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文檔簡介
1、 獻縣2013年公共衛生服務考核標準獻縣 鄉(鎮)衛生院 年第 季度 百分制總分: 免疫規劃管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1月報表301、報表(表1、表2、表5)每月10分,一季度共30分;每月評1次分,3個月相加為本季度得分。2、按時上報得10分,每月4日前及時報上一月報表為按時上報遲報得5分,每月5-10日報上一月報表為遲報。未報得0分,10日后上報或未報。根據免疫規劃科掌握情況2麻疹1接種率351、統計年齡段:2004年1月1日至考核季度末最后一日2、時間段:2012年1月1日至3月31日3、35分乘以接種率(麻疹1)所得分為本季度得分。按信
2、息系統3所有一類苗接種率10選取接種率最低的一種疫苗做為考核依據,接種率90%以下每降低1%扣0.2分。(不含麻疹1)按信息系統4條碼綁定10根據各鄉鎮條碼綁定率計算得分:80%以上(含80%)得10分;79%-50%得7分;49%以下得5分。按信息系統5短信定制5根據各鄉鎮短信定制率計算得分:50%以上(含50%)得5分;30%-49%得3分;30%以下得1分。按信息系統6重卡5有重卡扣3分,無重卡得5分。按信息系統7副反應上報5月零報扣2分,扣完為止。按專報系統上報情況8例會參加情況101次未參加扣4分,扣完為止。以簽到表為準9鄉對村考核工作有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一
3、項扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現場查看傳染病管理部分 (100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1年度計劃、總結5無計劃扣2分、無總結扣2分,內容不具體、不規范扣1分。上年度總結和下年度工作計劃均在一季度檢查。現場查看2制度建設5傳染病報告自查與獎懲制度,傳染病疫情診斷、登記、報告制度、傳染病網絡直報制度,門診、檢驗科和放射科傳染病登記管理的制度,傳染病報告卡使用和保存制度。每少一項制度扣1分。現場查看3網絡直報設備配置8防保站必須有疫情報告專用微機、傳真機、電話機、打印機,能寬帶上網?!八臋C”少一項扣2分;不能寬帶上網扣4分?,F場查看、檢驗設備4傳染病網絡
4、直報15每月均不得零報,每出現一次月零報扣5分,扣完為止按“疾病監測信息報告管理系統”報告為準5死亡病例網絡直報10每月均不得零報,每出現一次月零報扣4分,扣完為止按 “死因登記信息報告管理系統”報告為準6傳染病登記15各科門診必須有門診日志、傳染病登記本、傳染病報告卡;實驗室、放射科必須有檢驗結果登記本、傳染病登記本、傳染病報告卡;住院部必須有入出院登記本、傳染病登記本、傳染病報告卡;防保站有傳染病登記本、傳染病報告卡收發記錄,各傳染病報告卡的病種分類和時間分類整理歸檔。每少一項扣2分扣完為止現場查看相關資料7對本單位和基層(村醫)業務培訓8每季度舉辦重點傳染病防控及疫情報告業務培訓班不少于
5、1期;每期應有培訓簽到表、培訓講義、培訓計劃、培訓總結、影像資料等記錄。未開展,扣8分。每期資料歸檔不全或不符合要求扣2分?,F場查閱、核實有關資料。8傳染病防控督導、主動搜索8對轄區村級診所及學校、托幼機構的傳染病防控督導檢查和疫情主動搜索每季度至少1次。 未督導和疫情主動搜索扣8分。現場查看督導和主動搜索記錄。9腸道門診105-10月份按時開設腸道門診。未開展扣10分。已開展但不符合要求每項扣2分(標識、門診硬件設施、人員配備、各類登記本等軟件資料、藥品物資儲備等)?,F場查看10疫情處置及臨時性工作任務10協助縣疾控中心開展轄區內的疫點處理,排查密切接觸者,留觀、隨訪,指導落實消毒、預防等措
6、施,必須留有完整的工作記錄。按時完成上級部門布置的各項臨時性和指令性工作任務;對要求限期上報的各種情況、資料、報表,按時按要求上報。1.工作任務1次未按時完成扣5分,1次無總結報告扣5分。2.上報材料1次未報扣5分,遲報1次扣3分。3.因未報、遲報,延誤上級部門上報,此項不得分。1.根據平時掌握情況結合現場查證。2.查記錄、總結和相關資料。11地方病61、每年1月10號前上報本鄉新增飲水井資料(未增則零報)。不報扣3分。2、積極做好布病人流調、疫點處置工作,每月上報村醫對本村布病病人督導記錄表。少報一次扣1分。根據地病科平時記載12鄉對村考核工作有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一
