1、醫(yī)療廢棄物處醫(yī)療廢棄物處理技術(shù)理技術(shù)醫(yī)療廢棄物的定義v醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療廢棄物是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在在醫(yī)療醫(yī)療、預(yù)防、預(yù)防、保健保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或間接感染性、毒性以及其他危害性接或間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物，具體包括感染性、病理性、損的廢物，具體包括感染性、病理性、損傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。這些廢物傷性、藥物性、化學(xué)性廢物。這些廢物含有大量的細(xì)菌性病毒，而且有一定的含有大量的細(xì)菌性病毒，而且有一定的空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染空間污染、急性病毒傳染和潛伏性傳染的特征，如不加強(qiáng)管理、隨意丟棄，任的特征，如不加強(qiáng)管理、隨意丟棄，任

2、其混入其混入生活垃圾生活垃圾、流散到人們生活環(huán)境、流散到人們生活環(huán)境中，就會(huì)污染大氣、水源、土地以及動(dòng)中，就會(huì)污染大氣、水源、土地以及動(dòng)植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身植物，造成疾病傳播，嚴(yán)重危害人的身心健康。心健康。 v自自50年代起，醫(yī)療廢棄物處置已引起世年代起，醫(yī)療廢棄物處置已引起世界各國(guó)廣泛重視，界各國(guó)廣泛重視，1989年制定的年制定的控制控制危險(xiǎn)廢棄物越境轉(zhuǎn)移及其處置的巴塞爾公危險(xiǎn)廢棄物越境轉(zhuǎn)移及其處置的巴塞爾公約約，將，將“從從醫(yī)院醫(yī)院、醫(yī)療中心和診所的醫(yī)、醫(yī)療中心和診所的醫(yī)療服務(wù)中產(chǎn)生的臨床廢棄物療服務(wù)中產(chǎn)生的臨床廢棄物”列為列為“應(yīng)加應(yīng)加控制的廢棄物類別控制的廢棄物類別”中中

3、Y1組，其危險(xiǎn)特組，其危險(xiǎn)特性 等 級(jí) 為性 等 級(jí) 為 6 . 2 級(jí) ， 屬 傳 染 性 物 質(zhì) 。級(jí) ， 屬 傳 染 性 物 質(zhì) 。醫(yī)療垃圾的危害v我國(guó)我國(guó)1998年頒布的年頒布的國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物名錄國(guó)家危險(xiǎn)廢棄物名錄中中規(guī)定，與醫(yī)療廢棄物有關(guān)的規(guī)定，與醫(yī)療廢棄物有關(guān)的HW01(醫(yī)院醫(yī)院臨床廢臨床廢棄物棄物)、HW03(廢藥物、藥品廢藥物、藥品)和和HWl6(感光材料感光材料廢棄物廢棄物)均屬于危險(xiǎn)廢棄物。醫(yī)療廢棄物是一種均屬于危險(xiǎn)廢棄物。醫(yī)療廢棄物是一種危害極大的特殊廢棄物，這些廢棄物主要來(lái)自危害極大的特殊廢棄物，這些廢棄物主要來(lái)自于病人的生活廢棄物、醫(yī)療診斷、于病人的生活廢棄物、醫(yī)療診

4、斷、治療治療過程中過程中產(chǎn)生的各類固體廢棄物，它含有大量的病原微產(chǎn)生的各類固體廢棄物，它含有大量的病原微生物、寄生蟲，還含有其它有害物質(zhì)。國(guó)內(nèi)醫(yī)生物、寄生蟲，還含有其它有害物質(zhì)。國(guó)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)大多集中在市中心區(qū)域，如對(duì)醫(yī)療廢棄療機(jī)構(gòu)大多集中在市中心區(qū)域，如對(duì)醫(yī)療廢棄物，特別是物，特別是醫(yī)院醫(yī)院臨床廢棄物不加以嚴(yán)格處理與臨床廢棄物不加以嚴(yán)格處理與管理，則在包裝、貯存和處理過程中可能發(fā)生管理，則在包裝、貯存和處理過程中可能發(fā)生傳染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散，直接危害傳染性物質(zhì)、有害化學(xué)物質(zhì)的流散，直接危害居民健康和安全。居民健康和安全。 醫(yī)療垃圾具有醫(yī)療垃圾具有空間污染、急性空間污染、急性傳染傳染和

