1、病理學2012年秋季期末考試試卷（本科）班級 學號 姓名 分數第一題第二題第三題合計得分一、單項選擇題（每題分，共60分）1.血管壁玻璃樣變性常見于（A.大靜脈B.大動脈）C小靜脈D.毛細血管E細動脈2 .壞疽與其他類型壞死最重要的區別是（A.組織輪廓是否保存D.發生部位不同B.壞死范圍大小E有無腐敗菌感染C壞死邊界是否清楚3 .骨化性肌炎時的骨組織形成屬于（A.化生B.鈣化C改建D.再生E增生4 .下列沒有實質細胞脂肪變性的是（A.糖衣脾B.脂肪肝C虎斑心D.檳榔肝E.酒精肝5.再生能力強，經常更新的細胞是（A.造血細胞B.肝細胞）C.成纖維細胞D.平滑肌細胞E心肌細胞6 .肉芽組織和肉芽月

2、中光鏡下的區別在于（A.局部是否有淋巴細胞浸潤C.局部是否有巨噬細胞構成的結節狀病灶）B.病灶內是否有巨噬細胞浸潤D.是否含有毛細血管E病灶內是否有纖維細胞7 .菌痢病變主要累及（A.回腸下段B.乙狀結腸和直腸8 .引起肺褐色硬化的疾病是（A.肺動脈栓塞B二尖瓣狹窄9 .混合血栓通常見于（A.靜脈血栓尾部B.毛細血管內10 .腎梗死區的壞死多為（C空腸和回腸）C.大葉性肺炎D.十二直腸D.肺動脈狹窄E橫結腸E.三尖瓣狹窄A.液化性壞死 11.絨毛心是（ A.假膜性炎B.凝固性壞死）B.化膿性炎C心瓣膜閉鎖緣）C纖維素樣壞死D.動脈血栓頭部E.靜脈血栓體部D.壞疽E干酪樣壞死12 .具有吞噬作用

3、的炎癥細胞主A.中性粒細胞D.巨噬細胞、嗜酸性細胞C變質性炎）D.纖維素性炎E.出血性炎B.巨噬細胞、淋巴細胞E.巨噬細胞、嗜堿性細胞C.巨噬細胞、中性粒細胞13 .白細胞游出血管后，主動向某些化學刺激物所在部位作單一定向的移動,A.吞噬作用B.趨化作用C吸附作用D.阿米巴樣運動作用稱為（）E細胞滲出14 .蜂窩織炎是指（）A.深部組織的彌漫性化膿性炎癥C.蜂窩組織的彌漫性化膿性炎癥E疏松組織的局灶性化膿性炎癥15 .下列疾病沒有炎性肉芽月中形成的是A.風濕病B.傷寒16確定良惡性月中瘤的主要依據是（A.月中瘤的大小B.月中瘤的數目B蜂窩組織的化膿性炎癥D疏松組織的彌漫性化膿性炎癥（ ）C細菌

4、性痢疾 D.結核病）C腫瘤的異型性D.月中瘤的形狀E梅毒E腫瘤的生長部位17 .下列哪種病變不是月中瘤（）A.心臟室壁瘤B.皮下脂肪瘤C骨肉瘤D.卵巢Krukenberg瘤 E白血病18 .哪種瘤雖然良性但無包膜（ ）A.脂肪瘤B.皮樣囊月中C海綿狀血管瘤D乳腺纖維腺瘤E纖維瘤19 .對癌正確描述的是（ ）A.癌細胞多呈彌漫性生長B.癌大多見于青少年C癌多來源于問葉組織D.癌多經淋巴道轉移E癌多呈灰紅色20 .不屬于癌前病變者是（ ）A.慢性萎縮性胃炎B慢性淺表性胃炎C慢性子宮頸炎伴糜爛D.慢性皮膚潰瘍，上皮增生E結腸多發性息肉21 .易見到角化珠的癌巢可確定為（ ）A.基底細胞癌B.分化差的

