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文檔簡介

提高全院護士技能操作合格率的PDCA案例,井岡山大學附屬醫院護理部,P(plan)-計劃階段,問題來源：護理部層面于2014年9月121日評估全院護士護理技能操作合格率。抽考結果：共抽考17項護理操作項目，抽考總人次為255人次，不合格人次為26人次，合格人次為219人次，合格率為85.9%。以操作考試合格分數80分、合格率95%為標準，2014年度全院護士操作考試成績未達標。,魚骨圖,護士,未形成主動練習操作氛圍,病人多工作繁忙,護士技能操作合格率低,人員因素,環境因素,培訓設施不足,設備因素,集中培訓效果差,管理因素,護士長,缺乏監管,重視不夠,對評分標準不熟悉,自身疏于練習,低年資護士多,無統一的培訓視頻,無激勵機制,各科培訓流程及考核標準不一致,抽考樣本量不足,操作規范未統一,問題原因分析,1、部分科室未按培訓計劃落實對護士的操作培訓。2、各科培訓流程及考核標準不一致。3、部分項目抽考樣本量不足。4、護士對評分標準不熟悉。5、護士自身疏于練習，未形成主動練習操作氛圍。6、集中培訓效果差，無激勵機制。,目標設定：2014年護士操作技能考核合格率達到95%（合格分80分）。,1、護理部層面制定護理技能操作強化培訓計劃并下發。2、科室層面按照強化培訓計劃對全科護士進行重新培訓3、培訓流程及考核標準嚴格按照江西省護理技術操作規程進行。4、護理部增加抽考次數，2次/年。抽考方式統一采取以科室為單位，按護士層級（N0N4)進行分層隨機抽樣。層級越低抽考次數或項目適當增加，考核不過關者，給予績效考核扣分。5、科室落實護士操作考核，做到人人能過關。,對策擬定,1、護理部組織護理技能操作師資培訓小組，按2014年護理技能操作強化培訓計劃，對各科護士長及各科選派的1名護理骨干進行強化培訓。2、護士長或護理骨干就強化培訓項目對全科護士進行重新培訓，達到人人掌握。3、監考人員將各項護理操作考核中常見的錯誤反饋給各科室進行針對性糾錯培訓。,D(do,措施落實）,C(check,檢查）,A(action,處理）,制度化：1、制定2015年度護理技能培訓及考核制度。2、規范護理技能操作規程3、采用教學互動方式進行操作

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