1、中醫特色護理在基礎護理中運用的體會xx年3月以來本院開展了 '優質護理服務工程”，在認 真執行衛生部規定的16項重點工作的同時，結合中醫醫院 就診患者的特點，開展了一系列具有中醫特色的基礎護理。1中醫醫院主要就診人群（1）老年病患者；（2）患慢性遷延性疾病、西醫目前無法 治愈中醫有一定效果或可以治愈的患者；（3）尋求中醫養生 保健的人群。2結合就診患者特點，開展中醫特色的基礎護理面部清潔和梳頭（1）根據患者的病情、意識、生活自理 能力及個人衛生習慣，選擇實施面部清潔和梳頭的時間。按 需要準備用物。協助患者取舒適體位，囑患者若有不適告知 護士。操作過程中，與患者溝通，了解其需求，密切觀察

2、患 者病情，發現異常及時處理。尊重患者的個人習慣，必要時 涂潤膚乳。保持床單元清潔、干燥。（2）中醫護理一面部清 潔與穴位按摩：面部的枯榮和五臟、氣血有密切關系。中醫 經絡學說指出，經絡內屬臟腑，外絡肢節，溝通于臟腑與體 表之間，把人體五臟六腑、四肢百骸、五官九竅、皮肉筋脈 等聯系成為一個有機的整體，借以行氣血、營陰陽，使人體 各部的功能活動得以保持協調和相對的平衡。臉穴是人體臟 腑經絡之氣輸注于體表的部位，具有把經絡、臟腑的氣血輸 注于體表，把體內病變反應到體表特定部位并把治療效應轉 運輸注到特定部位的作用，既是疾病反應到體表的反應點， 也是針灸、按摩治病的刺激點。穴位按摩以中醫學理論為指導

3、，以經絡臉穴學說為基礎, 以按摩為主要施治，用來防病治病的一種手段。可刺激人體 特定的穴位，激發人的經絡之氣，以達到通經活絡、調整人 的機能、祛邪扶正的目的。在面部清潔和梳頭后，根據患者 的情況，征得患者同意后給予穴位按摩，以手指指腹前后、 左右循經梳理按摩，促進經氣運行。頭為陽經之匯，如可選 絲竹空、攢竹、太陽等穴按摩，按摩后患者感覺頭腦清醒不 昏蒙。此方法簡單，易于操作。足部護理（1）評估患者的病情、足部皮膚情況。根據評 估結果選擇適宜的清潔方法。按需要準備用物及環境，水溫 適宜。協助患者取舒適體位，若有不適告知護士，操作過程 中與患者溝通，了解其感受及需求，密切觀察患者病情，發 現異常及

4、時處理。尊重患者的個人習慣，必要時涂潤膚乳， 保持床單元清潔、干燥。（2）中醫護理一中藥足浴：早在2000 多年前黃帝內經就有記載，陰脈集于足下，而聚于足心， 經脈之行，三經皆走于足，足部是三陰經的起點，三陽經的 終點，足掌有300多處穴位，67個反射區，是人體的一個縮 影。足部毛細血管密集，神經末梢豐富，有人體“第二心臟” 之稱。藥浴是借助藥液輕清之氣，直透騰理，促使氣血流暢，溫通經絡，散寒除濕，透達筋骨，改善皮膚營養和全身機能， 達到解毒、消腫、止痛、止癢、祛風等目的。根據患者的情 況，可選用有溫中散寒、祛風除濕、行氣活血等功效的中藥 （如：桂枝、細卒、干姜、紅花、木瓜、沒藥、甘松、威靈

5、仙等）熬制成藥水浴足并按摩足底臉穴，刺激相應的反射區。 尤其對一些風濕腿痛、老年性骨退行性病變、長期臥床的患 者有明顯的輔助效果。并能促進睡眠，提高及改善患者的生 活質量。床上溫水擦浴（1）告知患者，做好準備。評估患者病情、生活自理能力及皮膚完整性等，選擇適當時間進行溫水擦浴。準備用物,房間溫度適宜,保護患者隱私,盡量減少暴露,注意保暖。保持水溫適宜進行擦浴。護理過程中注意保護傷 口和各種管路；觀察患者的反應，出現寒戰、面色蒼白、呼 吸急促時應立即停止擦浴，給予恰當的處理，擦浴后觀察患 者的反應，檢查和妥善固定各種管路，保持其通暢。保持床單元的清潔、干燥。（2）中醫護理一中藥湯液擦浴：選用中藥

6、湯液擦浴不僅可清潔皮膚，更可針對病情配合治療。如選用石膏、薄荷、荊芥、防風、蘇葉經擦浴皮膚吸收后,可通泄臟腑之熱而達降溫目的。對高熱、惡寒、年老體弱者尤為 適合。選用促進血液循環中藥（如：紅花、雞血藤、澤蘭等） 的藥液進行擦浴按摩，可促進患者皮膚的血液循環，避免長 期臥床深部靜脈血栓形成；皮膚干燥發癢者，還可加人中藥 制劑“止癢散”擦拭，以減輕皮膚搔癢情況，減輕患者的痛 苦。預防壓瘡或壓瘡護理（1）評估和確定患者發生壓瘡的危 險程度，采取預防措施，如定時翻身、氣墊減壓、局部按摩 等。對出現壓瘡的患者，評估壓瘡的部位、面積、分期、有 無感染等，分析導致發生壓瘡的危險因素并告知患者及家屬, 進行壓

7、瘡治療。在護理過程中，如壓瘡出現紅、腫、痛等感 染征象時，及時與醫師溝通進行處理。與患者溝通，為患者 提供心理支持及壓瘡護理的健康指導。（2）中醫護理一壓瘡 護理：在采用常規的壓瘡護理措施的同時，加人中醫壓瘡護 理的措施，可提高護理效果，縮短療程。如預防壓瘡護理時， 用浸泡中藥紅花、紫草、丹參的酒精進行局部按摩，可促進 局部皮膚血液循環，同時配合其它措施，可有效預防壓瘡的 發生，在進行壓瘡護理時，首先對壓瘡局部用生理鹽水仔細 清洗后，局部涂中藥制劑黃金萬紅膏（黃金萬紅膏具有清熱 解毒、去腐生肌的功效），再用tdp烤燈照射1 520min, 或以蒲公英、丹參煎液清洗后，艾條灸瘡口 1520min,用 無菌紗布包好，每天護理2次，此法