土地整理工程施工質(zhì)量評定表填表基本規(guī)定土地整理項目工程施工質(zhì)量評定表（試行）（以下簡稱評定表）是檢驗與評定施工質(zhì)量的基礎(chǔ)資料。工程竣工驗收后，評定表要按檔案管理有關(guān)規(guī)定進行歸檔保存。因此，填寫評定表時，必須遵守以下規(guī)定：1、評定表應(yīng)使用藍色或黑色墨水鋼筆填寫，不得使用圓珠筆、鉛筆填寫。2、文字、數(shù)字和單位。文字應(yīng)使用簡化漢字書寫，字跡應(yīng)工整、清晰。數(shù)字使用阿拉伯數(shù)字（1、2、3、9、0）。單位使用國家法定計量單位，并以規(guī)定符號表示（如：Mpa、m、m3、Km、hm2、t）。1、 合格率百分數(shù)，小數(shù)點后保留一位。如恰為整數(shù)，小數(shù)點后以0表示。如85.0%。2、 改錯。將錯字用斜線劃掉，再在其右上方填寫正確文字或數(shù)字，禁止使用改正液、貼紙重寫、橡皮擦、刀片刮或用墨水涂黑等方法。 5、單元工程名稱、部位：按項目劃分確定的單元工程名稱填寫，部位可用樁號或高程表示。6、設(shè)計值按施工圖填寫。實測值填寫實際檢測數(shù)據(jù)。7、表中所有的簽字人員必須是本人身份證上的姓名，不得使用化名、拼音、也不得由其他人代簽，簽名時應(yīng)填明簽字日期。 項目工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：項目承擔單位設(shè)計單位監(jiān)理機構(gòu)承包單位開工日期竣工日期序號單項工程名稱 質(zhì)量評定等級單 位 工程 名 稱質(zhì)量評定等級分 部 工 程（個）質(zhì)量評定等級單元工程（個）質(zhì)量評定等級合格不合格合格不合格合 格（個）不合格（個）合 格（個）不合格（個）1土地平整工程方田修筑優(yōu)良（個）梯田修筑格田修筑土地復(fù)墾小 計2灌溉與排水工程水源工程輸水工程排水工程輸配電工程小 計3田間道路工程支道田間道生產(chǎn)路小 計4農(nóng)田防護與生態(tài)環(huán)境保持工程農(nóng)田林網(wǎng)工程防風固沙工程岸坡防護工程溝道治理工程坡面防護工程小計5其他工程引水拉沙造地水力沖土造地廢棄構(gòu)筑物拆除小 計合計該項目共 個單項工程，其中合格 個，合格率 %，質(zhì)量等級評為 評 定 單 位評定意見評 定 人日 期項目承擔單位技術(shù)負責人監(jiān)理機構(gòu)總監(jiān)理工程師設(shè)計單位設(shè)計負責人注：項目工程評為合格，其中土地平整、灌溉與排水工程必須是合格。 單項工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：項目承擔單位設(shè)計單位項目監(jiān)理機構(gòu)承包單位開工日期竣工日期序號單位工程名稱數(shù)量（個）質(zhì)量等級備注合 格（個）不合格（個）單位工程共 個，其中合格 個，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日土地整理項目單項工程施工質(zhì)量驗收鑒定表項目名稱： 編號：單項工程名稱工程位置開、完工日期驗收日期工程概況完成的主要工程量及投資單位工程驗收遺留問題處理情況單位工程質(zhì)量評定結(jié)果單位工程個數(shù)（個）質(zhì)量評定合格數(shù)（個）單項工程質(zhì)量評定等級遺留問題及處理意見 驗收結(jié)論參驗單位及人員（簽章）項目承擔單位監(jiān)理機構(gòu)承包單位設(shè)計單位 單位工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：項目承擔單位設(shè)計單位項目監(jiān)理機構(gòu)承包單位開工日期竣工日期序號分部工程名稱數(shù)量（個）質(zhì)量等級備注合格（個）不合格（個）分部工程共 個，其中合格 個，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日土地整理項目單位工程施工質(zhì)量驗收鑒定表 項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱工程位置開工日期完工日期驗收日期單位工程建設(shè)內(nèi)容及完成的主要工程量分部工程驗收遺留問題處理情況質(zhì)量檢測檢驗結(jié)果工程試運行情況（泵站、機井、低壓輸水管道、噴灌） 分部工程質(zhì)量評定結(jié)果分部工程個數(shù)（個）質(zhì)量評定合格數(shù)（個）單位工程評定等級驗收結(jié)論遺留問題及處理意見參驗單位及人員（簽章）承包單位監(jiān)理機構(gòu)項目承擔單位 分部工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱項目承擔單位單位工程名稱監(jiān)理機構(gòu)分部工程名稱承包單位序號單元工程名稱數(shù)量（個）質(zhì)量等級備注合 格（個）不合格（個）1單元工程共 個，其中合格 個，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日土地整理項目分部工程施工質(zhì)量驗收鑒定表 項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱工程位置開、完工日期驗收日期分部工程建設(shè)內(nèi)容及完成的主要工程量施工質(zhì)量事故及缺陷處理情況工程質(zhì)量設(shè)計指標設(shè)計值承包單位自檢值監(jiān)理抽檢值質(zhì)量評定結(jié)果單元工程個數(shù)（個）質(zhì)量評定合格數(shù)（個）分部工程評定等級遺留問題及處理意見驗收結(jié)論參驗單位及人員（簽章）承包單位監(jiān)理機構(gòu)項目承擔單位土地平整工程外觀質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：序號檢查項目質(zhì)量標準標準分實得分1田塊輪廓尺寸田塊形狀、長寬尺寸、方向符合設(shè)計202田面平整度田面平整、無坑洼、無遺留物或障礙物303田坎及地邊埂田坎、地邊埂外形尺寸及坡比符合設(shè)計要求，土坎密實，石坎面平、整齊204耕層土壤質(zhì)地砂壤土或壤土205田塊連片程度及通達性另散田塊歸并整合，集中連片，有通往田塊的生產(chǎn)路和田間道107合 計100灌溉與排水工程外觀質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：序號檢查項目質(zhì)量標準標準分實得分1建筑物輪廓尺寸輪廓尺寸符合設(shè)計圖紙要求52表面平整度與立面垂直度表面平整光潔，立面鉛錘，無明顯偏差103曲面與平面聯(lián)結(jié)曲面與平面聯(lián)接平順自然104砼結(jié)構(gòu)表面表面平整，無蜂窩、麻面和露石露筋現(xiàn)象205漿砌石砌體表面平整，座漿飽滿，勾縫密實、平直、縫寬均勻。