1、*縣人民醫院手術室2014年優質護理服務實施方案為促進優質護理服務有效落實，不斷提高護理質量，保障患者醫療及護理安全，努力為人民群眾提供全程、全面、優質的護理服務，手術室以“十大安全目標”為核心內容，進一步深化優質護理服務，特制定2014年優質護理服務實施方案。1、成立優質護理服務領導小組組長：*副組長：*、*、*組員：手術室全體成員2、加強術前、后訪視力度，做到三落實，傳遞手術室優質護理服務的理念。 （ 1 ）人員與時間上的落實：每天下午，設專職護士到手術科室進行術前、后訪視工作。每次時間在分鐘，真正做到時間上的落實。（ 2 ）內容上的落實：在訪視內容上做到詳細、全面。先做好自我介紹，再將制

2、作的術前訪視單并發放到病人手中，告知術前訪視的意義。講明術前需要做的準備工作，進手術室后要做什么操作，讓患者心中有數。提示患者手術中應當做什么，如何做，提高病人手術配合度。制作手術室環境及手術病人出入流程圖，告知手術環境、病人出入流程及手術中可能使用的儀器設備，讓病人對手術室環境有一個初步的了解，緩解對手術的恐懼心理，增強了對手術的信任感與安全感。講解病人家屬的配合工作，取得病人家屬的理解、支持。術后訪視時，了解傷口恢復情況，詢問對手術室護理工作的意見與建議，送上真誠的祝福與關懷。（） 效果上的落實：采取一問一答的方式，邊講邊讓患者復述的方法，鞏固落實要讓患者及家屬要把握的內容，讓患者自己能夠

3、說出，明天術前應做甚什么，應如何配合。對兒童和老年患者，要讓家長和家屬了解重點掌握的相關知識。 3、 加強護理質量管理，將各項工作落實到具體責任人，杜絕護理糾紛，保證患者安全。 （） 根據護理部的考評標準，結合我科的工作特點，做好每月的護理質量檢查工作，發現問題，及時與當事人溝通，以確保護理質量的穩步上升。（） 堅持每個月業務學習及技能培訓與考核。根據工作中發現的問題制定培訓計劃，指定人員完成培訓工作，培養學習風氣，提高護理質量。（）堅持每月質量分析會議的落實。要求全科人員必須到會，根據質量檢查發現的問題，共同找出原因并制定出整改措施。人人參與管理，人人都是管理者，體現出全體護士的責任心和使命

4、感。4、 加強手術室環境的管理，確保為患者提供安全的手術環境。（） 把好人員進入手術室關，做好新入手術室人員的崗前培訓。在手術人員洗手，穿衣戴帽等環節上嚴格把關。以確保手術環境不被人為污染。嚴格執行參觀制度，保持良好的秩序，室內禁止高聲交談。為手術患者提供安全、輕松的手術環境。（ 2） 把好手術室物品進出關，做好各類物品的管理。凡是進入手術室的無菌物品全部去掉外包裝，并按有效期進行分門別類，放置于指定位置，使手術室物品管理規范有序，并有定期監測報告，確保手術室無菌物品的安全。（ 3 ）制定了手術室保潔措施，有具體分工，有達標要求，做到分工協作，責任到人。不定期對手術室保潔人員進行環境清潔知識培

5、訓，不定期進行督查工作，確保手術環境安全。 5、加強護理業務能力培訓，提高專業技能。 制定 “三基三嚴”培訓計劃，學習各手術專科的相關知識、局部解剖知識，對新開展的手術，請相關科室醫師做理論指導，以過硬的知識與技能贏得病人及手術醫師的尊重，同時更好的為手術患者服務。通過培訓、考試、操作演練，不斷提高護士業務水平。每月安排一次應急預案演練，提高護士應急配合技術水平。6、實施層級管理，共同管理科室。制定N0N4級護士崗位職責，通過競聘，按崗位基本要求、知識要求、能力要求、工作權限以及工作質量標準，確定護士層級，充分發揮護士的主觀能動性。 7、加強護理隊伍建設。優化培訓模式，重點抓好新入護士、低年資