5、置8癌C.分化好的魚8癌D.移行細胞癌E.分化好的腺癌22 .鱗癌少發的部位是（ ）A.宮頸B鼻咽部C.胃D.肺E食管23 .頸上、中淋巴結轉移癌，其原發癌可能為（ ）A.鼻咽癌B.食道癌C大腸癌D.肝癌E肺癌24 .瘤毒與人類腫瘤無明顯相關的是（ ）與鼻咽癌與肝細胞癌與子宮頸癌與伯基特淋巴瘤E. HPVf乳腺癌25 .風濕病的變質性病變中具有特征性的變化是（ ）A.玻璃樣變B.纖維素樣壞死C淀粉樣變D水樣變卜tE粘液樣變26 .與亞急性感染性心內膜炎無關的病變是（ ）A.脾月中大B.腎梗死C皮膚環形紅斑D.心瓣膜贅生物E皮膚粘膜出血點27 .引起病毒性心肌炎常見的病毒不包括（ ）A.風疹病毒

6、B.柯薩奇（Coxsacki啾毒C埃柯（ECHOg毒D.流感病毒E.腮腺炎病毒28 .心肌梗死的常見并發癥不包括（ ）A.心功能不全B.心包積液C.附壁血栓形成D.心臟破裂E.室壁瘤形成29 .診斷肺心病的主要依據是（ ）A.左心室肥大擴張B.肺靜脈高壓及左心肥大C.肺動脈高壓及右心肥大D.左房肥大擴張E肺動脈高壓及左心肥大30 .兒童發熱伴咳嗽5天， 胸透發現兩肺下葉有散在的小灶狀陰影， 該患者最可能患有（A.肺原發綜合征B.粟粒型肺結核C干酪性肺炎D.小葉性肺炎E大葉性肺炎31 .關于慢性纖維空洞型肺結核病，下列哪一項是錯的 （）A.空洞多位于肺上葉B.病灶部位越低下病變越新鮮C.空洞內壁

7、含結核菌的壞死物經支氣管播散D.晚期形成硬化性肺結核E.肺門淋巴結結核多發32 .慢性萎縮性胃炎與慢性淺表性胃炎病變最主要的區別在于前者表現有（ ）A.腸上皮化生B.淋巴濾泡形成C.胃固有腺體萎縮以及壁細胞、主細胞喪失D.粘膜表面上皮變性、壞死及再生E.固有層有淋巴細胞、漿細胞浸潤33 .胃潰瘍最常見的并發癥是（ ）A.穿孔B.出血C.革囊胃D.癌變E幽門梗阻34 .急性重型肝炎與亞急性重型肝炎肉眼觀形態主要區別是（ ）A.有無再生結節形成B.肝體積縮小的程度C肝包膜皺縮的程度D.肝實質黃染的程度E有無出血35 .下列哪項是導致肝硬變門脈高壓的因素之一（ ）A.肝動脈與肝靜脈分支的直接吻合B.

8、肝動脈與門靜脈分支的直接吻合D.門靜脈本身病變所造成的阻塞C門靜脈與肝靜脈分支的直接吻合E.門靜脈直接受壓36 .在原發性肺結核，大量結核桿菌在短時間內侵入肺靜脈，可引起（ ）A.急性肺粟粒性結核病B急性全身性粟粒性結核病D.慢性全身性粟粒性結核病E.肺外器官粟粒性結核病37 .傷寒病變主要累及（ ）A.單核巨噬細胞系統B.骨髓造血組織C.免疫器官38 .在傷寒病人發病后第一周給患者作何種培養易獲得陽性（A.糞便B尿C血D.痰39 .艾滋病是一種致命性傳染病，常通過下列傳播途徑進行傳播。C.慢性肺粟粒性結核病D.消化系統E.循環系統）E. 腦脊液 ）A.擁抱、握手B.昆蟲C游泳池或公共浴室D.

