中藥飲片處方點評制度_第1頁
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文檔簡介

1、中藥飲片處方專項點評制度為規范中藥處方管理,提高中藥處方質量,根據中華人民共和國藥品管理法、處方管理辦法、中藥處方格式及書寫規范和醫院處方點評管理規范(試行)等有關規定,特制定本制度。一、處方書寫藥事管理與藥物治療學委員會負責本醫療機構內中藥飲片處方書寫的有關管理工作。醫師開具中藥飲片處方時,應當以中醫藥理論為指導,體現辨證論治和配伍原則,并遵循安全、有效、經濟的原則。1、中藥飲片處方內容: 一般項目,包括醫療機構名稱、費別、患者姓名、性別、年齡、門診或住院病歷號、科別或病區和床位號等??商砹刑厥庖蟮捻椖?。 中醫診斷,包括病名和證型(病名不明確的可不寫病名),應填寫清晰、完整,并與病歷記載相

2、一致。 藥品名稱、數量、用量、用法,中成藥還應當標明劑型、規格。 醫師簽名和/或加蓋專用簽章、處方日期。 藥品金額,審核、調配、核對、發藥藥師簽名和/或加蓋專用簽章。2、中藥飲片處方的書寫,應當遵循以下要求: 應當體現“君、臣、佐、使”的特點要求; 名稱應當按中華人民共和國藥典規定準確使用,中華人民共和國藥典沒有規定的,應當按照本?。▍^、市)或本單位中藥飲片處方用名與調劑給付的規定書寫; 劑量使用法定劑量單位,用阿拉伯數字書寫,原則上應當以克(g)為單位,“g”(單位名稱)緊隨數值后; 調劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號,如打碎、先煎、后下等; 對飲片的產地、炮制有特殊要求的,應當

3、在藥品名稱之前寫明; 根據整張處方中藥味多少選擇每行排列的藥味數,并原則上要求橫排及上下排列整齊; 中藥飲片用法用量應當符合中華人民共和國藥典規定,無配伍禁忌,有配伍禁忌和超劑量使用時,應當在藥品上方再次簽名; 中藥飲片劑數應當以“劑”為單位; 處方用法用量緊隨劑數之后,包括每日劑量、采用劑型(水煎煮、酒泡、打粉、制丸、裝膠囊等)、每劑分幾次服用、用藥方法(內服、外用等)、服用要求(溫服、涼服、頓服、慢服、飯前服、飯后服、空腹服等)等內容,例如:“每日1劑,水煎400ml,分早晚兩次空腹溫服”; 按毒麻藥品管理的中藥飲片的使用應當嚴格遵守有關法律、法規和規章的規定。(二)藥品用法用量處方一般不

4、得超過7日用量;急診處方一般不得超過3日用量;對于某些慢性病、老年病或特殊情況,處方用量可適當延長,但醫師應當注明理由。(三)處方合理用藥評價根據處方中患者基本信息、中醫診斷和證型,初步評價處方中藥使用的合理性。定期和不定期對中藥飲片處方書寫的規范性、藥物使用的適宜性(辨證論治、藥物名稱、配伍禁忌、用量用法等)、每劑味數和費用進行評價,重點點評味數過多或費用過高的中藥飲片處方,發現存在或潛在的問題,制定并實施干預和改進措施。二、藥劑科負責(一)中藥房藥師對醫師處方進行動態監測,每日發現不合格處方及時進行登記。(二)依據處方管理辦法規定,臨床藥學室每月抽取一日處方,對處方進行評價。每月點評中藥飲片處方絕對數不少于100張;每月點評出院病歷絕對數不少于30份。三、醫務科負責(一)每月組織專家對處方質量進行督導。發現不合格處方及時在醫院信息簡報通報(二)醫務科每季度應組織有關科室和相關專家對處方情況進行集中評價,并根據評價情況進行記錄和處理。四、罰則(一)醫務科應要求通報3次以上的醫師進行解釋,如無正當理由,發出書面警告通知書;若警告后仍連續2次以上出現不合格處方,再次要求醫

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