1、耳穴埋豆外科治療膽囊炎操作前1、護(hù)士著裝整齊，洗手、戴口罩。2、到辦公室轉(zhuǎn)抄并核對(duì)醫(yī)囑：x床，xxx,耳穴埋豆胰膽、交感、肝 穴、神門(mén)、內(nèi)分泌、胃、三焦、脾穴。請(qǐng)人核對(duì)無(wú)誤并雙簽名。3、攜執(zhí)行單到病房，評(píng)估病室環(huán)境安靜、整潔、舒適、空氣清新、 溫濕度適宜。4、核對(duì)病人：護(hù)士： “x床，您好!請(qǐng)問(wèn)您叫什么名字？ ”病人：“我叫xxx。”護(hù)士：“請(qǐng)先讓我核對(duì)一下您的腕帶好嗎？ ”病人好。”護(hù)士：核對(duì)無(wú)誤。“再讓我核對(duì)一下您的床頭卡好嗎？ ”病人：“好的。”認(rèn)真核對(duì)無(wú)誤。5、護(hù)±: "xxx,您好，我是您的責(zé)任護(hù)士xxx。您最近是不是患了 膽囊炎，常在進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)右上腹持續(xù)

2、性疼痛，陣發(fā)性加劇， 并向右肩背部放射，伴發(fā)熱，惡心嘔吐是嗎？ ”病人：“是的。”護(hù)士： “今天早上醫(yī)生查房后為您開(kāi)了耳穴埋豆醫(yī)囑，請(qǐng)問(wèn)您以前做 過(guò)耳穴埋豆嗎？ ”病人：“沒(méi)有”。護(hù)士：“好的，沒(méi)關(guān)系，我給您解釋一下，耳穴埋豆主要是通過(guò)王不 留行籽來(lái)刺激您耳部的一個(gè)穴位，使之產(chǎn)生熱、麻、脹、痛，來(lái)疏通 您的經(jīng)絡(luò)，調(diào)節(jié)您的臟腑機(jī)能，從而緩解膽囊炎引起的不適癥狀的一 項(xiàng)屮醫(yī)外治療法。耳穴埋豆時(shí)耳朵局部有熱、麻、脹、痛的感覺(jué)。請(qǐng) 問(wèn)您能接受這項(xiàng)治療嗎？ ”病人：“接受。”護(hù)士： “請(qǐng)問(wèn)您平時(shí)很怕疼嗎？ ”病人：“不怕。”護(hù)士：“由于耳穴埋豆不能在有習(xí)慣性流產(chǎn)史、耳部炎癥、凍傷、妊娠的情況下進(jìn)行，請(qǐng)問(wèn)

3、您有這些情況嗎？ ”病人沒(méi)有。”護(hù)士：“今天我為耳穴埋豆的穴位是胰膽、交感、肝穴、神門(mén)、內(nèi)分 泌、胃、三焦、脾穴。請(qǐng)讓我先看一下您這些穴位好嗎? ” 病人好的”。護(hù)士：協(xié)助病人取平臥位，耳部皮膚完整無(wú)破損、無(wú)炎癥、無(wú)凍傷， 適合耳穴埋豆。定位：（見(jiàn)耳模）1胰膽穴：在近耳洞上方第一彎溝中內(nèi)上側(cè)2、交感穴：在耳廓邊沿進(jìn)耳洞處3、肝穴：在胰膽穴下行05cm處4、神門(mén)穴:在耳廓上方小彎溝內(nèi)5、內(nèi)分泌穴：在近耳垂上方彎溝內(nèi)。6、胃穴：在外耳廓邊沿近耳洞根部。肝穴內(nèi)側(cè)。7、三焦穴：內(nèi)分泌穴上方0.5cm處。8、脾穴：肝穴下方0.5cm處。請(qǐng)問(wèn)這些穴位按下有酸麻的感覺(jué)嗎？病人：有。護(hù)士：“由于刮痂可能需要1

4、020分鐘左右的吋間，請(qǐng)問(wèn)需要先協(xié)助 您大小便嗎？ ”病人：“不用。”護(hù)士：“好的，我現(xiàn)在去準(zhǔn)備用物，請(qǐng)您稍等一下。”同時(shí)整理好病人 的床單位。操作中1、到操作室先6步洗手法洗手。準(zhǔn)備用物。所有用物均在消毒有效 期內(nèi)。攜執(zhí)行單和操作用物，推治療車(chē)來(lái)到病房。2、再次核對(duì)病人：核對(duì)腕帶和床頭卡。3、護(hù)士： “xxx，您好,我已經(jīng)準(zhǔn)備好了，請(qǐng)問(wèn)您準(zhǔn)備好了嗎？ ” 病人：“準(zhǔn)備好了。5、護(hù)士： "xxx，您好！我現(xiàn)在開(kāi)始為您進(jìn)行耳穴埋豆的操作了， 我協(xié)助您平臥躺好好嗎？ ”病人：“好的。”6、護(hù)士一手持耳輪后上方，另一手持探棒由上而下在選區(qū)內(nèi)找敏感 點(diǎn)。護(hù)士： “xxx，您好。這些穴位都有酸

5、麻的的感覺(jué)嗎？ ”病人:“有。”7、核對(duì)穴位之后，用75%酒精棉簽消毒耳部皮膚。護(hù)士： “xxx,現(xiàn)在給先為您消毒皮膚，馬上就要給您埋豆了。如果有什么不適請(qǐng)您馬上告訴我好嗎？ ”病人：“好的8、用血管鉗逐個(gè)夾取王不留行籽在每個(gè)定好的穴位上貼壓好。然后 每個(gè)貼好的穴位上按揉數(shù)次。護(hù)士 ： “xxx，您好，我按揉的這些地方是否有熱麻、脹、痛的感 覺(jué)呢？ ”病人:“有。”9、埋豆完畢，安置舒適臥位。核對(duì)床號(hào)，姓名。護(hù)士： “您好！您是x床xxx嗎？ ”病人：“是的。”護(hù)士：“耳穴埋豆已經(jīng)為您做好了。您感覺(jué)右上腹疼痛舒好些了嗎？ ” 病人：“好多了。”護(hù)士'請(qǐng)您每天在耳朵每個(gè)埋好豆的穴位上輕輕按揉，每天2-3次, 每次1-2分鐘。這些王不留行籽可留置2天，這段時(shí)間，請(qǐng)您盡量不 要碰水好嗎？ ”病人：“好的。”護(hù)士： “由于您患膽囊炎，請(qǐng)您平吋進(jìn)食清淡、易消化、低脂肪飲食, 不要吃油膩、煎炸、高膽固醇食物。還要注意保暖，保持心情愉快好嗎？ 病人：“好的。”護(hù)士： “請(qǐng)問(wèn)您還有什么需要嗎？ ”病人：“沒(méi)有。”護(hù)士：“如果有什么不適或需要，請(qǐng)按床頭鈴及時(shí)告訴我。您好