5、和潛伏性傳染潛伏性傳染等特征，其病毒等特征，其病毒菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍菌的危害是城市生活垃圾的幾十倍甚至成千上百倍，是一種影響廣泛、甚至成千上百倍，是一種影響廣泛、危害較大的特殊廢棄物。危害較大的特殊廢棄物。如果處理如果處理不當(dāng)，將造成對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染，不當(dāng)，將造成對(duì)環(huán)境的嚴(yán)重污染，也可能成為疫病流行的源頭。也可能成為疫病流行的源頭。 v醫(yī)療垃圾的危害還表現(xiàn)在可能因?yàn)樘幚矸椒ú会t(yī)療垃圾的危害還表現(xiàn)在可能因?yàn)樘幚矸椒ú划?dāng)而成為潛在的健康當(dāng)而成為潛在的健康“殺手殺手”。據(jù)專家介紹，醫(yī)。據(jù)專家介紹，醫(yī)療垃圾如與生活垃圾混裝焚燒會(huì)產(chǎn)生黑色、惡療垃圾如與生活垃圾混裝焚燒會(huì)產(chǎn)生黑色、惡臭的氣體，

6、而這種氣體中會(huì)含有二惡英等致癌臭的氣體，而這種氣體中會(huì)含有二惡英等致癌物；如將之隨意填埋，要經(jīng)過幾百年才能夠降物；如將之隨意填埋，要經(jīng)過幾百年才能夠降解，嚴(yán)重危害生態(tài)環(huán)境。在我國(guó)吉林市江北地解，嚴(yán)重危害生態(tài)環(huán)境。在我國(guó)吉林市江北地區(qū)，就曾因醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)導(dǎo)致水源污染，區(qū)，就曾因醫(yī)療垃圾處理不當(dāng)導(dǎo)致水源污染，引起傷寒流行，引起傷寒流行，400人發(fā)病，人發(fā)病，5人死亡；撫順市人死亡；撫順市結(jié)核病院也曾因醫(yī)院污水污染水源，使附近居結(jié)核病院也曾因醫(yī)院污水污染水源，使附近居民中民中300多人患結(jié)核病。據(jù)國(guó)家環(huán)保局監(jiān)測(cè)司的多人患結(jié)核病。據(jù)國(guó)家環(huán)保局監(jiān)測(cè)司的一位專家證實(shí)，一位專家證實(shí)，1988年在上海暴發(fā)

7、的甲型肝炎，年在上海暴發(fā)的甲型肝炎，也與人們食用的毛蚶（也與人們食用的毛蚶（han）曾被醫(yī)院帶病毒）曾被醫(yī)院帶病毒污水污染有關(guān)。污水污染有關(guān)。 v專車運(yùn)輸集中處理醫(yī)療廢物分類醫(yī)療廢物分類感染性廢物感染性廢物 病理性廢物病理性廢物損傷性廢物損傷性廢物藥物性廢物藥物性廢物化學(xué)性廢物化學(xué)性廢物醫(yī)療垃圾處理方案醫(yī)療垃圾處理方案v1、 按市醫(yī)療垃圾處理辦法。按市醫(yī)療垃圾處理辦法。 v2、 對(duì)儲(chǔ)存的垃圾醫(yī)療廢物數(shù)量詳細(xì)登記。對(duì)儲(chǔ)存的垃圾醫(yī)療廢物數(shù)量詳細(xì)登記。 v3、 對(duì)各種醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放。對(duì)各種醫(yī)療廢物應(yīng)分類存放。 v4、 及時(shí)對(duì)存放地設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒處理。及時(shí)對(duì)存放地設(shè)施進(jìn)行清潔和消毒處理。 v5

