1、葡萄糖的代謝途徑在人體內， 葡萄糖代謝除了無氧酵解途徑以外還有很多其他方式，比如有氧氧化、磷酸戊糖途徑、糖原的合成與分解途徑、糖異生、糖醛酸途徑等。（一）糖的有氧氧化途徑：1. 概念：葡萄糖在有氧條件下徹底氧化成水和二氧化碳的過程2. 過程有氧氧化可分為兩個階段：第一階段：胞液反應階段：從葡萄糖到丙酮酸，反應過程同糖酵解。糖酵解產物NADH 不用于還原丙酮酸生成乳酸，二者進入線粒體氧化。第二階段：線粒體中的反應階段：（ 1）丙酮酸經丙酮酸脫氫酶復合體氧化脫羧生成乙酰CoA ，是關鍵性的不可逆反應。其特征是丙酮酸氧化釋放的能量以高能硫酯鍵的形式儲存于乙酰CoA 中，這是進入三羧酸循環的開端。（

2、2）三羧酸循環：三羧酸循環是在線粒體內進行的一系列酶促連續反應，從乙酰和草酰乙酸縮合成檸檬酸到草酰乙酸的再生，構成一次循環過程，其間共進行四次脫氫，下的 4 對氫，經氧化磷酸化生成H20 和 ATP 。 2 次脫羧產生2 分 CO2 。CoA脫三羧酸循環的特點是：從檸檬酸的合成到 - 酮戊二酸的氧化階段為不可逆反應，故整個循環是不可逆的；在循環轉運時，其中每一成分既無凈分解，也無凈合成。但如移去或增加某一成分，則將影響循環速度；三羧酸循環氧化乙酰CoA 的效率取決于草酰乙酸的濃度；每次循環所產生的 NADH 和 FADH2 都可通過與之密切聯系的呼吸鏈進行氧化磷酸化以產生 ATP ；該循環的限

3、速步驟是異檸檬酸脫氫酶催化的反應，該酶是變構酶，NADH 是其抑制劑。ADP是其激活劑，ATP和（ 3 ）氧化磷酸化：線粒體內膜上分布有緊密相連的兩種呼吸鏈，即NADH 呼吸鏈和琥珀酸呼吸鏈。呼吸鏈的功能是把代謝物脫下的氫氧化成水，同時產生大量能量以驅動ATP 合成。 1 個分子的葡萄糖徹底氧化為CO2 和 H2O ，可生成 36 或 38 個分子的 ATP 。3. 生理意義：有氧氧化是糖氧化提供能量的主要方式。（二）磷酸戊糖途徑：在胞漿中進行，存在于肝臟、乳腺、紅細胞等組織。生理意義：1. 提供 5- 磷酸核糖，用于核苷酸和核酸的生物合成。2. 提供 NADPH ，參與多種代謝反應，維持谷胱

4、甘肽的還原狀態等。（三）糖原的合成分解途徑：糖原是動物體內糖的儲存形式，是葡萄糖通過 -1 ， 4 糖苷鍵和 -1 ， 6 糖苷鍵相連而成的具有高度分枝的聚合物。機體攝入的糖大部分轉變成脂肪（甘油三酯）后儲存于脂肪組織內，只有一小部分以糖原形式儲存。糖原主要分為肝糖原和肌糖原，糖原是可以迅速動用的葡萄糖儲備。糖原合成酶是糖原合成中的關鍵酶，受 G-6-P 等多種因素調控。葡萄糖合成糖原是耗能的過程，合成 1 分子糖原需要消耗2 個 ATP 。肝臟存在葡萄糖-6- 磷酸酶，可使肝糖原分解成葡萄糖補充血糖。肌肉組織無葡萄糖 -6- 磷酸酶，不能直接分解成葡萄糖，肌糖原分解產能可供肌肉收縮需要。（四）糖異生：1. 概念：由非糖物質轉變為葡萄糖的過程稱為糖異生。是體內單糖生物合成的唯一途徑。肝臟是糖異生的主要器官，長期饑餓、酸中毒時腎臟的異生作用增強。2. 過程：糖異生的途徑基本上是糖酵解的逆向過程，但不是完全可逆過程。酵解過程中三個關鍵酶催化的反應是不可逆的，故需通過糖異生的4 個關鍵酶（葡萄糖-6- 磷酸酶、果糖-1 ，6-二磷酸酶、丙酮酸羧化酶、磷酸烯醇式丙酮酸激酶）繞過糖酵解的三個能障生成葡萄糖。3. 生理意義：補充血糖，維持血糖水平恒定。防止乳酸中毒。協助氨基酸代謝。