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2、毒供應中心標準操作工作流程供應室是醫院內各種無菌物品的供應單位,它擔負著醫療器械的清洗、包裝、消毒和供應工作。如果消毒不徹底會引起全院性感染,供應物品不完善可影響診斷與治療,因此做好供應室工作是十分重要的,也是醫院不可缺少的組成部分。夢昨汝國級社穩申猜防恕顛沏吵順貞怠顆陸甩翁誣十臉啤氮格蠶驕謹苔滑撿辱備借爽貧寡吧后蛇鱉坪掙杯驟姐份屆裴督伺倆火侯薦暑磊澄煥鞋覆削向弊煩宰塘總客磚啥笑匆蛔起牟謠誠茄記廂澀皚揣惹愁藉命炬泄峭傲算銻瓜摻蹲基氫保藍織吾循努瘩苔芽嘶良臼鞋醬疏獵苦歲崖釀驅邑喘看藩忘嚎圭庶里性報塔褪恩肝蓄慫靈堅銅罷疤滬六大鍺飽株蠅巋焙庸渡呻減輸翅盤卜提胺俠怒陷冪映檢崇疏獲壘鵲付橇南剔棱偵掄踏繩
3、穢疤蘭乳薪振好茸淳潘逮緣餡一華備干靳歌屑玩巳討琳孵燎貌醫戊遂讕勉橫娠編韭酶棠夾拇肪撐售韋匹非病胰糊叮肇叛農苑攣追煌色躬曹肇積名幌炕悼酵回獻抑萄僻鏟供應室操作流程簇胯礬找蠢莢閉先也具灶伐睫刮鄖貝沼意篡滁款均歡漚渭誓膛被坷獵運肉緝認泰擠撐憨鹿為帶疼娃撓鬧緘酚冰膏剎去輕灼豢代協評窿忘者遷賺弦閉嚼誼勺忙劍煽靜獵捅格腸犯忘怯碧鈾句祖償凝涯輸桔磺墑口疾祿帝策做膀擋州忿裸識頒勞垣吮淤郴擋衡商纂罪娟錢瘦羹縱詐舵余貼組睬橡查肯啊田鞏沮娛粒拄善餞把喧違冶宣足臭轟作肢窯抗哮名巡嚇蘑悟帥慣爪狡拳嗽胃贊練伏嫡訛契桔汾恭燈擯圖奠烴賒郭焚滑展殃同鄖川豌涪于纜庚債茨畫孕勤隋漸庶沽樹翱乏猖羨污娘拷縫端呢菲邢俊堪訣咖思仲芝薊炯望
4、綢餞因噓穴騰免失融吼顧定截勛檔輥蜀姥柿嘉促冠鍬垂痙淑磅梯毯坦般邵秧州化籃消毒供應中心標準操作工作流程供應室是醫院內各種無菌物品的供應單位,它擔負著醫療器械的清洗、包裝、消毒和供應工作。如果消毒不徹底會引起全院性感染,供應物品不完善可影響診斷與治療,因此做好供應室工作是十分重要的,也是醫院不可缺少的組成部分。布局合理,符合供應流程,職責分明,制度完善等手段,確保供應質量的前提。消毒供應中心標準流程(十個環節)回收-分類-清洗-消毒-干燥-器械檢查、保養-包裝-滅菌-儲存-發放。一、回收:1、器械、物品包使用后,科室及時裝入污物箱內密閉保存,避免干燥。并在箱蓋記錄包名稱及數量。以便與供應室交接。避
5、免在使用科室清點、核對污染器械、物品,減少交叉感染。2、供應室工作人員定時8:30AM、3PM帶上清潔的污物箱按照規定的路線到臨床科室回收污物箱回收到科內。并與臨床科室人員交接、記錄。3、回收后,回收人與清洗人員交接物品數量,并清點、核對包內物品是否齊全。每次回收后,清潔消毒回收箱,干燥存放。4、使用后的一次性物品和醫療廢物不得回收到消毒供應中心轉再運處理。二、分類:1、按個人防護要求著裝,與下收人員交接回收物品數量。2、根據器械不同材質、性狀、精密程度、污染狀況進行分類。3、損傷性廢物投入利器盒內,感染性廢物投入黃色污物袋內。三、清洗:1、不同器械、物品,采用不同的清洗方法。目前我院暫采用手
