![雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治療消化性潰瘍68例臨床分析[1]_第1頁](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-12/12/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce1.gif)
![雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治療消化性潰瘍68例臨床分析[1]_第2頁](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-12/12/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce2.gif)
![雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治療消化性潰瘍68例臨床分析[1]_第3頁](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-12/12/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce3.gif)
![雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治療消化性潰瘍68例臨床分析[1]_第4頁](http://file3.renrendoc.com/fileroot_temp3/2021-12/12/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce/34556973-9d62-432b-b571-735976cd1bce4.gif)
下載本文檔
版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領
文檔簡介
1、雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素治療消化性潰瘍68例臨床分析摘要目的:探究雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療消化性潰瘍的效果。方法:選擇2012年1月至2013年1月在我院接受治療的消化性潰瘍患者136例,分為治療組和觀察組,對照組68例應用奧美拉唑、硫糖鋁、胃復膠囊聯合治療的方法,治療組68例應用雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療的方法,比較治療效果。結果:在總有效率方面,治療組明顯的大于對照組,差異具有統計學意義;在潰瘍愈合和根除Hp(幽門螺旋菌)時間方面,治療組明顯的小于對照組,差異顯著。在根除Hp(幽門螺旋菌)率方面,觀察組明顯大于對照組,差異顯著。結論:應用雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉
2、素聯合治療消化性潰瘍,取得較好的臨床治療效果,安全性高,比較可靠,具有參考價值。關鍵詞:雷貝拉唑;阿莫西林;克拉霉素;消化性潰瘍;效果消化性潰瘍主要指的是胃潰瘍以及十二指腸潰瘍,在消化內科中比較常見,和胃酸以及胃蛋白酶作用具有一定的關系。相關的研究結果顯示,幽門螺旋菌對胃十二指腸黏膜屏障造成損害,引發消化性潰瘍,所以根除Hp(幽門螺旋菌),有助于治療消化性潰瘍1。本次研究主要是選擇雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療的方法,對消化性潰瘍進行治療,效果比較滿意,報告如下。1 資料與方法1.1 一般資料 選擇2012年 1月 20日到2013年 1月 20日在我院接受治療的消化性潰瘍患者136例,
3、治療組患者為68例,男為43例,女為25 例,年齡為3665歲;對照組患者68例,男為40例,女為28例,年齡為37-67歲。兩組患者在一般資料方面具有可比性。1.2方法 治療組為雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療,雷貝拉唑20mg,每天1次,餐前口服;阿莫西林1000mg,每天2次,口服;克拉霉素500 mg,每天2次,口服。對照組應用奧美拉唑、硫糖鋁、胃復膠囊聯合治療方法,奧美拉唑20 mg,每天2次,口服;硫糖鋁500 mg,每天2次,餐前口服;胃復膠囊1000mg ,每天3次,口服。1.3指標觀察 治愈:癥狀完全消失,在內鏡下,潰瘍灶消除或者是形成瘢痕;有效:臨床癥狀消除或者是得到緩
4、解,內鏡下潰瘍面積減小大于50%;無效:臨床癥狀沒有明顯的變化,在內鏡下,潰瘍的面積減小低于50%。1.4 統計學分析 研究數據處理應用SPSS15.0軟件,計量資料應用表示方式是均數±標準差,進行t檢驗,計數資料進行卡方檢驗。P<0.05,差異具有統計學意義。2 結果2.1 兩組的治療效果對比 治療組治愈為57例,有效為9例,無效為2例,總有效率為97.1%。對照組治愈為30例,有效為24例,無效為14例,總有效率為79.4%。在總有效率方面,治療組明顯的大于對照組,P<0.05,差異具有統計學意義。2.2 潰瘍愈合和根除Hp(幽門螺旋菌)情況對比在潰瘍愈合和根除Hp(
