副高內科學試題及答案書籍

單項選擇題（每題2分，共10題）1.診斷冠心病最常用的非創傷性檢查方法是（）A.心電圖運動負荷試驗B.心臟磁共振成像C.冠狀動脈造影D.超聲心動圖2.慢性阻塞性肺疾病標志性癥狀是（）A.咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息3.缺鐵性貧血治療的關鍵是（）A.補充鐵劑B.病因治療C.輸血D.應用促紅細胞生成素4.下列哪種心律失常最嚴重（）A.房性早搏B.室性早搏C.心房顫動D.心室顫動5.診斷消化性潰瘍最可靠的方法是（）A.胃鏡檢查及胃黏膜活組織檢查B.X線鋇餐檢查C.幽門螺桿菌檢測D.胃液分析6.原發性腎病綜合征患者，首次治療，每日用潑尼松60mg，3周后尿蛋白仍為++++，此時應（）A.改用地塞米松B.將潑尼松加量到80mg/dC.改用環磷酰胺D.繼續原劑量潑尼松治療7.類風濕關節炎最早出現的關節癥狀是（）A.晨僵B.關節痛C.關節腫脹D.關節畸形8.腦出血最常見的病因是（）A.高血壓合并細小動脈硬化B.腦血管畸形C.腦淀粉樣血管病D.血液系統疾病9.治療甲狀腺危象的首選藥物是（）A.丙硫氧嘧啶B.甲巰咪唑C.普萘洛爾D.氫化可的松10.成人低血糖是指（）A.血糖低于3.9mmol/LB.血糖低于2.8mmol/LC.血糖低于2.0mmol/LD.血糖低于1.0mmol/L多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于冠心病危險因素的有（）A.高血壓B.高血脂C.吸煙D.肥胖E.糖尿病2.慢性肺源性心臟病的并發癥有（）A.肺性腦病B.酸堿失衡及電解質紊亂C.心律失常D.休克E.消化道出血3.再生障礙性貧血的診斷依據包括（）A.全血細胞減少B.網織紅細胞絕對值減少C.骨髓多部位增生減低D.一般無肝、脾、淋巴結腫大E.排除其他引起全血細胞減少的疾病4.下列哪些是心力衰竭的誘因（）A.感染B.心律失常C.血容量增加D.過度體力勞累或情緒激動E.治療不當5.消化性潰瘍的并發癥有（）A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變E.反流性食管炎6.腎病綜合征的臨床表現有（）A.大量蛋白尿B.低蛋白血癥C.高脂血癥D.水腫E.血尿7.類風濕關節炎的關節表現有（）A.晨僵B.痛與壓痛C.關節腫脹D.關節畸形E.功能障礙8.腦梗死的常見類型有（）A.腦血栓形成B.腦栓塞C.腔隙性腦梗死D.多發性腦軟化E.短暫性腦缺血發作9.甲狀腺功能亢進癥的治療方法有（）A.抗甲狀腺藥物治療B.放射性碘治療C.手術治療D.糖皮質激素治療E.碘劑治療10.下列屬于內分泌系統的有（）A.甲狀腺B.腎上腺C.垂體D.胰島E.性腺判斷題（每題2分，共10題）1.急性心肌梗死時，最先升高的心肌酶是肌酸激酶同工酶（CK-MB）。（）2.慢性阻塞性肺疾病患者，長期家庭氧療的氧流量一般為1～2L/min。（）3.缺鐵性貧血患者口服鐵劑治療有效，首先表現為血紅蛋白升高。（）4.心房顫動患者，心室率快時可導致心力衰竭。（）5.消化性潰瘍患者均有上腹痛癥狀。（）6.腎病綜合征患者應用糖皮質激素治療，起始劑量要足，減藥要慢，維持時間要長。（）7.類風濕關節炎患者關節疼痛以小關節為主，多呈對稱性。（）8.腦出血患者頭顱CT檢查可見高密度影。（）9.甲狀腺功能亢進癥患者放射性碘治療后易發生甲狀腺功能減退。（）10.糖尿病患者血糖控制的理想目標是糖化血紅蛋白小于7%。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述冠心病的主要臨床表現。答：發作性胸痛，部位主要在胸骨后或心前區，可放射至左肩、左臂內側等，疼痛性質為壓榨性、悶痛或緊縮感，疼痛持續3-5分鐘，休息或含服硝酸甘油后可緩解。2.慢性阻塞性肺疾病穩定期的治療措施有哪些？答：戒煙，避免危險因素；支氣管舒張劑（如沙丁胺醇等）、糖皮質激素應用；康復治療；長期家庭氧療；定期接種流感疫苗等，增強免疫力。3.簡述缺鐵性貧血的診斷要點。答：有貧血表現，如乏力、頭暈等；實驗室檢查示小細胞低色素性貧血，血清鐵降低、總鐵結合力升高、轉鐵蛋白飽和度降低，骨髓鐵染色細胞外鐵減少等，結合病因可診斷。4.簡述心力衰竭的治療原則。答：去除誘因，治療基礎疾病；減輕心臟負荷（如利尿、擴血管）；增強心肌收縮力（如使用洋地黃類）；改善心室重構（如用ACEI等藥物），提高生活質量，延長壽命。討論題（每題5分，共4題）1.討論冠心病的一級預防措施。答：一級預防旨在減少發病。措施包括生活方式干預，如合理飲食、適量運動、戒煙限酒；控制危險因素，如積極治療高血壓、高血脂、糖尿病，控制體重，保持心理平衡等，降低冠心病發病風險。2.如何提高慢性阻塞性肺疾病患者的生活質量？答：首先要規范治療，控制癥狀，減少急性發作。加強康復鍛煉，如呼吸操等，提高呼吸功能。進行營養支持，增強體質。做好心理疏導，減輕焦慮抑郁情緒，從而提高生活質量。3.討論缺鐵性貧血治療中病因治療的重要性。答：病因治療是關鍵。若不消除病因，單純補鐵只能暫時改善癥狀，易復發。如因月經過多導致，需婦科治療；因胃腸道疾病致吸收不良，要治療原發病，只有去除病因，才能徹底治愈貧血。4.談談心力衰竭患者出院后的注意事項。答：需遵醫囑規律服藥，不可自行增減藥量。監測體重、尿量，出現異常及時就醫。注意休息，避免勞累、感染，飲食上控制鈉鹽攝入，適度活動，定期門診復查，調整治療方案。答案單項選擇題1.A2.C3.B4.D5.A6.D7.B8.A9.A10.B多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE