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文檔簡介
1、天氣越來越冷,患秋季腹瀉的孩子也多了起來。秋季腹瀉由輪狀病毒引起,是一種自限性疾病,一般一周左右就可恢復, 孩子甚至不用去醫院,這其實對爸爸媽媽的護理提出了更高要求。不過爸爸媽媽也別太擔心,我們以日記的形式記錄下了孩子秋瀉護理的全過程,并請專家做了全程用藥、護理指導,相信會對你有所幫助哦。孩子秋瀉一周護理日記孩子:甘子涵(3歲零7個月)記錄者/媽媽:李淑娥Dayl 10月24日晚間晚上10點左右,發現孩子睡覺不踏實,總是翻身。突然聽到她肚子叫,喉嚨里咕咕作 響,像是要吐。幸好老公手腳麻利,把她搬到床外,孩子隨即吐了一地。后來孩子又吐了兩 次,還有些流鼻涕,一家人整晚都沒睡好。專家點撥:輪狀病毒
2、的潛伏期為 13天,發病第一天多以嘔吐為主, 絕大多數孩子都伴有流鼻涕、 咳嗽、打噴嚏等上呼吸道感染癥狀,隨后24小時內才開始出現腹瀉。由于秋瀉的早期癥狀酷似胃腸型感冒,加之孩子后期往往會發燒,父母容易誤以為是感冒,從而導致延誤治療。用藥:小兒豉翅清熱顆粒、小兒雙清顆粒等發病第一天,若不方便就醫,爸爸媽媽可以依據胃腸型感冒的治療原則,給孩子吃點小兒豉翅清熱顆粒等,也可不用藥,但不能使用抗生素。護理要點:注意孩子的腹部保暖,幫孩子蓋好被子。Day2 10 月 25 日孩子開始腹瀉,早上起來拉了兩次, 下午拉了六七次,晚上又拉了幾次,嚴重時十來分 鐘拉一次。大便水狀帶蛋花樣,帶少許黏液。孩子嚷嚷著
3、口渴,但喝的清水都吐了出來。專家點撥:由于病毒在寒冷條件下更活躍, 所以秋季腹瀉一般 9月到來年1月發病較多,又以10 12月為高發期。如果孩子在此期間同時出現感冒、嘔吐、腹瀉的癥狀,首先應考慮秋季腹 瀉的可能性。與普通腹瀉相比,秋瀉大便呈水樣、蛋花樣,可有少量黏液,無膿血,無明顯 腥臭味,而且大便次數多,每天10次左右。爸爸媽媽應記錄下寶貝的癥狀,并收集便樣,盡快請醫生明確診斷。飲食推薦:小米湯+腹瀉奶粉+熟蘋果汁秋瀉期間不宜禁食,即便禁食也不宜超過68小時。飲食應從流質至半流質,再到軟飯,逐漸過渡。飲食既要有營養,又要易于消化吸收。用藥:新博林+思密達+培菲康新博林的作用是抗病毒, 思密達
4、是一種腸黏膜保護劑, 培菲康屬于微生態調節劑, 三管 齊下,是治療秋季腹瀉的西藥經典組合。 但新博林可以考慮用效果更好的葛根苓連微丸、加味香連丸等中藥制劑代替。若寶貝嘔吐嚴重可在餐前15分鐘服用適量嗎叮啉。護理要點:持續腹瀉會造成孩子脫水及電解質紊亂,此時爸爸媽媽要及時給孩子補液。若孩子出現口唇干紅、口渴、皮膚彈性減低、眼睛閉不實等輕中度脫水表現,爸爸媽媽可以用鹽和白開水調成眼淚濃度的液體, 或直接用口服補液鹽,每隔23分鐘喂孩子1020毫升,持續4 6小時即可改善脫水癥狀。若孩子出現尿少、嘔吐嚴重不能進食、精神萎靡、面色改變等重 度脫水表現,要立即去醫院就診。Day3 10 月 26 日凌晨