5、幽門螺旋菌)時間方面,治療組明顯的小于對照組,差異顯著。在Hp(幽門螺旋菌)根除率方面,觀察組明顯大于對照組,P<0.05,差異顯著。見表1。表1潰瘍愈合和根除HP情況對比組別例數潰瘍愈合時間(周)根除Hp(幽門螺旋菌)時間(天)Hp(幽門螺旋菌)根除率(%)治療組683.1±1.28.4±1.458(85.3%)對照組684.1±1.511.4±2.438(55.9%)P<0.05<0.05<0.053 討論消化性潰瘍主要發生在胃、十二指腸,是慢性潰瘍。在臨床上,消化性潰瘍的發生和很多因素相關,如機體自身的因素,外在的環境因素等
6、。多種因素作用于機體,增加侵襲作用,防護作用變弱,會引發消化性潰瘍2。消化性潰瘍臨床表現主要是:腹疼,表現出周期性特點,具有一定的規律,并伴發其他的腸道癥狀,如反胃、嘔吐等。因此,消化性潰瘍患者需要多注意休息,生活保持規律,合理飲食,戒煙酒,精神放松。近幾年來,相關的研究顯示,Hp(幽門螺旋菌)感染和消化性潰瘍具有一定的關系,所以,根除Hp(幽門螺旋菌),能夠促進潰瘍愈合,避免潰瘍出現復發,進而實現治愈效果。考慮到根除Hp(幽門螺旋菌)顯示治療的效果,所以,Hp(幽門螺旋菌)根除率作為觀察指標3。對于消化性潰瘍的治療,推薦用法是抑酸劑或者是鉛制劑聯合應用抗生素,有助于提高Hp根除率,降低耐藥性
7、發生。雷貝拉唑主要的藥物成分是雷貝拉唑鈉,雷貝拉唑鈉能夠對分泌起到抑制的作用,替代苯并咪唑,沒有抗膽堿能,在胃壁細胞表面能夠附著,對H+/K+-ATP酶進行抑制,進而對胃酸分泌進行抑制,H+/K+-ATP酶系統可以當做是酸質子泵,雷貝拉唑鈉可以當做是胃內質子泵抑制劑,對胃酸產生進行阻滯4。雷貝拉唑本身具有抗Hp(幽門螺旋菌)感染的作用,和阿莫西林、克拉霉素聯合應用,能夠增強抗Hp(幽門螺旋菌)感染的作用。阿莫西林是-內酰胺類抗生素,主要的作用部位是青霉素結合蛋白,對細胞壁合成進行抑制,使得細菌菌體出現裂解,繼而死亡,對HP滅活作用比較強5。克拉霉素在藥物中類屬是大環內酯類抗生素類,作用的機制是
8、對細胞核50S亞基聯結進行阻礙,對蛋白質合成進行抑制,進而發揮抑菌作用,克拉霉素體外抗Hp(幽門螺旋菌)能力比較強,在消化道酸性環境中,穩定性比較強6。在本次研究中,治療組總有效率為97.1%,對照組總有效率為79.4%,治療組明顯的大于對照組,在潰瘍愈合和根除Hp(幽門螺旋菌)時間方面,治療組明顯的小于對照組,治療組Hp(幽門螺旋菌)根除率為85.3%,對照組Hp(幽門螺旋菌)根除率為55.9%,兩組比較具有顯著差異。結果顯示雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療消化性潰瘍,治療效果比較好,耐受性強。外界不良因素的刺激是導致消化性潰瘍的主要發病機制,在不良因素的刺激下,胃腸粘膜的抵抗能力迅速下
9、降,胃腸粘膜自身的修復和防御能力受到損害,導致蛋白酶和胃酸寢室十二指腸粘膜形成潰瘍。隨著對HP研究的不斷深入,近年來越來越多的證據證明消化性潰瘍和HP感染密切相關,HP感染和消化性潰瘍的關系密切,根除HP感染不僅可以預防潰瘍的復發,還可以加快潰瘍的愈合,從而達到治愈潰瘍的目的。總之,應用雷貝拉唑、阿莫西林、克拉霉素聯合治療消化道潰瘍,取得較好的臨床治療效果,安全性高,比較可靠,具有參考價值7。參考文獻:1丹巴擁忠.消化性潰瘍臨床療效分析J.現代診斷與治療,2013,24(4):882-883.2王莉.雷貝拉唑與奧美拉唑治療消化性潰瘍的療效分析J.現代診斷與治療,2013,24(3):589-590.3 張開,甘信榮,羅藝珍. 內鏡下金屬鈦夾聯合透明帽治療十二指腸球部潰瘍出血的臨床觀察J. 廣西醫學. 2013(10) 4張鳳玉,黃曉曦.序貫療法治療幽門螺桿菌陽性消化性潰瘍的療效觀察J.中國全科醫學,2010,13(33):3813-3814.5 曾錦霞,陳佩蓮,韋素惠,郭金梅.
溫馨提示
- 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
- 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
- 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
- 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
- 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
- 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
- 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。
最新文檔
- 醫用設備捐贈管理辦法
- 供暖供水考核管理辦法
- 新質生產力對電商創新生態系統的影響及發展策略
- 小學描寫人物作文寫作指導
- 綠色教育校本課程開發與實施
- 施工方案:道路與地坪拆除工程
- 智能預測系統在化纖生產中的應用-洞察及研究
- 培訓機構聘用管理辦法
- 探索和完善科研過程中的容錯機制以促進創新活力的策略研究
- 供暖企業熱源管理辦法
- 裝載機司機安全培訓試題及答案
- 2025年中國拉臂式車廂可卸式垃圾車市場調查研究報告
- 2025年春季學期班主任工作總結【課件】
- 2025年天津市中考語文試卷(含標準答案)
- 保險品質管理制度
- 2025年遼寧高考地理試卷真題答案詳解講評課件(黑龍江吉林內蒙古適用)
- 全國中小學教師職業道德知識競賽80題及答案
- 2023CSCO食管癌診療指南
- 2024年四川省資中縣事業單位公開招聘教師崗筆試題帶答案
- 成人女性壓力性尿失禁護理干預護理團標解讀
- 某律師事務所內部規章管理制度大全
評論
0/150
提交評論