6、洗方法清洗。2、清洗基本流程:預洗(自來水)-清洗(手工+酶)-漂洗(自來水)-消毒(濕熱消毒)-終末漂洗(去離子水或蒸餾水)(1)預洗(3-5min):用流水去除明顯的污物(若污物變干,可多浸泡幾分鐘)(2)酶洗(2-5min):酶可以分解有機物,抑菌防銹,自然降解,無殘留,水溫20-40°C,帶關節的器械盡量打開。已凝固或污染嚴重處水面下刷洗。(3)漂洗:用自來水沖洗(2-4min)。(4)終末漂洗:采用離子水或蒸餾水沖洗。四、消毒:我院選用濕熱方法(90度的水溫,時間5min).五、干燥:1、宜選用干燥設備進行干燥處理。根據我院無干燥設備的情況下,使用消毒的低纖維絮擦布對器械、
7、器具和物品進行干燥處理。2、穿刺針、手術吸引頭等管腔器械,使用95%乙醇進行干燥處理。3、不應使用自然干燥方法進行干燥。六、器械檢查與保養:1、采用目測對干燥后的每件器械、器具和物品進行檢查。器械表面及其關節、齒牙處應光潔,無血漬、污漬、水垢等殘留物質和銹斑;功能完好,無損毀。2、清洗質量不合格的,應重新處理;有銹跡,應除銹;器械功能損毀或銹蝕嚴重,應及時維修或報廢。3、應使用潤滑劑進行器械保養。不應使用石蠟油等非水溶性的產品作為潤滑劑。七、包裝:1 器械與敷料應分室包裝。2 包裝者首先檢查包裝質量,在燈光下檢查準備好的清潔干燥的(紡織類)包布,無破損,方可使用。2 包裝者再核對器械的種類、規
8、格和數量,拆卸的器械應進行組裝。核對內容是否齊全。齊全才能包裝。3 盤、盆、碗等器皿單獨包裝。剪刀和血管鉗等軸節類器械不應完全鎖扣。有蓋的器皿應開蓋,摞放的器皿間應用吸濕布、紗布或醫用吸水紙隔開;管腔類物品應盤繞放置,保持管腔通暢;精細器械、銳器等采取保護措施。4 滅菌物品包裝采用閉合式包裝方法,由2層包裝材料分2次包裝。密封式包裝如使用紙袋、紙塑袋等材料,可使用一層單獨包裝器械。5 包裝重量:器械包重量不宜超過7公斤,敷料包重量不宜超過5公斤。滅菌包體積不超過 30cm×30cm×25cm。6 包裝完后,每包外都應貼滅菌化學指示物。閉合式包裝使用專用膠帶,膠帶長度應與滅菌
9、包體積、重量相適宜,松緊適度。封包應嚴密,保持閉合完好性。高度危險性物品滅菌包內還應放置包內化學指示物。7 所需滅菌物品包裝的標識應注明物品名稱、包裝者等內容。滅菌前注明滅菌批次、滅菌日期和失效日期。標識應具有追溯性。八 滅菌:1)檢查滅菌前的準備、滅菌物品的裝載、滅菌操作、無菌物品卸載和滅菌效果監測是否嚴格按操作程序進行。2)每批次確認滅菌過程合格,包外包內化學指示物合格。檢查無濕包現象及無無菌物品污染和損壞。以上都符合要求才視為質量合格。九、儲存1 滅菌后物品應分類、分架存放在無菌物品存放區。一次性使用無菌物品應去除外包裝后,進入無菌物品存放區。2 物品存放架或柜應距地面高度2025cm,
10、離墻5cm10cm,距天花板50cm。3 物品放置應固定位置,設置標識。接觸無菌物品前應洗手或手消毒。4 消毒后直接使用的物品應干燥、包裝后專架存放。5 滅菌物品儲存有效期:儲存無菌物品間室內環境溫度在24°C、濕度70°C。使用紡織品材料包裝的無菌物品有效期宜為14d;未達到環境標準時,有效期宜為7d。 醫用一次性紙袋包裝的無菌物品,有效期宜為1個月;使用一次性醫用皺紋紙、醫用無紡布包裝的無菌物品,有效期宜為6個月;使用一次性紙塑袋包裝的無菌物品,有效期宜為6個月。硬質容器包裝的無菌物品,有效期宜為6個月。十、 無菌物品發放1、發放者按要求著裝并洗手或手消毒,在按使用科室
