1、2016 年新生兒科護理工作總結2016年護理工作已接近尾聲，新生兒科在護理部總體工作部署 下，全面圍繞科室及護理部 2016 年護理工作計劃的指導下進行季度 重點工作方案的執行， 通過每季度制定重點工作方案、 圍繞工作方案 進行護理質控， 月底進行重點工作總結討論， 使新生兒科護理質量提 升了一個新的臺階，全年共收治患兒 886 名 出院 801 人 其中危 重 1012 人 早產兒 606 人， 機械通氣 68 人 輸血 135 人， 危重患兒搶救成功率明顯提高， 護理技術水平有更進一步的提升， 現 將 2016 年護理工作總結匯報如下： 一：提高護理質量、確保護理安全： 全年圍繞第一季度

2、制定的學習“提高護理質量、確保護理安全 ” 的工作方案，讓全體護士提高“慎獨 ”意識，從安全用藥、準確執行 和查對醫囑、有效巡視、加強重點時間段的管理、重點人群的管理等 方面的監控，減少了不良事件的發生，提高護理安全意識，確保了護 理安全，全年未發生醫療糾紛。1、護士長在安全護理質控中主要落實的方面有 : 重點護士關注、 不 良事件潛在危險的討論、核心制度的落實、新生兒十大安全指 標正確護理指引方面，通過每月不良事件潛在風險的主題進行 討論分析，總結經驗2、加強重點護士的監管：通過護士長合理排班，科室懷孕護士在 帶班護士的協助下能完成本班工作，護士長給予談心指導，告 訴護士工作中如有不適要及時

3、告知對班護士和護士長，避免勞累下出現差錯。3、科室每月如期進行疑難病歷分析、潛在不良安全隱患的討論和防范、護士長定期給護士、醫生交談，督導護士積極告訴工作 中各班次的不足和需要改進的方面，護士長認真聽取建議提出 改進措施4、每周一召開晨會進行本周工作總結及安排，尤其在查對制度方 面重新規范護士核對醫囑的內容如：口服藥物長期牌的執行， 長期停止的醫囑及時告知主管護士，在查對醫囑時及時查看執 行單的停止情況，轉抄醫囑本是否及時簽字，醫囑單皮試結果 是否及時錄入及簽字，減少了不良事件及漏醫囑的執行。二、控制醫院感染，加強感染管理 新生兒科預防和控制感染是全年工作的重點， 第二季度重點抓清 潔的手呵護

4、健康 , 安全注射，完善感染管理小組職責1、完善配奶間消毒隔離制度，專人管理質控檢查，做到各喂奶班班次的配奶車、配奶操作臺面擦拭毛巾一用一更 換。奶瓶、奶缸正確刷洗流程，奶刷高壓滅菌一用一更 換。2、制定暖箱、輻射臺清潔消毒流程并組織全科護理人員學習掌握3、完善新生兒科環境物體表面消毒流程并做好每天的消毒記錄。針對新生兒科各室環境如：病房大廳、治療室、 配奶間。高頻接觸的物體表面如：門鈴、電話、電腦鍵盤、門把手，暖箱內壁、暖箱把手、配奶間桌面、配奶車桌面等進行環境物體表面的培養。加強手衛生如：醫生衛生洗手后、護士手消毒后、保潔員衛生洗手后的手 衛生表面培養。消毒液如：開啟 4 天用安爾碘、開啟

5、潔 膚柔手消毒液等進行抽樣培養，并根據培養結果進行分 析總結缺陷，積極查找原因，提出整改措施。4、護士長每月進行 24 次的手衛生依從性的調查分析， 并進行手衛生正確率的觀察，積極提升手衛生的依從性， 2016 年新生兒科手衛生依從性 60%左右5、每周三進行全科各室、各區、各醫療機械的清潔消毒工作。并對各室、各區制定管理人。每周質控兩次，護士 長每周檢查一次，并記錄質控本上簽名6、科室質控組能積極發揮質控作用，嚴格按照感染管理手冊進行每月的督導檢查，護士長每月組織主任和質控組長進行全面檢查，發現問題積極整改，并將自查總結上 報控感科。三、加強專科護士的培養，完善護理文書的書寫1、每月檢查護士

6、學習筆記，審閱新生兒專科護理病歷內容的書寫， 并及時召開專科護理病歷討論， 增加護士學習的積極性， 充實護士的 知識包2、護理文書質控組長及時質控運行病歷和歸檔病歷護理文書，并記錄每人護理文書缺陷內容，周一總結討論積極整改3、護士長外出學習后，積極制定專科護理課件，制定學習計劃進行 開會學習新知識、新理論、新技術4、每月制定新生兒常見技術操作考核，組織考核評比。四、優化優質護理服務、規范各班工作流程、加強五常法管理1、護士長首先對各室各醫療器械進行分配管理人及管理標準， 制訂管理名單黏貼于各室各醫療器械門口， 設計質控本， 要求查看規 范整理后簽名。周一、周六質控，周六帶領值班人員現場查看各室

7、管 理人質控情況。月底進行各室管理人質控感想及需要大家配合的注意 事項。護士長結合缺陷內容進行工作的改進2、完善各班流程，根據工作需要制定幫班、總務班工作內容及 質量標準3、加強搶救車的規范管理4、提升優質護理服務內涵，護士長周二、周五與探視家屬進行 溝通，講解探視制度及要求、 農合相關政策、 需要家屬配合的工作等。 大大提高了家屬的滿意度五、工作中存在的不足方面（一）、消毒隔離方面 :1、醫療器械清洗間洗手設施不全，缺乏干手紙巾和生活垃圾桶2、部分快速手消毒液無開啟日期，洗手設施無出入庫記錄 紫外線循環風沒有更換等離子消毒機3、個別護士手衛生依從性有待進一步提高，個別概念如：職業暴漏、 醫院

8、感染暴發、多重耐藥菌的預防等回答不全面（二）、護理質量方面1、危重護理護士對現存護理問題回答不全面，不能及時發現危重患 兒休克前期癥狀，晨會已經通過學習毛細血管充盈征、血壓、四肢末 梢血運情況2、護理文書體溫單入院當天大小便次數錄入缺乏依據，護理單有陽 性體征缺乏針對性的護理問題，在以后的工作中將持續改進六、取得的成績和持續改進的方面1、 每周三組織科室醫務人員對科室環境物體表面進行清潔， 尤其是重點房間配奶間、治療室、監護儀、注射泵、輸液 泵及其導聯線的清潔消毒， 杜絕出現衛生死角， 護士參與 打掃的積極性較高2、 配奶間配奶車、配奶桌面消毒毛巾一巾一用一更換3、科室人員能積極參加月底工作方案專題工作會議， 并根據 工作安排提出合理的建議和不足之處。4、總務護士每天下午進行出院患兒的電話回訪， 針對護理問 題進行喂養指導，回訪率 60%，家屬對新生兒科服務態度 滿意5、每天實時醫護共同床頭交接班， 針對危重、 特殊病情變化 的患兒主任及護士長講解注意事項， 提升護士病情觀察的 能力。6、加強專科護士的