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文檔簡介

1、手術室一次性物品管理制度及流程一、制度1、一次性物品的購入需經過管理部門的嚴格把關和審定。2、一次性物品使用前，應按有關規定做好使用前的細菌抽樣檢測，合格后可使用。并堅持每月對一次性物品進行細菌監測，留好記錄備查。3、對進入手術室內的一次性物品要嚴格把好包裝、產品質量、消毒滅菌情況和價格關。對產品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認。4、每次使用一次性物品打開包裝前，必須再次確認滅菌方法和滅菌有效時期、包裝有無破損、潮濕。5、一次性無菌物品應放在無菌間內并設專人定期檢查、領取、發放、管理。不許與非無菌物品和其它儀器存放在一起。6、使用和開啟無菌物品時，應嚴格執行無菌操作技術。7、使用后的一次性

2、物品，應嚴格按有關規定進行統一的無害化處理或毀形，不得隨意丟棄。銳利的物品、血液及其它有機物污染的物品應單獨專門處理。8、開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌，制造商通過廣泛的管理及測試手段保證一次性無菌物品的清潔、無毒、無致熱性、具有相溶性、無菌并質量穩定。自行重新滅菌便解除了制造商的責任。如必須重新滅菌的一次性物品，就要對使用中的安全和效用負責。二、流程手術室是醫院外科治療、診斷和搶救危重病人的重要場所，同時也是容易發生問題的高危科室。一次性醫用耗材低值耗材：無菌手套、輸液器、套管針、縫線等。高值耗材：各類吻合器、晶體、疝修補片、粘連平、醫用膠、皮膚縫合器、骨科植入物等。管理的重

3、要性：管理要求嚴格消耗數量大種類繁多價格昂貴管理 第 1 頁 共 1 頁的主要內容：購進保管發放質量控制處理購進：申請流程1、科室主任持耗材“三證”向手術室提交申請，簽字確認，手術室存檔備案。2、手術室護士長論證可行性，包括滅菌方式、包裝；實用性，包括是否使用方便，是否需要培訓。3、護士長填寫醫用耗材申請表。4、上報主管部門討論、審核、確定價格、通過。保管：專人管理，專室存放。管理員的職責低值耗材1、每月分期進貨、檢查（包括有效期、包裝）、登記。2、每月下旬盤庫。3、月底根據庫存制定下月計劃。專室存放高值耗材1、專柜加鎖保管，日查基數、月查有效期。第 2 頁 共 2 頁2、按有效期順序擺放。 3、臨近過期物品及時與廠家更換專室存放 入庫規定：1、進貨時兩人清點，拿正聯簽字。 2、無菌耗材檢查滅菌標識、有效期。3、包裝檢查是否完整，潮濕，低值成箱耗材，去掉外包裝，再進無菌間。4、無菌間具備存放條件，相應位置有標識。5、按有效期順序擺放。發放：種類多、用量大、保障供應、專人發放。 低值耗材：無菌間手術間 高值耗材：設立登記本 質量控制1、每季度向醫生護士收集反饋意見。2、發現問題立即停止使用，同時以書面形式反應物品的質量第 3 頁 共 3 頁問題。3、與供貨商更換，調貨。處理：分類處置生活垃圾：黑色塑料袋。醫用垃

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