1、 我院從2019年3月首創(chuàng)的射頻熱凝靶點治療術治療椎間盤突出癥以來已成功的治療了14000多例患者，其中腰間盤突出7000多例，頸椎間盤突出6000多例，脊髓型頸椎病600多例。無論從安全系數、臨床效果都把微創(chuàng)治療椎間盤突出癥推到了巔峰。一、腰椎間盤突出癥1、適應癥 非常廣泛，除馬尾綜合癥、椎間盤危象以外的椎間盤突出癥。2、體位示意圖定點和消毒3、穿刺入路 大致可分小關節(jié)內側緣入路、側方神經出口入路、極外側三種入路。小關節(jié)內側緣又分雙側同時進針、一側二針、對側穿刺等總之腰椎穿刺是個性化入路。小關節(jié)內側緣入路小關節(jié)內側緣入路小關節(jié)內側緣入路術中第一次穿刺片小關節(jié)內側緣入路術中第二次穿刺小關節(jié)內側

2、緣入路術中穿刺片小關節(jié)內側緣入路術中穿刺片小關節(jié)內側緣入路小關節(jié)內側緣、側方聯合入路術中穿刺片側方入路極外側入路6、連接7、測試阻抗在300-150歐姆之間，證實在間盤內 。 8、電刺激用低頻電壓刺激試驗無肌肉抖顫，證明我們的穿刺針的工作端距運動神經較遠，可安全治療，如出現肌顫，說明離運動神經太近需要調整。距神經較近時的表現 9、用60、70 做試驗量再次證實一下穿刺針工作端離神經和硬膜囊的遠近，這時絕對無任何癥狀。 10、用80 做試驗量，觀察病人對溫度的耐受情況，根據情況可用90 或95 治療。 11、用90或95 復制出原發(fā)病癥狀后，治療三到四個周期結束。 12、拔針推入病房。術后護理

3、1、小關節(jié)內側緣入路穿破硬膜囊的，按腰穿術后常規(guī)護理，去枕平臥6小時，絕對臥床24小時，其它穿刺入路6小時后起床。 2、起床時按腰椎術后的起床姿勢，7天內束腰圍盡量少坐。三個月內坐車時用腰圍固定。二、頸椎間盤突出癥 射頻熱凝靶點治療頸椎間盤突出癥，穿刺容易，安全性能好，有效率幾乎100%，特別是脊髓型頸椎病。解決了多年的脊髓變性不可逆的問題，改寫了脊髓型頸椎病必須手術才能治好的歷史。有很多截癱半年以上，用開放手術也無法治愈的脊髓型頸椎病病人使用靶點治療后，病人重返了工作崗位，成了二十一世紀脊柱外科最大的奇跡和亮點。1、適應癥 除髓核游離到椎體后方以外的所有頸椎間盤突出癥。2、體位三、定點 四、分別 五、透視定位4、穿刺入路 健側鞘膜間隙入路示意圖5、C臂定位第一個靶點 第二個靶點根型頸椎病治療必須以斜位片為主6、連接7、測試阻抗在300-150歐姆之間，證實在間盤內 8、電刺激用低頻電壓刺激試驗無肌肉抖顫，證明我們的穿刺針的工作端距運動神經較遠，可安全治療，如出現肌顫，說明離運動神經太近需要調整。距神經較近時的表現 9、用60、70 做試驗量證實一下穿刺針工作端離神經和硬膜囊的遠近，這時要絕對無任何癥狀。 10、用80 做試驗量觀察病人對溫度的耐受情況，根據情況可用90 或95 治療。 11、用90或95 復制出原發(fā)病癥