1、第二屆吉林大學臨床技能競賽決賽項目內容參賽隊編號題干足月新生兒，羊水清，出生時全身青紫，無自主呼吸。心率90 次/分，心音低。肌張力低，略屈曲。場景設定：出生后30 秒時，無自主呼吸，心率84 次/ 分；60 秒時仍無自主呼吸，心率54 次/ 分，全身皮膚青紫，彈足底有皺眉，四肢略屈曲；90 秒時患兒出現自主呼吸，心率 90 次/ 分，2 分鐘時心率100 次/ 分。5 分鐘后心率120 次/ 分，身體紅，四肢青紫，彈足底哭聲響亮，四肢活動。說明及要點1由 b、c 兩名選手按照試題說明中設定場景按步驟進行復蘇。2如需給藥、給氧選手可不做此操作。3a 選手給出該新生兒1 分鐘、 5 分鐘 apg

2、ar 評分評分細則步驟一：此操作過程30 秒，順序錯不給分滿 分3.0 分實際得分備注擺正體位：處于輕微仰伸位。0.5 分因為此時心率少于100 次/分,應予以蒸鴨人工呼吸 ,清理氣道：（先口后鼻）0.5 分保護體溫：擦干全身0.5 分刺激呼吸0.5 分墊肩墊，擺正體位0.5 分判斷評估：皮膚顏色、反應、肌張0.5 分評分卡（新生兒窒息）力、呼吸及心率決賽步驟二：此操作過程30 秒滿 分3.0 分面罩放置正確1.0 分胸廓起伏良好， 電子儀器顯示綠燈1.0 分頻率為 40-60 次/分，吸呼比 1： 2。 1.0 分判斷評估：皮膚顏色、反應、肌張力、呼吸及心率步驟三：此操作過程30 秒3.0

3、分胸外心臟按壓部位：胸骨體下1/3處或兩乳頭連線中點下1cm 0.5 分胸外心臟按壓深度：胸廓前后徑1/3 0.5 分胸外心臟按壓頻率： 90 次/分0.5 分胸外心臟按壓手法： 雙拇指法和中食指按壓法0.5 分兩選手配合，胸外心臟按壓3 次，正壓通氣 1 次0.5 分心臟按壓顯示綠燈0.5 分操作過程順序錯誤，缺少正確評估。-2 分問答題1 分1.0 分1 分鐘 apgar 評分： 3 0.5 分5 分鐘 apgar 評分： 9 0.5 分總分10 分裁判簽名：日期：第二屆吉林大學臨床技能競賽評分卡（小兒脛骨骨髓穿刺術）決賽項目內容參賽隊編號題干 1.正確完成小兒脛骨骨髓穿刺術操作 2.不涂

4、片、不采末梢血說明及要點1兩名選手操作， a 選手操作， b 為助手。2對嬰兒骨髓穿刺模型進行脛骨前穿刺術。3穿刺激抽出骨髓液示穿刺成功，可不涂片。4如穿刺不成功可再次穿刺。評分細則步驟滿分實際得分備注1術前：簡單人文關懷， 了解無局麻藥過敏史，檢查備品1 分2體位： 選擇穿刺部位仰臥位，脛骨粗隆下 1cm 前內側骨面1 分3消毒：消毒范圍直徑15cm消毒方式由里向外1 分4局麻：核對麻藥，體現局部逐層麻醉1 分5檢查器械： 調整骨穿針長度并固定 注射器干燥密閉性檢查，注射器與骨穿針的密閉性進針深度調至乳頭0.5-1.0cm1.5 分每項0.5 分6穿刺：滿分 2.5 分左手拇指和食指固定穿刺

5、周圍皮膚并繃緊0.5 分右手持骨穿刺針（斜面朝下）并旋轉進針0.5 分有落空感后停止進入，拔出針芯0.5 分 用 注 射 器 迅 速 抽 吸 骨 髓 液0.10.2ml 1 分裁判簽名：日期：7術后：插入針芯拔出穿刺針，紗布外敷，固定，壓迫 35min。交待術后常規處理，簡單整理物品。1 分8操作過程無菌操作手法準確。1 分總分10 分第二屆吉林大學臨床技能競賽評分卡（配方奶粉的配制）初賽項目內容裁判簽名：日期：第二屆吉林大學臨床技能競賽評分卡嬰兒頭皮靜脈輸液參賽隊編號題干配方奶粉的配制說明及要點說明：1兩名選手操作， b選手計算， c選手操作。2人工配方奶粉1 袋。奶瓶、溫度計、量杯均為消毒

6、過。3生后 2周的新生兒，體重為3kg，請配制奶方。要求： 1計算過程寫在題板上。 2操作者需洗手。評分細則步驟滿分實際得分備注1查看奶粉袋上的熱卡量、 沖調水溫、生產日期均適宜該年齡兒。2 分2計算準確：總熱量： 300kcal、總液體量450ml、總奶量30010067=448ml、每次沖調量為56ml。4 分各 1 分3洗手1 分4測量水溫 501 分5先在奶瓶中加水60ml，再加入 2 平勺奶粉1 分6搖勻，泡沫過多0.5 分1 分總分10 分初賽項目內容參賽隊編號題干嬰兒頭皮靜脈輸液說明及要點說明：患兒需頭皮靜脈輸液，藥物為0.9%氯化鈉 100ml。要求：1c 選手操作。2需連接輸液器，穿刺回血示為成功。3穿刺后要固定、調整滴速。4第一次穿刺不見回血，需更換頭皮針后再次進行穿刺。5穿刺 2次不見回血，視為穿刺失敗。6操作過程注意無菌操作。評分細則步驟滿分實際得分備注1、簡單溝通、核對醫囑：0.5 分2、操作前準備：0.5 分3、配制藥液：操作臺不跨越無菌區消毒范圍為瓶蓋中心至瓶頸消毒方式由里向外、不得重復1.5 分4、核對并排氣、排液1 分5、擺放體位、鋪無菌巾。1 分6、選擇血管：0.5 分評分細則步驟滿分實際得分備注7、消毒排氣：消毒范圍直徑5cm 消毒方式由里向外以穿刺點為中心進行消毒2 分裁判簽名：日期：二次排氣，排液量不超過3 滴8、穿刺：（2