5、三四點,孩子吐了兩次,接著又拉了一次,還有點發燒,體溫C。早上喝了一杯 90毫升腹瀉奶粉,中午吃了點稀粥,下午還吃了點熟蘋果泥。白天拉了兩三次。專家點撥:性子急一點的爸爸媽媽可能會想,孩子明明腹瀉,為什么不用止瀉藥呢, 孩子發燒也要用些抗生素,趕快退燒吧?其實這兩種藥,醫生是不建議用的。 一方面因為止瀉藥副作用都比較大,另一方面因為抗生素不適用于病毒感染,秋季腹瀉一般不難控制, 發燒也不會很高,所以不必用這兩種藥。飲食推薦:稀粥+腹瀉奶粉+熟蘋果泥用藥:新博林+思密達+培菲康+美林美林是口服退燒藥,爸爸媽媽也可以用物理降溫的辦法,幫孩子退燒。燒退即可停藥。護理要點:繼續幫孩子補液,孩子腹瀉減少
6、,補液量也可相應減少。 注意觀察孩子的體溫變化及精 神狀況。需要提醒爸爸媽媽:持續腹瀉,容易使孩子肛門充血、紅腫,甚至產生皮炎,爸爸 媽媽為孩子清潔完肛門后,別忘了在孩子肛門處涂點爽身粉,保持局部干燥。Day4 10 月 27 日今天孩子精神很好,整天沒拉。晚上孩子嚷嚷著要吃肉,我把肉切碎加到她的粥碗里, 結果晚上又吐了正想明天給孩子停藥呢,這下看來還不能停。專家點撥:這個階段的孩子會顯得異常饑餓,會纏著要吃的!爸爸媽媽一定要克制,如果心軟給孩子吃了生冷油膩的食物,很可能是害了孩子。 另外,孩子腹瀉停止后, 還需要有一段時間的恢復期,盲目停藥,會引起疾病反復。所以, 醫生一般建議孩子腹瀉停止后
7、 23天再停藥。飲食推薦:粥(面條)+雞蛋羹+熟蔬菜泥為保證營養全面充分,媽媽可以給孩子吃些熟的蔬菜泥,低纖維的胡蘿卜、南瓜、 土豆等,都是不錯的選擇。雞蛋羹有收斂作用,并可保護胃腸黏膜,可以在孩子逐漸恢復時添加。用藥:新博林+思密達+培菲康護理要點:中醫推拿的方法,可以幫助孩子調整腸胃功能,促進疾病康復。具體做法:揉腹一一用四指指腹或全掌在孩子肚臍周圍做圓周運動。順時針50下,逆時針50下,以皮膚紅潤為度。按揉足三里一一用拇指或中指指腹在孩子足三里穴位按揉,每次510分鐘。Day5 10 月 28 日孩子下午拉了一大泡泥樣大便,非常多。尿黃,口氣很重。晚上沒有再吐了,不過睡得 不踏實,經常翻
8、身。專家點撥:大便由稀變稠是疾病好轉的標志。但孩子尿黃、口氣重,考慮還是跟體內有濕熱有關。 濕熱型腹瀉在秋季腹瀉中較為常見,一般表現為大便呈蛋花樣、有少量黏液,伴有發熱、口干、尿黃。爸爸媽媽可用烏梅車前草湯給孩子做些調理。飲食推薦:粥(面條)+雞蛋羹+烏梅車前草湯+熟蔬菜泥烏梅車前草湯的做法是, 取烏梅10枚、車前草30克,加水500毫升,煎湯,酌加紅糖, 代茶飲。用藥:新博林+思密達+培菲康+丁桂兒臍貼中醫認為, 胃不和則臥不安”,丁桂兒臍貼可以間接起到調理腸胃的作用,如果孩子睡 不好覺,可以考慮晚上睡覺前給孩子貼一片。Day6 10 月 29 日同昨天,孩子早上拉了一大泡泥樣大便,還是有口氣??墒俏易o理孩子的時候可能沒注意衛生,現在自己已經中招了,今天拉了十幾次,痛苦中專家點撥:腹瀉很容易傳染,護理病兒前后都要認真洗手,防止交叉感染?;疾∑陂g孩子的餐具、 衣物、玩具要及時消毒,居室應經常開窗通風。在秋季腹瀉未完全康復前,最好不要送孩子去幼兒園。飲食推薦:粥(面條)+雞蛋羹+烏梅車前草湯+熟蔬菜泥用藥:新博林+思密達+培菲康Day7 10 月 30 日今天孩子沒大便,精神比較好,吃得也多了。咨詢了醫生,醫生說吃完今天的藥(同昨天)就可以停藥了,也可以逐漸恢復正常飲食了。只是囑咐孩子可以多喝兩天
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