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文檔簡介

1、職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露后沖洗，擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗消毒及傷口處理上報至感染管理科預防用藥定期隨訪風險評估上報預防保健持上報表（有護士長或科主任簽字）、費用單據報銷 乙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員暴露于乙肝污染血后擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗1個月后隨訪肌注HBIG200u(24h內)按1、3、6個月分別接種乙肝疫苗30ug、20ug、10ug上報科主任或護士長上報至醫(yī)院感染辦公室未接種過乙肝疫苗HbsAb(-)HbsAg(-)接種后無抗體產生HbsAb(-)HbsAg(-)HbsAb(+)定量10/iu/mlHbsAb(+)定量10iu/

2、ml或HbsAg(+)用碘伏或75乙醇等消毒、包扎肌注HBIG200u(24h內)按0、1、6個月接種乙肝疫苗各10ug不需做特殊處理肌注HBIG200u(24h)持上報表（有護士長或科主任簽字）、費用單據報銷上報預防保健上報預防保健科丙肝職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務人員暴露于丙肝污染血后目前尚無統(tǒng)一預防用藥標準1、3、6個月追蹤肝功能、丙肝抗體及HCV-RNA擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗科主任、護士長報告醫(yī)院感染辦公室用碘伏或75乙醇等消毒、包扎詳細登記時間、地點、污染物、傷口部位深淺、有無出血等情況持上報表（有護士長或科主任簽字）、費用單據報銷梅毒職業(yè)暴露處理方法與報告流程圖醫(yī)務

3、人員暴露于梅毒污染血后長效青霉素120萬U/次，肌注，1次/周，連續(xù)3周3個月追蹤梅毒抗體擠壓傷口刺激出血，同時用流動水沖洗報 告科室主任、護士長報告感染辦公室用碘伏或75乙醇等反復消毒、包扎詳細記錄時間、地點、污染物、傷口部位與深淺、有無出血等上報預防保健費用報銷：持上報表（有護士長或科主任簽字）、費用單據HIV暴露處理方法與報告流程圖暴露級別組織專家風險評估估根據暴露級別情況進行隨訪報告感染控制科用0.5%碘伏或75乙醇等反復消毒、包扎；被暴露的粘膜，用生理鹽水沖洗干凈暴露源級別一級暴露評估預防用藥方案一級暴露暴露源輕度不使用預防性用藥使用基本用藥程序強化用藥程序一般采用二聯（4h內）AZT（疊氮胸腺核苷）200mg/次，tid,連用28天3TC(拉米夫啶)150mg/次,tid,連用28天在基本用藥方案上，加用茚地那韋800mg，tid，連用28天隨訪和咨詢的內容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6個月時對艾滋病病毒抗體進行檢測，對服用藥物的毒性進行監(jiān)控和處理，觀察和記錄艾滋病病毒感染的早期癥狀等。二級暴露三級暴露暴露源輕度暴露源重度暴露源不明一級暴露暴露源重度二級暴露暴露源輕度二級暴露暴露源重度暴露級別不明暴露源級別不明科室主任、護士長上報預防保健費用報銷：上報表（有護士長或科主任簽字）、費用單據HI

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