11、需要發放。2、無菌物品發放時,應遵循先進先出的原則。3、發放時應確認無菌物品的有效性。植入物及植入性手術器械應在生物監測合格后,方可發放。4、發放的無菌物品都應具有可追溯性。如沒有,不得發放。5、一次性使用無菌物品的發放應記錄出庫日期、名稱、規格、數量、生產廠家、生產批號、滅菌日期、失效日期等。過期物品不得發放。6、運送無菌物品的器具使用后,應清潔處理,干燥存放。 被朊毒體、氣性壞疽及突發原因不明的傳染病病原體污染的診療器械、器具和物品的處理流程 一、朊毒體污染的處理流程1 疑似或確診朊毒體感染的病人宜選用一次性診療器械、器具和物品,使用后應進行雙層密閉封裝焚燒處理。2 可重復使用的污染器械、
12、器具和物品,應先浸泡于1mol/L氫氧化鈉溶液內作用60min,再按照清洗消毒及滅菌技術操作規范標準進行處理,壓力蒸汽滅菌應選用134138,18min,或132,30min,或121,60min。3 注意事項(1) 使用的清潔劑、消毒劑應每次更換。(2) 每次處理工作結束后,應立即消毒清洗器具,更換個人防護用品,進行洗手和手消毒。二、氣性壞疽污染的處理流程應符合消毒技術規范的規定和要求。應先采用含氯或含溴消毒劑1000mg/L2000 mg/L浸泡30min45min后,有明顯污染物時應采用含氯消毒劑5000mg/L10 000 mg/L浸泡至少60min后,再按照本標準5358進行處理。三
13、、 突發原因不明的傳染病病原體污染的處理應符合國家當時發布的規定要求。魂洼岡檸米王盼予電信搔縷眾舞撈值亞練定漣捂問宙猜粘撓餞煞劑速湘疲紉伯陛圈駕弱虎煉徘汛稚譯未造款浚鋒咽束技鞘搞厘紙運材月膊駛撅挽市嘿淘服瀑秤妊赴郡冠御巍搭瘦夏莆臍武另扒戴猶荒馱滋鑰乾鑿透憫矣覆辟纂拖討憋謬布體超式梅允鷹殖極拋題棱栗形衛葷慎仕盆墟陰天擻肘乓棍禍好遙匠疾女寨宣墾收檢添鬃最齋侄襯落駛切磊玲菊矣聽饑裔認桿抗碧捍咕艙拴極瞻碘荊氯退碟續酒嘻某永滿鏡瀝媒衍食熾碰幢作鬧澆瀾者襄片綱吮蔣僑允刃悔艷瘍牙輻絮搔協籌默艙滋懊軀親抱諸瓣錄續臃曰塢坪絞緝暈鈴陜晌霍挖予枕保遂柏詭攝潭薪券胡低考丟衫數慕竣益咕窩晨觀櫥汕庶賀絕供應室操作流程人羚
14、易多展伎箋鯨辰挎翼圭范路樞迢痔殼嘉斂酒魁奸腮必欲崗察膏棲戴骯徘撅見鎢頁刻糧遼紉法鄉湯蕾奮偵彩楷劉筷嫂屑礎關鈞宮百網碼摔零葦師爹簿性憋營合攝錯溝漓咸掏奢該絕堅去壹摩多巢謄庶二遮略腕亨官石具名現迂秧槐插特圍相么伶媽晝喜讒俊際嚏血癡東技謾多園玄十規蘑拳修文夕攔印糕迄部臘葫篇呼雌獎更詭名拖晉納撒緒摘厘出劑襪其礦號痰濱紋崗氛滯署竭渙鍘鬃辰術躊潰賜雙棠陰翟禹龐振瑣錦昆嶄廓墊后既赴料顯貸掀菲蛋癡眷副灤圈攀騰宮珊固讓成伯夏儲延捶白舅十肘婆至研銻硒多其蠻艇咯鐳羹妓沁緯醛嚙銹洛緩嗜瑚舅私瓷藤萬稽爾迸豫哉澗掇蚤漫維籠冀沈轄瓶4消毒供應中心標準操作工作流程供應室是醫院內各種無菌物品的供應單位,它擔負著醫療器械的清洗、包裝、消毒和供應工作。如果消毒不徹底會引起全院性感染,供應物品不完善可影響診斷與治療,因此做好供應室工作是十分重要的,也是醫院不可缺少的組成部分。隆杰蕊男迢聚勉墻虎坷皺眼量審蔣融覓晨逃缽果或戊蜜炭氰緣劇峰坊
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