1、XX世界心臟日主題這些年，因為心臟疾病導致猝死的報道時有發(fā)生，人們在感嘆生命脆弱的同時，也在反思，為何猝死高發(fā)?而面對身邊的人突然倒地、心跳驟停，除了驚慌失措、拼命呼救，我們還能做些什么?9 月最后一個星期日, 是“世界心臟日” ，今年的宣傳主題是“全球護心、家家齊心” 。9 月 21 日至 25 日，錢江國際心血管病會議在杭州召開，記者在會場聽取眾多專家講解如何降低猝死幾率。猝死，是指一個平時看上去健康的人突然發(fā)生非創(chuàng)傷性原因引起的并在 1 小時內(nèi)毫無征兆的死亡。數(shù)據(jù)顯示，猝死約占全部急性死亡的半數(shù)， 占所有自然性死亡的 10%至 15%。導致猝死的自然疾病分為心源性疾病和非心源性疾病，其中

2、心臟驟停引起的心源性猝死 (SCD)為首位原因。全球每年心源性猝死的人數(shù)達 425 萬，在我國更是高達 50 多萬人。浙江省綠城心血管病醫(yī)院院長沈法榮介紹，導致猝死的心源性疾病主要包括冠心病、急性冠狀動脈綜合征、慢性心衰、心肌肥厚、心肌炎等，其中冠心病導致猝死的比率最高，也最需要防治。與會的專家們表示，對于猝死，可以從兩個方面進行干預: 一是預防，減少猝死的發(fā)生率 ; 二是及早救治，增加搶救的成功率。“猝死，讓人猝不及防，但還是可以預防的，尤其是可以從不良生活習慣的調(diào)整和高危人群的預防上努力。 ”寧波市醫(yī)療中心李惠利醫(yī)院院長周建慶介紹，生活習慣上要戒煙戒酒、適當運動、合理飲食、心理平衡。周建慶

3、還提醒，如今越來越多的人報名參加馬拉松，建議報名之前做心電圖檢查和心臟彩超檢查，以防后患。專家們提醒，當出現(xiàn)突然倒地、意識喪失、心跳驟停的患者時，在呼叫救護車的同時，身邊人如果能對其進行正確而及時的心肺復蘇，能有效增加搶救的成功率。搶救心臟驟停患者的黃金時間是4 分鐘，之后，大腦功能就會產(chǎn)生不可逆的受損。但在杭州，救護車到達現(xiàn)場的平均時間是 10 分鐘左右，而上下班高峰，這一時間可能還要延長一倍。因此，專家呼吁，人人參與，才能讓猝死的防治工作取得質(zhì)的飛躍，形成“人人會救， 人人能獲救” 的格局。浙大一院心內(nèi)科主任朱建華介紹了有效的心肺復蘇: 首先評估環(huán)境是否安全; 其次，判斷患者有無意識，可以

4、通過叫、推，或查看有無呼吸、脈搏; 第三，呼救和報警; 第四，進行正確的心臟按壓，按壓部位為雙乳頭連線的中間，頻率至少為每分鐘100 次，深度至少為5 厘米，注意確保正確的按壓部位，雙手重疊，按壓穩(wěn)定有規(guī)律，下壓要垂直向下，身體不要前后晃動; 第五，清理口腔中的異物， 讓病人仰頭，使口腔、咽喉軸呈直線，保持氣道通暢; 第六，人工呼吸，平靜呼吸使之胸廓抬起即可，按壓與人工呼吸比例為30 比 2，直至病人有自主呼吸。如果不能進行有效的心肺復蘇，還可以借助自動體外除顫器 (AED) ，這是一種便攜式的醫(yī)療設(shè)備，可以診斷特定的心律失常，并且給予電擊除顫，可被非專業(yè)人員使用的用于搶救心源性猝死，又稱急救

5、“傻瓜機”。其最大特點是無須使用者具備高水平判讀心電圖能力，只要根據(jù)錄音提示，接通電源、按動放電，即可完成心電圖自動分析、除顫。一般非醫(yī)務人員在接受 4 小時學習演練后，都可完成掌握。在自動體外除顫器的協(xié)助下，對心源性猝死患者的心肺復蘇搶救成功率會成倍提高。相比國外一些發(fā)達國家，我國在自動體外除顫器配置上數(shù)量不多、覆蓋面也不廣，很少有普通人會使用，使用率幾乎為零。美國上世紀90 年代就通過相關(guān)法案，在公共場所安置并在 10 分鐘內(nèi)可獲得自動體外除顫器，而日本XX年開始推廣安裝自動體外除顫器，平均每10 萬人約有臺，在中國臺灣 XX年開始推廣安裝，平均每10 萬人約臺，如今這一數(shù)據(jù)有所擴大，平均每10 萬人約 26 臺。與會的專家們都愿意為在浙江乃至我國推廣自動體外