7、項扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現場查看 居民健康檔案管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1建檔率40按照國家規范,開展健康檔案建立工作。1、建檔總人數( ) 2、考核季度建檔人數( )??傠娮咏n率應達95%,每降低1個百分點扣1分。按系統數據建檔率年底考核一次2使用率30定期對建檔人群的健康信息及時補充和完善,每年居民健康信息的隨訪次數,尤其是重點人群隨訪次數,每次隨訪的內容記錄要詳細。隨機抽查30份健康檔案(抽慢性病等重點人群)。1份不及時更新,扣1分。3合格率30合格的健康檔案,包括個人基本信息、健康體檢、重點人群管理記錄和其他醫療衛生服
8、務記錄。隨機抽查30份健康檔案。1份不合格扣1分。4鄉對村考核工作有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一項扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現場查看 健康教育管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1年度計劃、總結5無計劃扣2分、無總結扣2分,內容不具體、不規范扣1分。上年度總結和下年度工作計劃均在一季度檢查?,F場查看2宣傳欄15宣傳欄兩塊,戶內或戶外均可,面積不少于4,材質必須是長期或能較長期固定,不能用一次性的材料,內容充實定期更新,每年不低于六次少換一次扣1分。少照片扣1分,少1扣1分。以底稿、照片為準,否則視為未更換內容。3健康教育資料
9、10提供免費的健康教育印刷資料不少于12種, 至少在門診大廳一處放置以上資料,候診室、診室、病區也可同時放置。有固定的取閱架或專用桌。門診大廳在正常工作時間循環播放健康教育音像資料不少于6種大廳宣傳資料無扣5分。未播放健康教育音像資料扣5分。 現場查看4健康咨詢20每個鄉鎮衛生院每年至少開展9次公眾健康咨詢活動。主題宣傳日、集市上街宣傳要凸顯主題,每次均要制作一個條幅,寫上宣傳主題,并留存文字、影像資料及總結。少一次扣5分?;顒觾热莶蝗僖豁椏?分?,F場查看5健康教育講座20每月一次健康教育講座要留存會議的計劃、通知、會議日程、講義、影像資料、簽到、總結。參會人員每次不少于30人。少一次講座扣
10、5分。講座內容少一項扣1分,低于30人扣1分,檔案混亂扣2分?,F場查看6村級公衛工作5鄉衛生院對村級宣傳欄、健康教育資料等檢查工作記錄。查看鄉衛生院資料7健康教育統計管理25按規范要求各指標的計劃次數和實際完成次數相符。少1次扣1分。查看網絡數據8鄉對村考核工作有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一項扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現場查看 慢性病高血壓管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1患者發現535歲以上患者必須測量血壓,發現一例未測血壓者扣1分,扣完為止。抽查一個科室。現場查看門診登記2患者健康管理率201、按總人口的12.2%應
11、建檔總人數( )2、考核季度已建檔總人數( )。建檔率每降低5%扣2分。按系統數據3檔案質量10隨機查看10份檔案(不夠10份的上季度補齊),丟項漏項或填寫不規范者扣1分。4規范管理25隨機查看考核季度應隨訪患者,每鄉抽看10份,未隨訪扣2分,隨訪不規范扣1分,扣完為止。5患者規范管理率20全年應4次隨訪,1次體檢。規范管理率65%,每降低10%扣2分。每鄉抽看10份。該項指標只適用第四季度考核。按系統數據6鄉對村考核工作20有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一項扣3分,最高扣10分。現場查看 慢性病糖尿病管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注
12、1患者健康管理率201、按總人口的4.6%應建檔總人數( )2、考核季度已建檔總人數( )。建檔率每降低5%扣2分。按系統數據2檔案質量10隨機查看10份檔案(不夠10份的上季度補齊),丟項漏項者或填寫不規范扣1分。3規范管理25隨機查看考核季度應隨訪患者,每鄉抽看10份,未隨訪扣2分,隨訪不規范扣1分,扣完為止。4患者規范管理率20全年應4次隨訪,1次體檢。規范管理率65%,每降低10%扣2分。每鄉抽看10份。該項指標只適用第四季度考核。5河北省慢性病患病監測月報表101月不報或遲報扣3分。慢病科日常掌握6鄉對村考核工作15有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一項扣3分,最高扣10
