1、西南父通大學加拿大咼等教育根底部學生入學申請表該表所有欄目填寫不得空缺，內容務必完全真實，否那么一旦發現虛假信息，根底部有權隨時令學生退學，并終 止一切手續的辦理。以下表格中金額幣種均為人民幣。以下由學生填寫：學生姓名性另U出生日期出生地照片身份證號健康狀況家庭 曾否被拒簽否 是次數國家拒簽時間是否有犯罪記錄：口 否 是18歲以后是否在國外居住 6個月以上：否 是高中畢業證有無校稱 學名曾否轉學否是咼中以后 學習經歷有無學校 名稱學習時間高考年份 及成績年分文理高考準考證號單科成績：語文數學英語綜合其他通信地址郵政編碼收件人申請學科：自然科學與工程學學科經濟學與商學學科No:以下由家長填寫：學

2、生親生父母目前婚姻狀況：口已婚 離異 口喪偶再婚口其他資助人：生父生母 繼父 繼母 其他子女人數含異父母及收養子女人父親姓名手機目前全職工作單位無 有單位名稱營業執照注冊的企業性質職務/職稱在該單位工作時間年月至今近兩年年平均收入萬元單位 是否持有該單位股份否是：持有比例其他股東：配偶親屬非親屬目前兼職工作單位無 有 單位名稱職 務在該單位工作時間年月至今近兩年年平均收入萬元單位 是否持有該單位股份否是：持有比例其他股東：配偶親屬 非親屬母親姓名手機目前全職工作單位無 有單位名稱營業執照注冊的企業性質職務/職稱在該單位工作時間年月至今近兩年年平均收入萬元單位 是否持有該單位股份否 是：持有比例

3、其他股東：配偶親屬 非親屬目前兼職工作單位無 有 單位名稱職 務在該單位工作時間年月至今近兩年年平均收入萬元單位 是否持有該單位股份否是：持有比例其他股東：配偶親屬 非親屬家庭其他收入：無 有萬兀/年；來源說明：以上所填寫的工作單位及收入均須具備相關有效證明。家庭經濟狀況說明僅限學生本人或學生父母名下資產，其他家庭成員或單位名下資產均無效:1.家庭目前年總收入父親年總收入+ 母親年總收入+家庭其他收入： 萬元；預計今后兩年家庭平均年收入： 萬元。2 .家庭現有存款：合計： 萬元，其中：銀行定期存款及國庫券、國債： 萬元；銀行活期： 萬元。3. 家庭現有股市資產及基金凈值：人民幣 萬元。4. 家

4、庭現有其它可動用資產必須持有所有權證，且所有人的姓名必須為學生本人或其父母：房屋處約萬元；房產證 無有 _處；貸款購置 否是處；抵押 否 是處。車輛 _部約 萬元；貸款購置 否 是_部。其它 約萬元。預計今后兩年以上家庭資產有無重大變化？無有；何種變化 承諾：申請人父母確保于2021年2月底之前，提供銀行存款人民幣 萬元，該存款系學生父母合法、合情、合理的收入積累所得，同時確保不再動用，也不用于抵押或其他形式的質押、 擔保，并在遞交簽證時根據使館要求提供所有存單及存折原件。聲明：我們已經全部、認真閱讀并完全理解本申請表的填寫要求及內容，并保證所填寫的全部 內容均確屬真實、詳細。如因內容虛假、誤

5、導而引起的任何后果，均由我們自己負責。同時，我 們授權加拿大國家教育交流中心對本申請表中有關內容進行核實，并授權其向加拿大移民部公開 本申請表中的全部內容。日期：年月日日期：年月日申請人簽名：申請人父母簽名：教育背景審批意見合格不合格簽字：日期：家庭經濟狀況審批意見合格不合格簽字：日期：招生領導小組意見同意不同意簽字：日期：錄取結果錄取不錄取簽字：日期：附表承包、自營及參股企業必填承包、自營或參股企業情況調查表企業名稱企業前身目前注冊資本企業成立時間企業性質法人代表上級單位是否掛靠企業曾經 變 更事項注冊資本名稱性質主營業務口股份詳細說明主營業務企業規模、公司近三年年均經營收入及利潤情況個人目前職務所占股份驗資報告個人實際 出資比例個人近三年 年均總收入其中：工資獎金分紅可提供證明文件營業執照口 驗資報告口 有利潤的審計報告 稅單口 承包合同口相關股份證明 相