8、、 將醫(yī)療廢物每?jī)商煲淮谓唤o指定單位回收，將醫(yī)療廢物每?jī)商煲淮谓唤o指定單位回收，填寫填寫危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單及及醫(yī)療廢物運(yùn)送醫(yī)療廢物運(yùn)送登記卡登記卡，并簽名。，并簽名。 v6、保存各種記錄。、保存各種記錄。 國(guó)內(nèi)外醫(yī)療垃圾處理情況對(duì)比v在目前國(guó)際上應(yīng)用的較多醫(yī)療廢物在目前國(guó)際上應(yīng)用的較多醫(yī)療廢物處理方法中首推處理方法中首推高溫焚燒處理法高溫焚燒處理法，其，其原因是這種技術(shù)具有適應(yīng)范圍廣、處原因是這種技術(shù)具有適應(yīng)范圍廣、處理后的廢物難以辨認(rèn)、消毒殺菌徹底、理后的廢物難以辨認(rèn)、消毒殺菌徹底、減容減量效果顯著、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊減容減量效果顯著、有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范齊全、技術(shù)成熟等多方面優(yōu)點(diǎn)，多年來(lái)

9、全、技術(shù)成熟等多方面優(yōu)點(diǎn)，多年來(lái)在國(guó)際上得到了廣泛應(yīng)用。在國(guó)際上得到了廣泛應(yīng)用。v在美國(guó)和歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家，目前應(yīng)在美國(guó)和歐洲等發(fā)達(dá)國(guó)家，目前應(yīng)用比較廣泛的醫(yī)療廢物非焚燒處理技用比較廣泛的醫(yī)療廢物非焚燒處理技術(shù)主要包括術(shù)主要包括高壓蒸汽處理技術(shù)，微波高壓蒸汽處理技術(shù)，微波處理技術(shù)處理技術(shù)和和化學(xué)處理技術(shù)化學(xué)處理技術(shù)，以及電弧，以及電弧爐處理技術(shù)、等離子處理技術(shù)爐處理技術(shù)、等離子處理技術(shù) ，后，后兩種技術(shù)應(yīng)用不太廣泛。兩種技術(shù)應(yīng)用不太廣泛。v在我國(guó)醫(yī)療廢物的處置才剛剛開始，在我國(guó)醫(yī)療廢物的處置才剛剛開始，同世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比，尚存在很大差同世界發(fā)達(dá)國(guó)家相比，尚存在很大差距。為了改變目前處置技術(shù)及管理

10、上距。為了改變目前處置技術(shù)及管理上的落后狀況，應(yīng)逐步完善醫(yī)療廢物法的落后狀況，應(yīng)逐步完善醫(yī)療廢物法規(guī)，盡快研究制定醫(yī)療廢物安全化處規(guī)，盡快研究制定醫(yī)療廢物安全化處理方案理方案 。 適用的現(xiàn)代化管理、處理和處置技術(shù)適用的現(xiàn)代化管理、處理和處置技術(shù)v用于處理廢物或使之用于處理廢物或使之失去活性的經(jīng)過驗(yàn)證失去活性的經(jīng)過驗(yàn)證的化學(xué)和物理的方法的化學(xué)和物理的方法有：有：v高溫高壓粉碎技術(shù)高溫高壓粉碎技術(shù)v逆聚合處理技術(shù)逆聚合處理技術(shù)v超微波消毒法超微波消毒法 v化學(xué)消毒法化學(xué)消毒法 v輻射線照射法輻射線照射法 v熱氣化處理技術(shù)熱氣化處理技術(shù) 醫(yī)療垃圾處理技術(shù)化學(xué)消毒法化學(xué)消毒法干熱粉碎滅菌法干熱粉碎滅菌

