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文檔簡介

1、1精神一科護理教學查房2013年12月23日2查房病人的資料查房的病例：6床 張xx，女，16歲，因間歇悶悶不樂與多語5個月，復發自夸5天第一次住院。既往情況：患者于2013年8月時曾無明顯誘因出現少語，悶悶不樂，學習等興趣下降，不大與同學交流，活動減少。門診診斷為抑郁癥，以艾司西酞普蘭等治療后病情好轉。入院前情況：患者于2013年11月20日出現言語增多，亂花錢，要求多，不停打電話給親戚朋友，訴自己很有本事，可以當總裁，總理，能賺很多的錢。入院診斷;雙相情感障礙-躁狂相。目前情況：以碳酸鋰+丙戊酸鎂+MECT治療后，患者夸大妄想較前動搖，認為自己首要任務是讀書，但還是很有能力做領導，總裁。1

2、2月5日曾出現精神疲倦，四肢乏力，行走不穩，經調整藥物后情況好轉。3補充資料：患者是一名成績較好的高中生，就讀于順德區某重點中學，病前人格特征是隨和，樂觀的，人際關系一般。既往史，家族史，個人史無特殊。患者本人以及家人對患者期望都較高，入院后家屬經常探視，而且對病人的病情以及住院生活很緊張。家屬希望患者能盡快好轉，回學校讀書。4 與病人會談5 雙相情感障礙疾病介紹6我曾經歷過這樣的心理變化生命就像一條大河，時而寧靜，時而瘋狂生命就像一條大河，時而寧靜，時而瘋狂情緒就像坐過山車，時而沉郁，時而狂暴情緒就像坐過山車，時而沉郁，時而狂暴7雙相情感障礙是什么？雙相情感障礙是指既有躁狂或輕躁狂發作，又有抑郁發作的一類心境障礙。8雙相情感障礙的特征 躁狂發作：典型“三高” 抑郁發作：典型“三低” 間歇性病程 發作性病期 間歇期癥狀完全消失，功能恢復正常 病程中沒有與心境不協調的精神病性癥狀 病前個性特征和功能水平無顯著缺損9躁狂發作的癥狀特點三高 情感高漲 思維奔逸 意志增強10抑郁發作的癥狀特點三低 情感低落 思維緩慢 語言動作減少與遲緩11 目前患者需要護理干預的狀況12 討

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