醫(yī)療保險信息化管理問題分析_第1頁
醫(yī)療保險信息化管理問題分析_第2頁
醫(yī)療保險信息化管理問題分析_第3頁
醫(yī)療保險信息化管理問題分析_第4頁
醫(yī)療保險信息化管理問題分析_第5頁
免費預(yù)覽已結(jié)束,剩余4頁可下載查看

下載本文檔

版權(quán)說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內(nèi)容提供方,若內(nèi)容存在侵權(quán),請進(jìn)行舉報或認(rèn)領(lǐng)

文檔簡介

1、儀器租賃合同畢業(yè)設(shè)計(論文)任務(wù)書1.畢業(yè)設(shè)計(論文)任務(wù)及要求(包括設(shè)計或論文的主要內(nèi)容、主要技術(shù)指標(biāo),并 根據(jù)題目性質(zhì)對學(xué)生提出具體要求)本論文的主要內(nèi)容是分析醫(yī)療保險信息化管理過程中存在的問題,并就該問題提出相應(yīng)的改善措施;主要技術(shù)指標(biāo)是對本專業(yè)的知識有一個系統(tǒng)了解,并能夠熟練操 作醫(yī)院的信息系統(tǒng)。2.畢業(yè)設(shè)計(論文)的原始資料及依據(jù)(包括設(shè)計或論文的工作基礎(chǔ)、研究條件、 應(yīng)用環(huán)境等)本論文是在濟(jì)南市婦幼保健院醫(yī)保辦實習(xí)期間完成,主要利用醫(yī)院便利的信息條件及系統(tǒng)設(shè)備,可廣泛應(yīng)用于實現(xiàn)信息化管理但又不是很成熟的各級醫(yī)院。3.主要參考資料、文獻(xiàn)周綠林,李紹華.醫(yī)療保險學(xué).MG.北京:科學(xué)出版

2、社,2006: 153 田田,宋睿妍.醫(yī)療保險的信息化管理.J.經(jīng)濟(jì)技術(shù)協(xié)作信息,2010 (33): 8 黃鶴.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)中的數(shù)據(jù)技術(shù)J.計算機(jī)與信息技術(shù).2009,3王斟.醫(yī)院信息管理系統(tǒng)門診收費系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)D.電子科技大學(xué),2009 王勝利.醫(yī)院信息化建設(shè)存在問題與對策探討.科技創(chuàng)新導(dǎo)報,2010指導(dǎo)教師王悅2013年04月15 日指導(dǎo)教師評語本文研究了醫(yī)療保險信息化管理存在的問題及主要的對策。 論文選題符 合本專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)畢業(yè)論文,能夠達(dá)到綜合訓(xùn)練的目標(biāo)。內(nèi)容完整,層次結(jié) 構(gòu)安排科學(xué),主要觀點突出,邏輯關(guān)系清楚,有一定的個人見解,文題相符, 論述緊扣主題。語言表達(dá)流暢,格式完

3、全符合規(guī)范要求:參考了豐富的文獻(xiàn) 資料,其時效性較強,總體上達(dá)到畢業(yè)論文的要求。頁腳內(nèi)容4建議成績:優(yōu) 良 中 及格不及格指導(dǎo)教師簽字最終評定成績:優(yōu)良 中 及格不及格系主任簽字實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化的1丿受、(一)提高社會的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)宏觀調(diào)控, 力1(二)醫(yī)療保險信息化建設(shè) 的完善成為社會穩(wěn)定二.、 醫(yī)療保險管理2信息化建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問(一) 醫(yī)療保險管理信息化產(chǎn)生的背景及建設(shè)的現(xiàn)狀.2(二)醫(yī)療保險管理信息化存在的問題.2'三、完善醫(yī)療保險信息化的措施.2四, 注重醫(yī)療保險信息化管理的法制化建設(shè).2五、結(jié)語.3參考文獻(xiàn).4儀器租賃合同頁腳內(nèi)容1醫(yī)療保險信息化管理問題的分析摘

4、要:我國在醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)過程中存在的問題,主要是對醫(yī) 療保險信息化建設(shè)的艱巨性和復(fù)雜性認(rèn)識不夠,醫(yī)療保險業(yè)務(wù)流程和操作仍 不很規(guī)范,不能保證技術(shù)和設(shè)備的持續(xù)更新,參保人醫(yī)療保險參保情況和消 費情況不透明,系統(tǒng)運行過程中與開發(fā)商的合作協(xié)調(diào)上容易出現(xiàn)分歧等。各 級領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)提高對醫(yī)療保險信息化過程中存在的問題的重視程度,在此基礎(chǔ)上 制定出最適合本地實際需求的建設(shè)策略,進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療保險常規(guī)業(yè)務(wù)管理 和服務(wù)流程,培養(yǎng)醫(yī)療保險信息化建設(shè)的技術(shù)骨干隊伍,不斷完善增強醫(yī)療 保險信息管理系統(tǒng)的各種功能,完善的經(jīng)費保障制度,科學(xué)計算系統(tǒng)運行過 程中因維護(hù)與系統(tǒng)升級產(chǎn)生的費用。本文通過分析醫(yī)療保險信息化的積

