1、學生常見傳染病及預防主題教育授課時間：10月15日授課班級：07英語（1）教學目標：通過本堂課的學習讓學生了解一些常見傳染病的類型及預防方法 重點難點：密切聯系生活實際，用身邊的事例來引導學生分析和理解傳染病流行 的三個環節以及預防的措施.課時安排：2課時教學步驟：一、導入討論兩個問題問題1:同學們知道哪些傳染病？問題2:傳染病的傳播方式和途徑有哪些？問題3:同學們知道如何預防傳染病嗎？二、什么是傳染病？傳染病是由由各種致病微生物所引起的，能在人與人、動物與人之間相互傳染的 疾病.三、傳染病的傳播途徑有哪些？（向學生提問）（1）水與食物傳播 病原體借糞便排出體外，污染水和食物，易感者通過污染的

2、水 和食物受染.菌痢、傷寒、霍亂、甲型毒性肝炎等病通過此方式傳播 .（2）空氣飛沫傳播 病原體由傳染源通過咳嗽、噴嚏、談話排出的分泌物和飛沫, 使易感者吸入受染.流腦、猩紅熱、百日咳、流感、麻疹等病，通過此方式傳播.(3) 蟲媒傳播 病原體在昆蟲體內繁殖，完成其生活周期，通過不同的侵入方式使 病原體進入易感者體內蚊、蚤、蜱、恙蟲、蠅等昆蟲為重要傳播媒介如蚊傳瘧 疾,絲蟲病,乙型腦炎,蜱傳回歸熱、虱傳斑疹傷寒、蚤傳鼠疫，恙蟲傳恙蟲病由 于病原體在昆蟲體內的繁殖周期中的某一階段才能造成傳播 ，故稱生物傳播.病 原體通過蠅機械攜帶傳播于易感者稱機械傳播.如菌痢、傷寒等.(4) 接觸傳播有直接接觸與間

3、接接觸兩種傳播方式.如皮膚炭疽、狂犬病等均 為直接接觸而受染，乙型肝炎之注射受染，血吸蟲病,鉤端螺旋體病為接觸疫水傳 染,均為直接接觸傳播.多種腸道傳染病通過污染的手傳染，謂之間接傳播.四、學生常見傳染病及預防1. 流感是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病.這種病毒主要存在于病人的口鼻 分泌物中，通過說話、咳嗽、噴嚏，隨飛沫散布，借空氣傳播，并且傳染性強.得了 流感一般人會有高熱、全身肌肉酸痛、無力、頭痛、鼻咽部疼痛流感的臨床表現流感潛伏期13日,最短數小時.流感根據臨床表現分以下幾種臨床類型： 典型流感：急起畏寒高熱，乏力,頭痛,身痛，咽部干痛,可有鼻塞、流涕、噴嚏、 干咳、咽部可見充血，肺部

4、可聞干羅音.發熱34日后熱退，但上呼吸道癥狀及乏 力可持續2周左右. 輕型流感：癥狀輕，病程23日, 肺炎型流感：主要發生于老幼體弱者.典型流感12日后病情加重劇咳、吐粘 痰或血痰,氣急發紺,可伴發心力衰竭雙肺滿布濕羅音,X線檢查雙肺散在絮狀 或結節狀陰影 胃腸型和中毒型流感：胃腸型流感除呼吸道癥狀外主要以腹瀉、嘔吐為特征 . 中毒型極少見，主要表現為高熱、血壓下降，易發生呼吸循環衰竭而死亡.流感亦 可引起心肌炎、腦炎老幼體弱者易并發細菌性感染預防措施：預防流感的簡易有效措施-食醋消毒法(1) .個人防護口、鼻洗漱法：食醋一份加開水一分等量混合 ，待溫,于口腔及 咽喉部含漱,然后用剩余的食醋沖

5、洗鼻腔，每日早、晚各一次,流行期間連用5天.(2) .空間消毒法：這種方法適用于家庭住房，將食醋一份與水一分混合，裝入 噴霧器,于晚間休息前緊閉門窗后噴霧消毒新式房屋或樓房以每立方米空間噴 霧原醋2-5毫升,老式房屋每間按50 100毫升為宜，隔天消毒一次,共噴3次在 流行嚴重期間或家庭內部已出現病員的情況下，食醋的用量要增至每間房150 250毫升.(3) .住宅熏蒸(煮)法：將門窗緊閉，把醋倒入鐵鍋或沙鍋等容器，以文火煮 沸,使醋酸蒸氣充滿房間，直至食醋煮干，等容器晾涼后加入清水少許，溶解鍋底 殘留的醋汁,再熏蒸,如此反復3遍；食醋用量為每間房屋150毫升,嚴重流行高 峰期間可增加至250

