1、超聲對小兒先天性幽門狹窄和痙攣鑒別診斷價值摘要目的探討超聲對先天性肥厚性幽門狹窄和 幽門痙攣的鑒別診斷價值。方法對本院已確診為幽門狹窄 的17例患兒(a組)采用超聲技術測量其幽門管長度以及肌 層厚度，同時與17例幽門痙攣患兒(b組)及17例正常嬰 兒的幽門管長度以及肌層厚度進行比較。結果a組的幽門 管平均長度為(17. 29±0. 64) mm,幽門管環肌平均厚度為 (5.31±0. 16) mm；b組的幽門管平均長度為(12. 94±0. 67) mm,幽門管環肌平均厚度為(3. 49±0.08) mm；對照組的 幽門管平均長度為(11.25±

2、;0. 64) mm,幽門管環肌平均厚 度為(2.23±0. 13) mmo a組的幽門管平均長度及幽門管環 肌平均厚度均高于b組及對照組，各組比較差異有統計學意 義(p0. 05)o結論 超聲檢查可以準確把握嬰兒的幽門管長 度及幽門管環肌厚度，對幽門狹窄及痙攣的鑒別診斷有重要 意義。關鍵詞超聲診斷；幽門狹窄；幽門痙攣中圖分類號r445. 1 文獻標識碼a 文章編號1674-4721 (2014) 04 (a) -0112-02abstract objective to explore the differential diagnosis value of pediatrie con

3、genital pyloric stenosis and spasm by ultrasound methods 17 patients has been diagnosed of pyloric stenosis (group a) in our hospital, the helicobacter tube length and muscle layer thickness were measured by ultrasonic technology, and compared with 17 cases of pyloric spasm(group b) and 17 cases of

4、normal infant children. resuits the average length of tube was ( 17. 29 土 0. 64) mm and pyloric ring muscle thickness was (5. 31 + 0. 16) mm in group a. the average length of tube was(1294±0. 67) mm and pyloric ring muscle thickness was (3. 49土0. 08) mm in group b. the average length of tube wa

5、s (11.25 + 0. 64) mm and pyloric ring muscle thickness was (2.23 + 0.13) mm in control group .the average length of pyloric tube pipe and circular muscle thickness of group a were higher than that of group b and control group respectively, and each group has significant difference (p0 05) in the ave

6、rage length of pyloric tube and thickness of pyloric ring muscle conclusion ultrasound can accurately measure the length of tube and the ring muscle thickness of pyloric for baby, which has important significance in the differential diagnosis for pyloric stenosis and spasmkey words ultrasound diagno

7、sis ； pyloricstenosis； pyloric spasm先天性幽門狹窄是一種較為常見的嬰兒外科疾病，大多 數嬰兒表現為幽門括約肌增生，并形成硬質的紡錘狀腫塊。不良增生可擠壓幽門管，使幽門管異常狹窄1。胃壁神經 細胞出現變異是引起幽門狹窄的主要原因，且該病具有一定 的遺傳性。先天性幽門狹窄的診斷易與幽門痙攣相混淆，從 而造成誤診2。近年來本院采用超聲對先天性幽門狹窄以 及幽門痙攣進行鑒別診斷，取得較好的效果，現報道如下。1資料與方法 1.1 一般資料選取本院2012年2月2013年12月已確診為幽門狹窄 的17例患兒作為a組，其中男14例，女3例，年齡2091 d,平均(41.3±2. 3) d；另取17例幽門痙攣患兒作為b 組，其中男13例，女4例，年齡195d,平均(40.3±1.8) d；取17例正常嬰兒作為對照組，其中男12例，女5例， 年齡1086 d,平均(39. 7±1.7) d。3組患兒的年齡、 性別等差異無統計學意義(p>005),具有可比性。1. 2方法使用ge logic 7彩色超聲診斷儀，頻率為37 mhz,患兒禁食3 h左右以便確定有無胃潴留，同時禁食時間不宜太