1、蠶豆病在我國西南、華南、華東和華北各地均有發現，而以廣東、四川、廣西、湖南、江西為最多。正常磷酸戊糖途徑蠶豆病發病原因磷酸戊糖途徑磷酸戊糖途徑第一階段第一階段第二第二階段階段5-磷酸木酮糖磷酸木酮糖C55-磷酸木酮糖磷酸木酮糖C57-磷酸景天糖磷酸景天糖C73-磷酸甘油醛磷酸甘油醛C34-磷酸赤蘚糖磷酸赤蘚糖C46-磷酸果糖磷酸果糖C66-磷酸果糖磷酸果糖C63-磷酸甘油醛磷酸甘油醛C36-磷酸葡萄糖磷酸葡萄糖(C6)36-磷酸葡萄糖酸內酯磷酸葡萄糖酸內酯(C6)36-磷酸葡萄糖酸磷酸葡萄糖酸(C6)35-磷酸核酮糖磷酸核酮糖(C5) 35-磷酸核糖磷酸核糖C53NADP+ 3NADP+3H+

2、 6-磷酸葡萄糖脫氫酶磷酸葡萄糖脫氫酶3NADP+ 3NADP+3H+ 6-磷酸葡萄糖酸脫氫酶磷酸葡萄糖酸脫氫酶CO2磷酸戊糖途徑磷酸戊糖途徑NADPH還原型谷胱甘肽還原型谷胱甘肽細胞膜的完整性細胞膜的完整性蠶豆病發病原因蠶豆病是葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥的一個類型。在遺傳性G-6-PD缺陷的情況下，食用新鮮蠶豆后突然發生的急性血管內溶血。蠶豆病發病原因新鮮蠶豆新鮮蠶豆具有高度具有高度的氧化性的氧化性G6PD缺乏癥發病原因是由于G6PD基因突變，導致該酶活性降低，紅細胞不能抵抗氧化損傷而遭受破壞，引起溶血性貧血。前期表現后期表現并發癥蠶豆病臨床表現1.初期癥狀 起病急，1-2天內

3、出現急性血管溶血，來勢兇猛，表現有，全身不適，臉色蒼白，微熱，頭痛，腹痛，惡心等2.后期癥狀 出現黃疸，貧血，血紅蛋白尿，尿液呈醬油色，此后體溫不斷升高，疲倦乏力，維持3天左右。3.并發癥 出現嘔吐，腹瀉，肝臟腫大，肝功能異常，約50%患者出現脾大。嚴重時出現休克甚至死亡、診斷依據輔助檢查治療方案1.診斷依據 在發病季節、食蠶豆半月后出現急性溶血并有G6PD缺乏的實驗室證據即可診斷。接觸蠶豆花粉或者哺乳期嬰兒通過吮乳也能作為蠶豆接觸證據。2.輔助檢查.過篩試驗高鐵血紅蛋白還原試驗、熒光斑點試驗、硝基四氮唑藍紙片法。.紅細胞檢查紅細胞海因小體計數。.酶活性G6PD活性測定。3.治療方案 1.輸血

4、。 2.應用糖皮質激素。 3.糾正酸中毒。僅能緩解癥狀，不能真正根治。重點靠平時預防喂食蠶豆可導致小鼠血漿中H2O2含量升高20.2%,丙二醛(MDA)含量升高15.6%,過氧化氫酶(CAT)酶活性降低20.0%。注射地塞米松4 h后,H2O2,MDA及CAT含量與正常組一致。喂食蠶豆會導致小鼠體內氧化應激狀態發生變化,地塞米松可以抑制H2O2的增加,這可能是治療蠶豆病的主要機制。4.禁忌用藥禁用： 磺胺嘧啶、SMZ、SMZTMP、磺胺吡啶、磺胺乙酰、呋喃旦啶、呋喃唑酮（痢特靈）、伯氨喹、帕馬喹、戊胺喹、硝咪唑、TNT、消心痛、心痛定、乙酰苯胺、苯肼、噻唑砜、甲苯胺藍、萘啶酸、呋喃西林、蠶豆（胡豆）、珍珠粉、美藍、奈（不接觸臭丸）。 慎用： 鏈霉素、氯霉素、磺胺異惡唑、SMM、磺胺脒、SML、SMPZ、TMP、秋水仙堿、 氯奎、奎寧、.5.蠶豆病的預防患者禁食蠶豆及其豆制品，給予高蛋白，低脂肪，高碳