、厭氧菌

B、大腸埃希菌

C、軍團菌