13、分?,F場查看 重性精神病管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1重性精神病建檔20下達任務(15歲以上人口數的1)數( 人),已建檔( 人),完成率每降低10%扣2分,扣完為止。按系統數據2重性精神病隨訪、體檢30隨機查看考核季度應隨訪患者,每鄉抽看10份,未隨訪扣2分,隨訪不規范扣1分,扣完為止。3患者規范管理率30全年應4次隨訪,1次體檢。規范管理率每降低10%扣3分。每鄉抽看10份。該項指標只適用第四季度考核。按系統數據4檔案質量20隨機查看10份檔案(不夠10份的上季度補齊),主要查看重性精神疾病患者個人信息補充表、重性精神疾病患者隨訪服務記錄表,
14、丟項漏項者或填寫不規范扣2分。現場查看資料5鄉對村考核工作有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一項扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現場查看 老年人保健管理部分(100分) 得分: 序號考評項目分值考核內容及標準考評方法得分備注1健康管理率20轄區65歲以上人口數量(總人口的8%)( ),查閱65歲以上人口建檔數( ),任務數為(老年人口的95%)( ),任務完成率每降低5%扣2分,扣完為止。按系統數據2健康體檢40每鄉隨機抽看10份,一例未體檢扣4分。查看健康體檢人數,按轄區總人口的8%計算體檢率。該項指標只適用第四季度考核。3檔案質量30隨機查看10份檔案,主要查看體檢表12
15、項,一項不填或填寫不規范扣0.3分,扣完為止。4老年人生活自理能力評估表10每鄉隨機抽看10份,未評估一例扣1分,填寫不齊全、不規范一例扣0.5分,扣完為止?,F場查看資料5鄉對村考核工作有考核方案、考核結果、檔案資料齊全、規范。每少一項扣3分,最高扣10分。(從總分中扣除)現場查看 婦幼保健管理部分(200分) 得分: 考核項目考核內容分值考核辦法及評分標準得分備注組織管理10分有半年婦幼衛生工作總結2分無總結不得分,不完善扣1分對鄉醫進行專題培訓至少一次2分查看簽到表、會議記錄、小結等資料,查看1名鄉醫筆記。無簽到表、會議記錄、小結扣1分,鄉醫無筆記扣0.5分鄉對村衛生室有考核細則,每季考核
16、一次2分無考核細則不得分,每少考核一次扣0.5分鄉對村定期督導,每季督導1次2分查督導記錄,下鄉工作日志,每少一次扣0.5分,督導記錄與日志不符扣1分按時參加縣級例會2分少參加一次扣0.5分信息 管理 (10分)按要求及時上報各類月報、半年報等信息資料,(包括新婚、孕婦月報表),做到情況明、底數清、數字準、無邏輯錯誤、無漏報。10分看縣婦幼報表等記錄上報率100%,無漏報,上報不及時每次扣2分,數據錯誤扣5分,有邏輯錯誤每處扣1分,漏報一例扣2分孕產 婦系 統管 理 (90分)一、有孕產婦登記冊,(內容包括:孕婦姓名、出生年月、家庭住址、末次月經、高危因素、孕次產次、預產期、丈夫姓名、聯系電話
17、)早孕建冊、建檔率達80%以上,要求資料齊全,填寫規范。20分a、無登記冊不得分 b、看資料,每降低10%扣1分 c、抽查20份資料,填寫不規范每份扣1分 d、查鄉級登記冊,表冊不符每處扣1分,捏造記錄扣3分。二、產前隨訪服務要按規范進行(見附件)共檢查( )人次,記錄表填寫規范,真實準確,檢查單張貼整齊。20分產檢率每降低1%扣2分,抽查20份資料,合格率95%以上,未達到每降10%扣1分,記錄填寫不規范每份扣1分,捏造記錄扣3分,無檢查單扣1分。三、落實高危篩查,高危孕產婦管理率達100%,有高危篩查、轉診登記本,有高危評分標識,有追訪、隨訪記錄,面訪2次。20分無高危篩查、轉診登記本不得
18、分,高危篩出率每降低5%扣1分,高危登記不規范,評分不正確扣1分,未追訪、隨訪扣1分,無高危標識扣1分,無面訪扣3分。四、產后訪視于分娩后3-7天內進行,訪視( )人次,產后42天共檢查( )人次,訪視記錄表填寫規范。30分訪視率每下降1%扣2分,產后42天健康檢查每下降1%扣2分,孕產婦保健手冊與健康檔案表填寫真實準確,表冊內容相符,走村入戶,實地走訪孕婦,不相符扣1分,填寫不規范每份扣1分,捏造記錄扣3分。兒童 系統 管理 90分一、有06歲兒童保健對象登記冊,登記冊內容齊全(包括兒童姓名、性別、出生年月、住址、父母姓名及聯系電話)15分無登記冊不得分,登記冊每缺一項扣1分。二、兒童保健手冊使用率與建檔率達95%以上,資料填寫規范15分查看資料,入戶調查510名兒童,資料填寫不規范扣2分,建冊、建檔率每下降1人扣1分,填寫不規范每份扣0.5分。三、新生兒家庭訪視( )人次,滿月訪( )人次15分入戶調查5名兒童,一名兒童未按規范訪視扣2分四、按規范做好036個月兒童體檢,共體檢( )人次,表格填寫規范,無缺漏項。30分體檢率每下降1%扣2分,未按3:2:1進行體檢發現一例扣2分,抽查20份兒童保健手冊及健康檔
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