6、護士的培訓，扎實做好護理人才隊伍建設。采取理論知識提問、跟臺檢查等不同形式的考核方法，強化臨床專科能力建設，不斷夯實護理人員的基本素質，提高手術配合效果。 8、優化排班，提高手術運轉率。 以連續、均衡、層級、責任為原則，實行具有專科特點的彈性排班，按照手術室人力資源調配方案，建立二線和三線值班制度，提高手術臺次利用率，最大限度發揮手術間功效，讓手術患者早手術、快手術，同時減輕手術室護理人員的身心壓力，提高安全系數，保證手術患者安全。9、加強隊伍文化建設，增強團隊凝聚力。建立手術室QQ群，豐富大家的業余生活，減輕平時的工作壓力，增加團隊的凝聚力，傳遞相關信息；加強手術室的文化建設，注重人文精神和

7、職業素養的培養，學會用純凈的雙眼觀察社會，學會用平靜的心態理解周圍，最終目的在于提高服務能力和專業技術水平，打造卓越護理團隊，更好的為手術患者服務。10、在加強術中規范化護理配合的同時，積極開展細微之處現溫馨的護理服務。當病人進入手術室時，手術室環境、設備對于病人來說非常陌生，常處于恐懼狀態中，我們征求病人意見，開啟背景音樂，緩解其緊張、恐懼心理狀態。將以往的白色被蓋換成了溫暖舒適的小花被，增加其歸屬感。同時，主動給病人以熱情的關懷，態度真誠，親切，語言溫柔，委婉，安慰體貼、關心病人，用通俗易懂的語言介紹環境，告知他對儀器設備發出的聲音不要緊張以及需要病人如何配合，麻醉時的感覺以及麻醉產生的效

8、果，使病人做到心中有數。手術完畢，如果病人是全麻，蘇醒期有可能出現躁動，妥善束縛病人，防止發生病人墜床，引流管、靜脈留置針脫落等意外情況的發生。待病人完全清醒，病情穩定，送病人出手術間時，幫病人穿戴整齊，注意保護病人的隱私，并且注意保暖。術后病人如有疑問，應耐心解答，并且給予鼓勵的話語，給病人送去最衷心的祝福。告知病人回病房后好好修養，放松心情，有利于術后康復。11、加強手術中臥位的管理和手術中的保暖，預防手術中壓瘡，防止手術中低體溫。 手術開始，根據手術需求，將病人擺好手術需要體位，此時，除了要使病人處于功能位，防止神經肌肉的損傷，還要在各個容易產生壓瘡的部位墊上軟枕或者棉墊，防止術后壓瘡的

9、形成。做好病人的保暖工作，如在病人的頸部圍上圍脖、外展的手臂套上保暖套等等，醫生準備消毒時才將病人身上蓋的被子移開。術中嚴密觀察病人的生命體征變化，隨時觀察其肢體語言等，及時分析，判斷，及早發現病情動態，隨時配合麻醉師妥善處理，以免操作被動，造成不良后果。12、加強溝通，提高各方滿意度。加強與病人的溝通，主動傾聽病人意見，不斷改進工作，及時、妥善處理病人的投訴與建議，致使護患關系和諧。加強與醫生、麻醉師的溝通，虛心向醫生及麻醉師請教與手術及麻醉有關的問題，緊密配合醫生。發放醫生滿意度調查表，了解他們的想法以及對手術室工作的建議，提高醫生的滿意度。加強與護理人員的溝通，了解她們的想法，關心她們的

10、生活，傾聽她們的心聲，解決她們的困難，協調她們的關系，樹立生活在手術室這個大家庭為榮的觀念，增加團隊的凝聚力。 13、進一步完善了績效考核制度。 完善績效考核體系。根據不同崗位、不同風險、不同工作量、滿意度調查、護理質量檢查等綜合測評結果為依據，對護理人員從德、勤、能、績等方面進行考核，真正體現多勞多得、優質多得的合理分配原則，進一步提升護理人員的工作積極性和主動性。將層級晉升也與績效掛鉤，考核合格者，才能取得相應層級績效系數，提高護理人員學習的能動性，提升護理質量。14、提供全程陪伴，保證病人安全。設立手術集中等待區，集中管理入室手術病人。從值班護士接手術病人到手術室，等待區護士集中管理，再到手術間進行手術，手術畢，送病人離開手術室到病房或監護室，整個手術過程，護士陪伴在病人身邊，關注病人情況，保證病人安全。15、