9、水或食物E輸血或血制品傳播40.下列哪種病損屬第二期梅毒（）A.肝樹膠月中（梅毒瘤）B.硬腭壞死穿孔D.外生殖器硬性下疳E.梅毒性主動脈炎二.名詞解釋（每題 3分，共 15分）1.檳榔肝C皮膚斑疹或丘疹2.凋亡3.肉芽腫4.腫瘤的異型性5.假小葉三 .問答題（25 分）1.大葉性肺炎可分為哪幾期試述各期的病理變化。（ 8 分）2 .試述栓子的運行途徑。 （ 8 分）3 .試述結核病的基本病理變化及轉化規律（9 分）病理學參考答案參考答案一、單選題16-20CACDB1-5EEAAA 6-10BBBEB11-15DCBDC21-25CCAEB二 .名詞解釋26-30AEBCD31-35ECBAB

10、36-40BACEC1. 檳榔肝：在慢性肝淤血時，肝小葉中央區因嚴重淤血呈暗紅色，兩個或多個肝小葉中央淤血區可相連，而肝小葉周邊部肝細胞則因脂肪變性呈黃色，致使在肝的切面上出現紅（淤血區）黃（肝脂肪變區）相間的狀似檳榔不切面的條紋，稱檳榔肝。2. 凋亡：也稱程序性細胞死亡，是由體內外某些因素觸發細胞內預存的死亡程序而導致的細胞主動性死亡方式，在形態和生化特征上都有別于壞死。3. 肉芽腫：由單核巨噬細胞大量增生形成境界清楚的結節狀病灶。4. 腫瘤的異型性：由于分化程度不同，腫瘤的細胞形態和組織結構與相應的正常組織相比，有不同程度的差異，這種差異稱為異型性。5. 假小葉：肝硬化時，正常肝小葉結構被

11、破壞，由廣泛增生的纖維組織分割原來的肝小葉并包繞成大小不等的圓形或橢圓圓形的肝細胞團。三 .問答題1. 大葉性肺炎可分為哪幾期試述各期的病理變化。答：大葉性肺炎可分為四期，即充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期。各期病變如下：1 充血水腫期：肉眼觀，病變肺葉腫大，重量增加，呈暗紅色，切面可擠出較多量的泡沫狀血性漿液。鏡下， 病變肺葉彌漫性的肺泡壁毛細血管擴張充血。 肺泡腔內可見較多的漿液性滲出物， 混有少數紅細胞、嗜中性粒細胞和巨噬細胞。 2 紅色肝樣變期：肉眼觀，病變肺葉腫大，呈暗紅色，質地變實，切面灰紅，似肝，故稱紅色肝樣變期。鏡下，肺泡壁毛細血管仍擴張充血，肺泡腔充滿含大量

12、紅細胞及一定量的纖維素、嗜中性粒細胞和少量巨噬細胞的滲出物。3灰色肝樣變期：肉眼觀，病變肺葉仍腫大，但充血消退，故由紅色逐漸變為灰白色，質實如肝，故稱灰色肝樣變期。鏡下，肺泡腔內纖維素性滲出物增多，纖維素網中有大量嗜中性粒細胞，肺泡壁毛細血管受壓。 4 溶解消散期：肺泡腔內嗜中性粒細胞變性壞死，釋放出大量蛋白溶解酶，使滲出物中的纖維素被溶解。肉眼觀，病變肺部質地變軟，切面實變病灶消失。2 .試述栓子的運行途徑。答：栓子的運行途徑如下：（1）左心及動脈系統栓子-全身各處小動脈（2）右心及靜脈系統栓子-肺動脈及其分支（3）腸系膜或脾靜脈的栓子-肝內門靜脈分支（ 4 ）交叉性栓塞（房間隔或室間隔缺損時）（5）逆行