6、 300毫升,連用5天.2. 病毒性肝炎病毒性肝炎是由多種肝炎病毒引起的傳染病，具有傳染性強、傳播途徑復雜、 流行面廣泛、發病率較高等特點，在我國是一種多發病、常見病.根據引起肝炎的 病毒類型不同，將肝炎可以分成甲型、乙型和非甲非乙型除了三型以外，尚有甲 型和乙型同時發病（即稱為甲乙混合型）以及由巨細胞病毒引起的病毒性肝炎. 病毒性肝炎的臨床表現主要是食欲減退，惡心,厭食油膩,乏力，肝臟腫大及肝動能異常等 一部分病人可 以出現發熱和黃疸，極少數病人表現為重癥肝炎急性肝炎和慢性肝炎是根據黃 疸的有無、病情的輕重和病程的長短劃分的.急性肝炎甲型與乙型臨床表現大致相似，早期癥狀主要為乏力、食欲不振，

7、惡心. 腹脹；發熱、黃疸以甲型肝炎為多見，乙型肝炎比較少見，另外肝區脹痛也是重要 癥狀.慢性肝炎又分為慢性遷延性肝炎和慢性活動性肝炎 ，其病程常超過半年，有的長 達10年以上,遷延性癥狀較輕，活動性癥狀較重，發展較快.急性重癥肝炎一般起病很急，深度黃疽,惡心嘔吐明顯，嗜睡或煩躁不安，后期出 現昏迷、抽搐、腦水腫等癥狀和體征，病人常合并消化道出血、感染和急性腎功 能衰竭而死亡.病毒性肝炎的確診主要依靠有關化驗檢查.本病的傳染主要通過糞一口途徑.乙型肝炎的傳染源主要是急、慢性病人和病毒 攜帶者.傳播途徑包括：1輸血及血制品以及使用污染的注射器或針頭.2生活上 與乙肝病人密切接觸.3母嬰垂直傳播.預

8、防措施: 病毒性肝炎做為一種傳染性強、傳播途徑復雜的傳染病，其預防應采取綜合措施 具體包括以下幾個方面1、管理傳染源對急性甲型肝炎病人應采取早期隔離措施隔離是病人暫時不與 外界接觸，單獨在家休息治療.病人應自覺進行隔離，不要把肝炎病毒傳染給別人， 防止肝炎的傳播、蔓延.急性黃疽型肝炎病人如不能住院治療時，應在醫生指導下， 在家嚴格隔離治療.一般從發病日期起隔離3周(不能確知發病日者，可從確診日 期算起).必須做到：(1) 病人與健康人不在一個床上睡眠，病人的被、褥、衣物要與健康人分開，并進 行消毒.(2) 病人的食具、漱口用具、水碗、臉盆、毛巾、便盆等也與健康人分開使用.病人要單獨吃飯，剩余的

9、食物不要給他人吃.也不要給其他人拿直接入口的食物 和東西如香煙等.(3) 病人的書報、刊物、物品、玩具等不要借給他人傳閱、玩耍，必須經過消毒處 理后才能傳借別人.(4) 在病人隔離期間，鄰居、親友不要到病家串門，尤其兒童不要與病人一起玩耍.(5) 病人在患病期間不要串門，不要到公共場所，更不要到飲食部門用餐.慢性肝炎也有傳染性，應同樣注意隔離.對于甲型肝炎病人的密切接觸者要注意 觀察,一般觀察45天,沒有發病的才可視為健康人.另外，加強對從事飲食業、托 幼工作人員和獻血人員的檢查也是控制傳染源的重要環節.2 切斷傳播途徑.(1) 提倡用流動水洗手，注射時要一人一針一管，用后高壓或煮沸消毒；不使

10、用他人生活用具，搞好個人衛生.(2) 非必要時不輸血及血制品；輸血員要進行篩選.(3) 消毒也是切斷傳播途徑，控制、消滅傳染源的另一方法肝炎病人確診后，病家 應及時做一次較徹底的消毒，食具、漱口用具、毛巾等要煮沸30分鐘,家具、物 體表面、地面要用3%漂白粉液擦拭.病人的糞便要用漂白粉(糞便4份,漂白粉1 份)或生石灰(糞便1份,生石灰1份)進行攪拌后放2小時倒掉.病人使用的便器 要專用,使用后,用3%漂白粉水浸泡2小時后再洗刷.病人和大家應做到飯前、 便后用2%過氧乙酸溶液浸泡洗手2分鐘.3. 保護易感人群.(1) 注射人體免疫球蛋白；適用于接觸甲型肝炎的兒童，注射越早越好.(2) 注射乙肝

11、疫苗和乙肝免疫球蛋白：用于阻斷母嬰傳播.以上兩種都最好在醫生 指導下應用.4 .食藥預防.可選用以下任何一方水煎服，連服7 一 10天.(1)茵陳篙30克,生甘草10克.決明子15克,貫眾15克,生甘草10克.茵陳篙30克,鳳尾草30克.茵陳篙30克,大棗10枚.附：3%漂白粉水配制方法：取漂白粉 500克,先加水調成糊狀,然后加水到5000 克,蓋好放置24小時后取上清液2份,加水7倍即可配好使用3.非典型性肺炎 非典多為急性起病，是一種通過近距離飛沫和手接觸呼吸道分泌物等形式傳播的疾病該病潛伏期為1-11天,平均3-4天.臨床表現：發熱為首發癥狀，體溫3840C（發熱越高，病情發展將越重）

