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文檔簡介

1、手術(shù)步驟1.切口在胭窩囊月中的表面做橫正中切口，兩端向上和下斜行，形成一個(gè)“S”形切口(圖12.35.1.2-2 )。圖 12. 35. L2-22 .顯露沿切口方向切開 皮膚及皮下組織、在深淺筋膜之間進(jìn)行顯露、將皮瓣向兩側(cè)牽開, 可見囊月中向外凸出。沿囊月中壁分直，盡量不要分破囊月中，一直到囊月中的蒂部或到 關(guān)節(jié)囊相連(圖12.35.1.2-3 )。圖 1 丸 35. L 2T3 .囊月中切除將膝關(guān)節(jié)屈曲，以便胭純肌和腓腸肌放松，使位于半膜肌和腓腸肌內(nèi)側(cè)頭之間的 囊月中容易顯露。然后用剪刀或手術(shù)刀將囊腫的根部進(jìn)一步剝離、在囊月中的蒂部將 其完整切除(圖 12.35.1.2-4 , 12.35

2、.1.2-5 )。H I； m ls-i圖 12. 35. L 2-54 .閉合切口生理鹽水 沖洗后,如果囊月中與膝關(guān)節(jié)腔相通,應(yīng)將關(guān)節(jié)囊 連續(xù)縫合（圖12.35.1.2-6）。切口內(nèi)放置橡皮引流條一根，逐層閉合切口。返四術(shù)生注意要點(diǎn)1 .分離囊月中過程中應(yīng)保護(hù)好 神經(jīng)血管。2 .如果發(fā)現(xiàn)囊月中壁與周圍 肌肉粘連明顯、應(yīng)將表面的肌膜一起切除，防止術(shù)后復(fù) 發(fā)。3 .囊腫與膝關(guān)節(jié)腔相通時(shí)，如果囊月中切除 后關(guān)節(jié)囊缺損過多,無法縫合，可取腓 腸肌內(nèi)側(cè)頭或半腱回觸性部分與囊月中和關(guān)節(jié)囊的缺損處進(jìn)行縫合。返回術(shù)后處理胭窩囊月中的手術(shù)術(shù)后做如下處理：1 .切口橡皮引流條保留2d。2 .術(shù)后切口加壓包扎。3 .術(shù)后2周拆線

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