1、第一站問診考試說明：1 ?問診總分為 25分，考生應在規定時間內完成全部內容，至叩寸間即停止考試學員姓名學號成績考核項目內容分數得分般項目姓名、年齡、職業0.5現病史起病情況（急、緩）與患病時間0.5病因與誘因1主要癥狀的特點出現的部位5性質持續時間程度加重與緩解因素病情的發展與演變（主要癥狀變化及新出現的癥狀）2伴隨癥狀（包括重要的陰性癥狀）2診治經過（診療單位、診治措施、用藥劑量及效果）2病后的一般狀況（精神、飲食、體重、大小便、睡眠）1即往史即往健康狀況1.5曾患疾病（特別是與現病史有關的疾病）外傷、手術、過敏史個人史職業（尤血液、呼吸系統疾病者）1吸煙飲酒史、月經生育史、婚姻史家族史特

2、別是與本病相關的疾病1.5神色形態語 聲氣息、1舌診2脈診2總體效果醫徳醫風、藝術性與技巧2監考老師年 月13第二站體格檢查考試說明:1. 檢體總分為35分，考生應在規定時間內完成全部內容，到時間即停止2. 要求考生進行簡要系統查體，重點進行專科查體，操作手法規范，能檢出陽性體征和重要的陰性體征，有良好的愛傷觀念。3. 根據各系統疾病特點，考生必須檢查的項目列于下表中，監考老師根據考生查體情況逐項打分。4. 請監考老師在考試過程中不要給考生提示。學員姓名學號成績項目分數得分T、P、R、BP2一般狀況（意識、發育、營養、體位、面容）2皮膚粘膜（水腫、黃疸、出血、皮疹、蜘蛛痣）1頭部（毛發、瞳孔、

3、結膜、鞏膜、耳、鼻、口腔）1頸部（血管、氣管、甲狀腺）2淋巴結（頭頸部、鎖骨上、腋下、腹股溝）2專科查體部分乳腺、甲狀腺、胸部、腹部、泌尿（見附頁）系20其它重要的陽性及陰性體征2.0熟練程度2愛傷觀點1監考老師1、乳腺疾病（20分）乳 腺項冃分數扣分視診6分雙乳對稱（大小、形態）、局限性隆起1皮膚顏色、水腫、凹陷、桔皮征、潰瘍2乳頭位置、內陷、歪斜、糜爛、結痂2副乳及副乳頭1觸診14分體位（坐位、仰臥肩背部稍墊咼）2手法（手指伸直并攏用指腹，市外至內冋心圓觸診，乳頭乳暈區）4腫物位置、大小、質地、活動度、壓痛、與皮膚筋膜粘連情況4腋窩淋巴結（體位、手法）3鎖骨上淋巴結（手法）12甲狀腺疾病（

4、20分）甲 狀 腺項n分數扣分視診5分頸部對稱、腫脹、腫塊、搏動、運動受限否2皮膚色澤、竇道1甲狀腺區有無腫物（隨吞咽上下活動）2觸診12分病人體位（仰臥或坐位，頭略前傾）2手法（站患者前或后方檢杳，用手扌曰扌曰腹，旋動觸摸）3將一側胸鎖乳突肌向后牽拉或將氣管向檢查側推壓1甲狀腺腫物的大小、質地、活動或固定、壓痛（吞咽時活動）3氣管居中1頸部淋巴結（頸前、頸后-:角、亥頁下、鎖骨上區）2聽診2 分甲狀腺血管雜音2其它1分眼征（突出、復視、關閉困難）0.5手振顫0.53、腹部疾病（20分）項目分數扣分視診4分外形、呼吸運動、胃腸形及蠕動波、劍下異常搏動1腹壁靜脈曲張1皮膚（皮疹、色素、腹紋、瘢痕

5、）2觸診11分腹壁腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊3肝臟手法正確、異常描述3膽囊是否增大、Murphy征2脾臟手法正確、脾大的測量2其他Mcburney點壓痛、液波震顫1叩診3 分肝臟肝上界、肝區叩擊痛1脾臟脾區叩擊痛1其它腹部叩診咅、移動性濁咅1聽診2分腸鳴音、振水音1腹主動脈、腎動脈雜音14、胸部疾病（20分）胸 部項R分數扣分視診3分胸廓形態（局部有無隆起、凹陷）1呼吸運動（形式、節律、幅度）1有無畸形、肋間隙情況1觸診5分胸壁、胸骨壓痛、皮下氣腫2語音震顫1胸廓擴張度1胸膜摩擦感1叩診7分叩診音（手法正確、各部位無遺漏）2肺下界（五條線，每處0.4分）3肺底移動度2聽診3分呼吸音、羅音（干性、濕性）2語音傳導、胸膜摩擦音1其它2 分有無口唇紫組、杵狀指1鎖骨上淋巴結檢查15、泌尿系統疾病（20分）項目分數扣分視診4分腹部外形、呼吸運動、胃腸形及蠕動波、劍下異常搏動1恥骨上有無隆起1皮膚（皮疹、色素、腹紋、瘢痕）2觸診9 分腹壁腹壁緊張度、壓痛及反跳痛、腹部包塊2腎臟手法正確、與病人呼吸配合、異常描述3膀胱區手法正確2輸尿管上、中輸尿管壓痛點手法