11、法微波處理法微波處理法高溫焚燒法高溫焚燒法高壓蒸汽滅菌法高壓蒸汽滅菌法衛(wèi)生填埋法衛(wèi)生填埋法醫(yī)療垃圾處理技術(shù)醫(yī)療垃圾處理技術(shù)新技術(shù)新技術(shù) 常用技術(shù)常用技術(shù)熱解處理法熱解處理法等離子體法等離子體法輻照技術(shù)輻照技術(shù)電弧爐處理技術(shù)電弧爐處理技術(shù)衛(wèi)生填埋法 v原原 理理 衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的衛(wèi)生填埋法是醫(yī)療廢物的最終處置方法，其原理是將最終處置方法，其原理是將垃圾埋入地下，通過微生物垃圾埋入地下，通過微生物長(zhǎng)期的分解作用，使之分解長(zhǎng)期的分解作用，使之分解為無(wú)害的物質(zhì)。醫(yī)療廢物的為無(wú)害的物質(zhì)。醫(yī)療廢物的填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施填埋系統(tǒng)如果沒有防滲措施 ，各種有毒物質(zhì)、病原體、放各種有毒物質(zhì)、病原體、放射

12、性物質(zhì)等會(huì)隨雨水滲入土射性物質(zhì)等會(huì)隨雨水滲入土壤，有害物質(zhì)會(huì)通過食物鏈壤，有害物質(zhì)會(huì)通過食物鏈進(jìn)入人體，危及人類健康。進(jìn)入人體，危及人類健康。 因此因此 ，衛(wèi)生填埋場(chǎng)需經(jīng)過科學(xué)，衛(wèi)生填埋場(chǎng)需經(jīng)過科學(xué)的選址的選址 ，并用粘土、高密度聚乙烯，并用粘土、高密度聚乙烯等材料鋪設(shè)防滲層等材料鋪設(shè)防滲層 ，還必須設(shè)置填，還必須設(shè)置填埋氣的收集和輸埋氣的收集和輸 出管道，所以采用出管道，所以采用填埋處理法必須非常慎重填埋處理法必須非常慎重 ，一定按，一定按有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處有關(guān)規(guī)定對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行嚴(yán)格的預(yù)處理理 。 衛(wèi)生填埋法 v優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)缺點(diǎn)v 填埋處理方法的優(yōu)點(diǎn)是工藝較簡(jiǎn)單，投資少，可處理大填

13、埋處理方法的優(yōu)點(diǎn)是工藝較簡(jiǎn)單，投資少，可處理大量的醫(yī)療廢物。主要缺點(diǎn)是填埋前需消毒，廢物減容少，量的醫(yī)療廢物。主要缺點(diǎn)是填埋前需消毒，廢物減容少，填埋場(chǎng)建設(shè)投資大，需占用大量土地，產(chǎn)生甲烷、氨氣、填埋場(chǎng)建設(shè)投資大，需占用大量土地，產(chǎn)生甲烷、氨氣、硫化氫氣體、氮?dú)狻⒁谎趸嫉却罅坑泻怏w，同時(shí)也硫化氫氣體、氮?dú)狻⒁谎趸嫉却罅坑泻怏w，同時(shí)也產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機(jī)物，需對(duì)土壤和地下水進(jìn)產(chǎn)生氧氣和氫氣和揮發(fā)性有機(jī)物，需對(duì)土壤和地下水進(jìn)行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。行長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)。 高溫焚燒法 技術(shù)特點(diǎn)技術(shù)特點(diǎn) 醫(yī)療廢物主要由有機(jī)碳?xì)浠厢t(yī)療廢物主要由有機(jī)碳?xì)浠衔锝M成，含有較多的可燃成分，具有物組成，含有較多的可燃

14、成分，具有很高的熱值很高的熱值 ，采用焚燒處理方式具，采用焚燒處理方式具有完全的可行性有完全的可行性 。焚燒處理是一個(gè)。焚燒處理是一個(gè)深度氧化的化學(xué)過程，在高溫火焰的深度氧化的化學(xué)過程，在高溫火焰的作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過作用下，焚燒設(shè)備內(nèi)的醫(yī)療廢物經(jīng)過烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化烘干、引燃、焚燒三個(gè)階段將其轉(zhuǎn)化成殘?jiān)蜌怏w，醫(yī)療廢物中的傳染源成殘?jiān)蜌怏w，醫(yī)療廢物中的傳染源和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效和有害物質(zhì)在焚燒過程中可以被有效破壞。破壞。v焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療焚燒技術(shù)適用于各種傳染性醫(yī)療廢物，焚燒時(shí)要求焚燒爐內(nèi)有較廢物，焚燒時(shí)要求焚燒爐內(nèi)有較高而穩(wěn)定的爐溫，良好

