三基考試試題及答案護士

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.測量血壓時，袖帶過窄會使血壓測量值（）A.偏低B.偏高C.無影響D.脈壓增大答案：B2.正常成人24小時尿量約為（）A.400-600mlB.1000-2000mlC.2000-3000mlD.3000-4000ml答案：B3.輸血引起過敏反應的表現是（）A.寒戰、發熱B.手足抽搐C.皮膚瘙癢、蕁麻疹D.咳嗽、氣促答案：C4.心肺復蘇時，胸外按壓的部位是（）A.胸骨中段B.胸骨上1/3段C.胸骨下1/3段D.心尖部答案：C5.下列哪項屬于長期備用醫囑（）A.一級護理B.可待因30mgq8hprnC.普食D.氧氣吸入答案：B6.低鹽飲食每日食鹽攝入量不超過（）A.1gB.2gC.3gD.4g答案：B7.醫院感染主要發生在（）A.門診患者B.急診患者C.住院患者D.探視者答案：C8.臀大肌注射時，患者的正確體位是（）A.側臥位，下腿伸直，上腿彎曲B.側臥位，上腿伸直，下腿彎曲C.仰臥位D.俯臥位答案：B9.下列哪種藥物中毒禁忌洗胃（）A.敵敵畏B.敵百蟲C.磷化鋅D.硫酸答案：D10.成人插胃管時，測量長度的正確方法是（）A.從眉心至劍突B.從鼻尖至劍突C.從耳垂至劍突D.從發際至劍突答案：D二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.下列屬于醫院基本飲食的是（）A.普通飲食B.軟質飲食C.半流質飲食D.流質飲食E.治療飲食答案：ABCD2.下列哪些屬于靜脈輸液的目的（）A.補充水分及電解質B.增加循環血量C.供給營養物質D.輸入藥物E.利尿消腫答案：ABCDE3.下列關于體溫的生理性變化，正確的是（）A.24小時內變動范圍不超過1℃B.清晨2-6時最低C.午后1-6時最高D.女性在月經前期體溫輕度降低E.新生兒體溫易受環境影響答案：ABCE4.下列屬于護理操作前解釋用語的是（）A.操作目的B.患者準備C.感謝患者配合D.操作過程E.操作中可能的感覺答案：ABDE5.下列有關無菌技術操作原則的描述，正確的是（）A.保持環境清潔B.無菌物品與非無菌物品分開放置C.一份無菌物品僅供一位患者使用D.無菌操作時手臂應保持在腰部水平以上E.無菌物品取出未用，可放回無菌容器內答案：ABCD6.下列屬于壓瘡發生的高危人群是（）A.肥胖患者B.昏迷患者C.水腫患者D.老年患者E.發熱患者答案：ABCDE7.下列有關標本采集的原則，正確的是（）A.按醫囑采集標本B.采集前做好解釋工作C.嚴格執行查對制度D.正確掌握標本采集方法E.及時送檢答案：ABCDE8.下列屬于急救藥品的是（）A.腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.尼可剎米E.洛貝林答案：ABCDE9.下列關于青霉素過敏試驗的說法，正確的是（）A.停藥3天以上需重新做過敏試驗B.更換批號需重新做過敏試驗C.皮試液應現用現配D.注射部位為前臂掌側下段E.陽性反應不可使用青霉素答案：ABCDE10.下列有關疼痛患者護理措施，正確的是（）A.心理護理B.物理止痛C.藥物止痛D.針灸止痛E.指導患者取舒適體位答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.為患者吸痰時，每次吸痰時間不超過15秒。（）答案：對2.長期留置導尿管患者，應每周更換導尿管一次。（）答案：錯（一般根據材質不同，1-4周更換一次）3.鼻飼液的溫度一般為38-40℃。（）答案：對4.測量脈搏時，不可用拇指診脈。（）答案：對5.乙醇擦浴禁擦胸前區、腹部、后頸等部位。（）答案：對6.輸血前不需要進行血型鑒定和交叉配血試驗。（）答案：錯7.無菌持物鉗可以夾取油紗布。（）答案：錯8.進行口腔護理時，昏迷患者禁忌漱口。（）答案：對9.灌腸時，傷寒患者灌腸量不超過500ml。（）答案：對10.臨終患者的心理反應一般分為否認期、憤怒期、協議期、憂郁期、接受期。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述高熱患者的護理措施。答案：密切觀察體溫變化，每4小時測量一次；給予高熱量、高蛋白、高維生素易消化流食或半流食；鼓勵多飲水；做好口腔及皮膚護理；適當增減衣物，體溫超過39℃給予物理降溫，超過39.5℃可遵醫囑藥物降溫。2.簡述靜脈輸液時發生空氣栓塞的原因及防治措施。答案：原因：輸液管內空氣未排盡，輸液管銜接不緊密等。防治：立即停止輸液，使患者取左側頭低足高位，利于氣體浮向右心室尖部；給予高流量氧氣吸入；密切觀察病情。3.簡述壓瘡的分期及各期特點。答案：淤血紅潤期：局部皮膚紅、腫、熱、痛或麻木；炎性浸潤期：受壓部位紫紅，皮下硬結，有水泡；淺度潰瘍期：水泡破潰，有黃色滲出液；壞死潰瘍期：壞死組織發黑，膿性分泌物增多，可深達骨骼。4.簡述給藥的原則。答案：按醫囑準確給藥；嚴格執行查對制度，包括床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間；正確實施給藥，掌握給藥時間、方法，保證藥物療效和安全；觀察用藥反應，密切關注患者用藥后反應。五、討論題（每題5分，共20分）1.如何提高患者對護理操作的依從性？答案：操作前耐心解釋目的、過程和注意事項，取得理解；操作中動作輕柔熟練，減少不適；關心患者感受，建立良好護患關系；尊重患者知情權和選擇權，告知可能風險及益處，增強信任，從而提高依從性。2.討論護士在預防醫院感染中的作用。答案：護士嚴格執行無菌操作技術，規范洗手、消毒隔離制度；做好病房環境清潔消毒；正確處理醫療廢物；加強對患者及家屬衛生宣教；監測患者感染情況，及時發現并報告，協助控制感染擴散。3.當遇到患者對護理工作不滿而投訴時，應如何應對？答案：保持冷靜、態度誠懇，耐心傾聽患者訴求；對給患者帶來的不良體驗表示歉意；詳細記錄投訴內容，調查核實；及時反