5、極現(xiàn) 實意義以及在實際運作中存在的一系列的問題,并提出了切實可行的辦法。關(guān)鍵詞:醫(yī)療保險;信息化管理;分析中層控制、基層運作的集成化的人機(jī)系醫(yī)療保險信息系統(tǒng)是醫(yī)療保險管理中不可缺少的支持系統(tǒng),它是一個以 人為主導(dǎo),利用計算機(jī)硬件、軟件、網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備以及其他辦公設(shè)備,進(jìn)行 信息的收集、傳輸、加工、儲存、更新和維護(hù),以提高醫(yī)療保險管理效率及 決策科學(xué)性為目的,支持高層決策、 統(tǒng)。醫(yī)療保險管理信息系統(tǒng)能利用過去及現(xiàn)在的數(shù)據(jù)預(yù)測未來,實測醫(yī)療保 險運行過程中的各種功能情況,利用信息控制醫(yī)療保險的運行,幫助醫(yī)療保 險機(jī)構(gòu)實現(xiàn)其規(guī)劃的目標(biāo)口】。保險管理信息化,旦隨著信息技術(shù)在醫(yī)療領(lǐng)域的不斷發(fā)展和人們對醫(yī)療

6、保健水平要求的逐步 提高。醫(yī)療保險信息化建設(shè)越來越引起業(yè)內(nèi)外人士的廣泛關(guān)注和重視。醫(yī)療 是指醫(yī)療保險的管理通過建立內(nèi)部與外部的信息管理平臺, 實現(xiàn)管理和運作自【動化、智能化,從而達(dá)到共享信息、降低成本、提高效率、 改善服務(wù)的目的【。一、實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化的積極意義醫(yī)療保險管理信息化,不僅是醫(yī)療保險發(fā)展和生存的需要,而且對實現(xiàn) 醫(yī)療保險的管理信息化具有非常重要的意義。由于原始的管理體制,無法做到及時跟蹤掌握,導(dǎo)致醫(yī)療保險的管理繁 效率低下,.不能全面完好的開展醫(yī)療保險業(yè)務(wù)高實現(xiàn)醫(yī)療保險的有理信(一)提高社會的經(jīng)濟(jì)效益,促進(jìn)宏觀調(diào)控,增強競爭力。,這將會大幅度降低醫(yī)療保險的管理成本,雜, 息化

7、 社會進(jìn)行宏觀調(diào)控。實現(xiàn)醫(yī)療保險管理信息化,將帶動醫(yī)療保險管理系統(tǒng)的 自動化作業(yè),管理者能動態(tài)收集全社會的醫(yī)療情況和信息,變醫(yī)療保險的終 端管理為醫(yī)療保險過程環(huán)節(jié)的控制管理,及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)療保險中存在的問題, 采取相應(yīng)的管理措施,將事后管理變成事前管理。儀器租賃合同(二)醫(yī)療保險信息化建設(shè)的完善成為社會穩(wěn)定的重要保障醫(yī)療保險是社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的安全網(wǎng)和穩(wěn)定器。醫(yī)療保險體系是一項非常 復(fù)雜的社會系統(tǒng)工程,特別是我國醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)存在著地區(qū)差異大 和發(fā)展極不平衡等問題。從總體來看,醫(yī)療保險信息化建設(shè)經(jīng)過多年的探索, 全國除了為數(shù)不多的城市建設(shè)相對比較好之外,大多數(shù)城市取得的效果并不 理想。二、醫(yī)療保

8、險管理信息化建設(shè)的現(xiàn)狀和存在的問題(一)醫(yī)療保險管理信息化產(chǎn)生的背景及建設(shè)的現(xiàn)狀產(chǎn)生醫(yī)療保險的經(jīng)濟(jì)學(xué)動因是醫(yī)療服務(wù)市場信息不對稱,需要通過第三 者代表醫(yī)療消費者與醫(yī)療服務(wù)提供方進(jìn)行價格談判。價格談判的基礎(chǔ)是充分 的醫(yī)療服務(wù)信息以及在信息基礎(chǔ)上形成的基本標(biāo)準(zhǔn)。盡管醫(yī)療服務(wù)具有很強 的個體性和經(jīng)驗性,其制造的信息龐大得浩如煙海,必須建立強大的信息系 統(tǒng)進(jìn)行監(jiān)測和分析,但醫(yī)療技術(shù)發(fā)展到今天,絕大多數(shù)醫(yī)療服務(wù)行為是可以 形成基本共識和指導(dǎo)原則、形成標(biāo)準(zhǔn),作為醫(yī)療保險與醫(yī)藥服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行價 格談判的基本信息。這是醫(yī)療保險信息化和標(biāo)準(zhǔn)化管理區(qū)別于其他社會保險 的特點,是醫(yī)療保險制度的特殊性決定的,也是醫(yī)療保

