1、調查問卷親愛的家長們：本次進行這份調查問卷，主要是想了解孩子的家庭教育情況，請你們1 、你是孩子的：父親（） 母親（ ）2 、你孩子的姓名： _3 、一個星期中，你跟孩子談過幾次話？ _A、每天B、3 -4 次C、1-2 次D、沒有4、每次談話的時間有多長？ _A、 2 個小時 B 、 1 個小時 C 、半個小時 D 、幾分鐘5 、談話內容主要涉及哪些方面？ （可多項選擇） _A 、學習 B 、校園生活 C 、班級情況 D 、電視劇情E、家庭生活 F、閑談6 、你知道孩子每天的作業完成情況嗎？ _A 、知道B 、不知道C 、沒過問7 、是如何知道的？ _A 、通過孩子的回家作業記錄本B 、通過

2、檢查孩子的作業C 、隨口問一聲 “作業做完了嗎？ ”8 、你小孩的老師告訴你，你的小孩在學校表現不佳，你會怎么做？ _A 、不予理睬 B 、到學校了解情況 C 、電話聯系9 、一個星期中，你讓你的小孩做了幾次家務活？ _A 、每天 B 、極少 C 、不做10 、具體是哪些家務活？ （可多項選擇） _A 、掃地 B 、洗碗 C 、燒飯 D 、洗衣服11 、你一個星期給你孩子多少零花錢？ _A 、 2 元以下 B 、 2- 5 元 C 、 5- 10 元 D 、不給12 、你知道他們都是怎么花這些錢的嗎？ _A 、知道 B 、不知道13 、你小孩跟你頂嘴，你會怎么辦？ _A、不予理睬B、與他反駁C

3、、等孩子平靜后說道理D 、當即動手，用武力制止14 、你的孩子經常看課外書嗎？ _A 、經常 B 、極少 C 、不看15 、這個學期以來，你給你孩子推薦或是買過書嗎？ _A 、有 B 、沒有16 、周末你陪孩子嗎？ _A 、是 B 、否17 、都做什么？ _A 、看電視 B 、出游 C 、交流溝通 D 、各管各做事18 、夫妻倆吵架時，孩子突然出現，你們會怎么做， _如實 填寫。A 、轉移地方繼續吵 B 、停止吵架19 、如果孩子勸架，你又會怎么做？ _A、覺得孩子多管閑事B、反過來打孩子C、感謝孩子20 、你知道你的孩子長大后想做什么嗎？A、知道B、不知道C、不想過問21 、你知道你孩子的偶

4、像是誰嗎？ _A、知道B、不知道C、不想過問22 、這一個月來，你打罵過孩子嗎？ _A、有 B、否23 、為什么打、罵？ _A、考試不理想B、在外面惹是生非C、不聽你的話24 、你的孩子每天作業做到幾點？ _A、 8 點 B、 89 點 C、 910 點 D、 10 點以后25 、孩子做作業時，你是否陪在旁邊？ _A、是B、否26 、孩子做完作業后做什么？ _A、復習功課B、看電視 C、看課外書 D、睡覺27 、你知道孩子周末上課的時間嗎？ _A、知道B、孩子沒提過C、沒過問28 、你贊成孩子在班中擔任班干部或其他職務嗎？ _A、贊成B、不贊成C、說不清楚29 、你認為當班干部會影響孩子的學習嗎？ _A、會 B、不會（反而會有促進作用）30 、你的孩子經常看電視嗎？ _A 、每天 B 、雙休日 C 、周一至周五偶爾 D 、不看31 、電視內容涉及哪些方面？ （可多項選擇） _A、連續劇 B、新聞 C、科技 D、動畫 E、其他32 、你的孩子是否玩電腦？ _A、是 B、否 C、不知道33 、你的孩子曾經是否跟你們提出要買電腦？ _A、是 B、否34 、你的孩子雙休日是否光顧游戲房？ _A、是 B、否C、不知道35 、你覺得玩電腦是否影響學習嗎？ _A、是 B、否 C、這是娛樂，玩玩無所謂36 、你覺得是否有必要禁止孩子玩電腦？ _A、是 B、否37 、你用