15、的氧氣混高而穩(wěn)定的爐溫，良好的氧氣混合供應(yīng)，足夠的氣體停留時(shí)問等合供應(yīng)，足夠的氣體停留時(shí)問等條件條件 ，同時(shí)需要對(duì)最終排放的煙，同時(shí)需要對(duì)最終排放的煙氣和殘?jiān)M(jìn)行無(wú)害化處置。氣和殘?jiān)M(jìn)行無(wú)害化處置。高溫焚燒法優(yōu)缺點(diǎn)優(yōu)缺點(diǎn) 焚燒處理技術(shù)主要優(yōu)點(diǎn)是體積和重量顯著焚燒處理技術(shù)主要優(yōu)點(diǎn)是體積和重量顯著減少，廢物毀形明顯；適合于所有類型醫(yī)減少，廢物毀形明顯；適合于所有類型醫(yī)療廢物及大規(guī)模應(yīng)用；運(yùn)行穩(wěn)定，消毒滅療廢物及大規(guī)模應(yīng)用；運(yùn)行穩(wěn)定，消毒滅菌及污染物去除效果好；潛在熱能可菌及污染物去除效果好；潛在熱能可 回回收利用；技術(shù)比較成熟。缺點(diǎn)主要表現(xiàn)在收利用；技術(shù)比較成熟。缺點(diǎn)主要表現(xiàn)在成本高，空氣污染嚴(yán)重

16、，易產(chǎn)生二惡英、成本高，空氣污染嚴(yán)重，易產(chǎn)生二惡英、多環(huán)芳香族化合物、多氯聯(lián)苯等劇毒物及多環(huán)芳香族化合物、多氯聯(lián)苯等劇毒物及氯化氫、氟化氫和二氧化硫等有害氣體，氯化氫、氟化氫和二氧化硫等有害氣體，需要配置完善需要配置完善 的尾氣凈化系統(tǒng)的尾氣凈化系統(tǒng) 。 等離子體法 技術(shù)原理和特點(diǎn)技術(shù)原理和特點(diǎn) ： 等離子體法是美國(guó)在等離子體法是美國(guó)在 20世紀(jì)世紀(jì) 90年代年代開始研發(fā)用以處理危險(xiǎn)廢物的新技術(shù)。用開始研發(fā)用以處理危險(xiǎn)廢物的新技術(shù)。用于廢棄物處理的等離子體是一種惰性氣體于廢棄物處理的等離子體是一種惰性氣體經(jīng)過電離形成的氣體云，通常稱為物質(zhì)的經(jīng)過電離形成的氣體云，通常稱為物質(zhì)的第第 4種狀態(tài)。等

17、離子體體系種狀態(tài)。等離子體體系 中含大量正負(fù)中含大量正負(fù)帶電粒子和中性粒子組成帶電粒子和中性粒子組成 。 在等離子體系統(tǒng)中，通入電流使惰性在等離子體系統(tǒng)中，通入電流使惰性氣體，通過施加能量使氣體發(fā)生電離，產(chǎn)氣體，通過施加能量使氣體發(fā)生電離，產(chǎn)生輝光放電，在生輝光放電，在 11000秒內(nèi)即可達(dá)到秒內(nèi)即可達(dá)到12003000的高溫，從而使有機(jī)廢物的高溫，從而使有機(jī)廢物迅速脫水、熱解，產(chǎn)生以氫氣、一氧化碳迅速脫水、熱解，產(chǎn)生以氫氣、一氧化碳和烷烴類等混合可燃?xì)怏w，再經(jīng)過二次燃和烷烴類等混合可燃?xì)怏w，再經(jīng)過二次燃燒燒 ，得以破壞垃圾中潛在的病原微生物。，得以破壞垃圾中潛在的病原微生物。等離子體技術(shù)可以將醫(yī)療廢物變成玻