9、險信息化和標(biāo)準(zhǔn)化工 作的重點和難點。雖然我國信息化管理起步較晚,但發(fā)展速度較快,信息技術(shù)水平足以滿 足信息管理的需求。目前我國醫(yī)療信息管理存在的主要問題包括國內(nèi)各地區(qū) 的發(fā)展極不平衡,主管領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)療信息管理知識不足和重視程度不高,信息管 理人員水平提高緩慢,流程規(guī)范化管理及監(jiān)督力度不強。規(guī)范化管理欠缺及 對其管理的重要性認(rèn)識不足,醫(yī)療保險是利國利民的大事,醫(yī)療保險改革的 中心思想是用低廉的費用為廣大群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。我們醫(yī)療衛(wèi)生費用增 長超過國民經(jīng)濟(jì)增長速度,這對于醫(yī)院和醫(yī)療保險系統(tǒng)都是個很大的挑戰(zhàn)。(二)醫(yī)療保險管理信息化建設(shè)存在的問題一是軟件建設(shè)相對于硬件建設(shè)滯后;二是醫(yī)療保險標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相

10、對于信 息化建設(shè)滯后;三是醫(yī)療保險全國標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)相對于地方標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)滯后。 醫(yī)療保險制度發(fā)展到現(xiàn)階段,這些問題已經(jīng)到了非解決不可的地步。否則, 提高醫(yī)療保險的統(tǒng)籌層次,實行醫(yī)療保險結(jié)算“一卡通”,以及推行按病種付 費等結(jié)算方法,都將面臨難以逾越的技術(shù)障礙。三、完善醫(yī)療保險信息化管理的措施醫(yī)療保險信息化建設(shè)是一件長期和系統(tǒng)性工作,在當(dāng)前應(yīng)當(dāng)首要抓而且 已經(jīng)有條件抓的工作,是對醫(yī)療保險信息化建設(shè)進(jìn)行系統(tǒng)性規(guī)劃,明確信息 化建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù);確立信息化的構(gòu)架,厘清各類標(biāo)準(zhǔn)層級,確定各級醫(yī) 療保險部門的責(zé)任;建立相關(guān)組織,著重研究制定醫(yī)療保險服務(wù)管理必須的 基礎(chǔ)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn);加快對醫(yī)療保險信息化管理人員的

11、培養(yǎng);盡快使醫(yī)療保險信 息化形成合理化流程。四、注重醫(yī)療保險信息化管理的法制化建設(shè)我國醫(yī)療保險制度經(jīng)過十幾年的發(fā)展,醫(yī)療保險信息化和標(biāo)準(zhǔn)化管理有 了長足進(jìn)展,一個以計算機(jī)網(wǎng)絡(luò)為核心的覆蓋全國的醫(yī)療保險信息系統(tǒng),以 及醫(yī)療保險與其他社會保險通用的基礎(chǔ)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)體系基本形成。信息化管理從人工操作正逐步被計算機(jī)操作所代替。進(jìn)行信息處理的法 律依據(jù)不足,出現(xiàn)信息技術(shù)超前、相應(yīng)的法律法規(guī)滯后的現(xiàn)象,從某種意義 上影響了醫(yī)療信息管理科學(xué)化向縱深發(fā)展。充分體現(xiàn)我國醫(yī)療保險信息內(nèi)容 的特色。隨著社會的變遷,疾病種類繁多,抗病耐藥繁雜,使得中醫(yī)藥的辯 論治脫穎而出。因其對一些疾病的治療有獨到的效果,故這些信息值得保存 和研究。因此,可根據(jù)中醫(yī)藥診治疾病的特點制定一套我國特有的中醫(yī)藥編 碼系統(tǒng)這對發(fā)展醫(yī)學(xué)有重要的作用。五、結(jié)語在系統(tǒng)建設(shè)過程中要盡最大可能避免政策發(fā)生變動導(dǎo)致需求和業(yè)務(wù)流程 發(fā)生變化,否則必將大大提高系統(tǒng)建設(shè)的成本,造成人力、財力和物力的極 大浪費。為此在信息系統(tǒng)建設(shè)開展之前一定要做好政策規(guī)章制度以及相關(guān)配 套文件。信息化系統(tǒng)建設(shè)項目要有序地往前走,必須要嚴(yán)格抓好項目管理, 這樣才能保證醫(yī)療保險信息系統(tǒng)建設(shè)順利地進(jìn)行。頁腳內(nèi)容4參考文獻(xiàn):1 周

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯(lián)系上傳者。文件的所有權(quán)益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網(wǎng)頁內(nèi)容里面會有圖紙預(yù)覽,若沒有圖紙預(yù)覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經(jīng)權(quán)益所有人同意不得將文件中的內(nèi)容挪作商業(yè)或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網(wǎng)僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內(nèi)容的表現(xiàn)方式做保護(hù)處理,對用戶上傳分享的文檔內(nèi)容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內(nèi)容負(fù)責(zé)。
  • 6. 下載文件中如有侵權(quán)或不適當(dāng)內(nèi)容,請與我們聯(lián)系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準(zhǔn)確性、安全性和完整性, 同時也不承擔(dān)用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論