12、；偶有畏寒，伴有 或不伴有頭痛、關節和全身酸痛，可有胸痛或腹瀉；有逐漸明顯的呼吸道癥狀： 干咳、偶有血絲痰，嚴重者出現呼吸急促、胸悶等個別病人可進一步惡化，發展 成呼吸窘迫綜合癥，導致呼吸衰竭肺部體征異常變化不明顯，聽診可聞少許干或 濕羅音或管性呼吸音，有肺實變體征發病前期（1014天）常為病情進展期.14 天后,逐漸恢復,先是體溫恢復正常，然后肺部陰影緩慢吸收預防措施：最有效的預防措施是生活、工作場所通風；注意個人衛生其他有效的預防措施1、不與患者或疑似患者接觸2、用肥皂和自來水（流動的水）洗手.要學習保健 知識,增強自我保健意識，積極鍛煉身體，注意手的清潔；氣候變化，要及時增減衣 服；要保

13、持生活、工作環境的空氣流通；疾病流行時 ，酌情使用過氧乙酸薰蒸 流行區以隔離消除傳染源為主導的綜合性防制措施 ，非流行區以防止輸入病例和 搜索傳染源、提高人群保護自我行為能力為主的綜合性防制措施4. 麻疹麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性呼吸道傳染病 典型麻疹的臨床過程可概括為“燒三天，出疹三天，退熱三天” 在第一天或第二天，患兒會有發熱，流鼻涕，眼睛 紅而流淚，干咳及可能出現腹瀉癥狀，到第三天，患兒體溫下降，口腔內膜出現白 色鹽粒狀的斑點，在第四天到第五天患兒體溫上升出現皮疹，皮疹最先出現在額 頭和耳后,皮疹呈紅色斑點，寬約2到3毫米,微微隆起,皮疹逐漸向頭部及身體擴 散,當皮疹擴散時，其斑愈來

14、愈大，并且彼此相接在一起，到第六天，皮疹開始消退, 消退速度很快，通常到第七天時所有癥狀都消失，大多數情況下，癥狀會在7到10 天內消退.麻疹傳染性很強.病毒主要通過病人咳嗽、噴嚏，隨著口水吐沫飛向體外，再經空 氣傳播給其他孩子.沒有患過麻疹的幼兒及少年兒童是麻疹感染的高危人群，如 果抵抗力較弱的話，很容易感染而發病.預防措施：一、提高人群免疫力是預防麻疹的關鍵，所以對易感人群實施計劃免疫十分 重要.（一）自動免疫易感者都應接種麻疹減毒活疫苗.（二）被動免疫年幼體弱及患病者如接觸麻疹病人，可注射丙種球蛋白、胎 盤球蛋白、和成人血漿2030ml. 5天內進行被動免疫可免于發病,59天 內進行則僅

15、能減輕病情.被動免疫力僅能維持34周，3周后又接觸麻疹患者 需再注射.二、綜合預防措施第一，控制傳染源：早發現、早隔離、早治療，作好疫情報告，麻疹患兒應隔離至 出疹后5天,合并肺炎者應隔離至出疹后10天.第二，切斷傳播途徑：在流行期間，通過宣傳使小兒不到人群密集的地方去.廣泛 開展保健工作，醫務人員送藥上門，患兒避免外出.第三,增強人群免疫力，保護易感兒童，集體機構加強晨間檢查，對可疑者應隔離 觀察.第四,加強體育鍛煉，提高抗病能力第五，麻疹流行期間盡量少帶孩子去公共場所（尤其是醫院），少串門，以減少感染和傳播機會.第六,注意個人及環境衛生，不挑剔食物，多喝開水.第七，隔離患者.麻疹傳染力強，

16、在流行期間，醫療防疫部門應組織醫務人員對患 者定期進行家庭訪視，做到“病人不出門，醫藥送上門”，直到出疹后5天.學校要 設置臨時隔離室對患者進行隔離.對接觸者應進行隔離觀察23周；如無癥狀, 才能回班活動.麻疹患者停留過的房間應開門窗通風 30分鐘.醫護人員在接觸患 者后應脫去外衣洗手，或在戶外活動20分鐘后再接近易感者.第八，及時通風.麻疹病毒雖然傳染性很強，但離開人體便弱不禁風.因此，對患者 居住的房間只需開窗通風半小時，就可達到消毒目的.病人用的衣物、被褥應在陽 光下曝曬,達到消滅麻疹病毒的目的保證室內空氣流通.在使用空調時要注意空 氣流通,保持水分，當孩子離開時，關閉空調，開啟門窗.第九，加強晨檢.做到“一摸二看三查四問”，要特別注意傳染病和呼吸道