變形縫位置，縫寬、縫深符合設(shè)計要求256金屬結(jié)構(gòu)與設(shè)備安裝 金屬結(jié)構(gòu)表面干凈、無污物，進行防腐處理，設(shè)備與埋件安裝位置、尺寸準確，構(gòu)配件安裝連接牢固，同心度、垂直度無明顯偏差，設(shè)備運行安全107建筑物維護表面清潔，無附著物和污物、無破損修缺痕跡20合 計100田間道路工程外觀質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：序號檢查項目質(zhì)量標準標準分實得分1路面寬度不小于設(shè)計202道路面層路面平整、密實，無坑洼303路拱、路肩、邊坡 路拱、路肩外形尺寸，路面高程符合設(shè)計要求，邊坡坡面平順，無虧坡現(xiàn)象，曲線段圓滑，直線段端直204排水溝斷面尺寸符合設(shè)計，邊坡整齊，排水通暢105總體布設(shè)道路位置布設(shè)合理，滿足內(nèi)通外達的要求20合 計100生態(tài)環(huán)境保持工程外觀質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：序號檢查項目質(zhì)量標準標準分實得分1防風固沙工程林網(wǎng)及沙障布局合理，間距、方向符合設(shè)計要求252岸坡防護工程工程結(jié)構(gòu)符合設(shè)計，布局合理。砌體輪廓線順直，表面平整，石料咬口緊密，無通縫253溝道治理工程谷坊布局合理，壩體尺寸符合設(shè)計，能有效制止溝底下砌；溝頭防護設(shè)施布局符合地形實際，結(jié)構(gòu)尺寸符合設(shè)計；淤地壩維修方案及施工質(zhì)量符合要求304坡面防護截水溝、排水溝、沉沙池、蓄水池布置及斷面尺寸、結(jié)構(gòu)型式符合設(shè)計，砌體表面平整，勾縫密實，防沖措施完善20合 計100農(nóng)田林網(wǎng)工程外觀質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：序號檢查項目質(zhì)量標準標準分實得分1林網(wǎng)外觀規(guī)劃布局合理、協(xié)調(diào)，樹行端直，樹種及株行距符合設(shè)計252樹木成活率達到80%以上503樹木管護管護責任到人，及時修剪、澆水、防蟲25合 計100方田修筑單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1田塊方向符合設(shè)計2田面平整度田面平整無坑凹、無遺留物3地邊埂端直、密實，地埂斷面尺寸符合要求4土壤質(zhì)地沙壤土或壤土檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1田塊長度2%L2田塊寬度2%B3田面縱坡降0.05%4田面橫坡降0.03%5覆土厚度設(shè)計值6土壤PH值68檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：1、帶為主要檢查、檢測項目。2、L為田面設(shè)計長度，B為寬度。 梯田修筑單元工程施工質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1土壤質(zhì)地耕層為沙壤土或壤土2田面排洪田面排洪設(shè)施齊全，積水能及時排除3田面平整度水平梯田田面應(yīng)水平，縱向與橫向高差應(yīng)小于1%，田邊應(yīng)有寬1m左右外高里低的反坡4田坎修筑斷面尺寸符合設(shè)計，土坎順直、密實，石坎平整檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1田面坡降0.05%2田面長度2%L3田面寬度10%B4田坎高度100厚度50外坡比不陡于設(shè)計5耕層厚度設(shè)計值6PH值68檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級： 監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：1、帶為主要檢查、檢測項目。 2、L為田面設(shè)計長度，B為田面設(shè)計寬度。格田修筑單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1田塊方向符合設(shè)計要求2土壤質(zhì)地壤土或輕粘土3田面平整度田面平整，無凹凸4田埂修筑田埂端直、密實，外形尺寸符合設(shè)計要求檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1田面高程高差302田面長度2% L3田面寬度2%B4耕層厚度設(shè)計5PH值68檢測結(jié)果：檢測項目、共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位 自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：1、帶為主要檢查、檢測項目。 2、L為田面設(shè)計長度，B為寬度。 土地復(fù)墾單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1田塊方向符合設(shè)計要求2田面平整度田面基本平整，無坑洼、無遺留物或障礙物3耕層土壤質(zhì)地沙壤土或壤土4覆土均勻度攤鋪均勻，無漏鋪田面檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1田面長度2% L2田面寬度2%B3田面坡降（0.030.05%）4覆土厚度設(shè)計5客土肥力及PH值符合設(shè)計要求6充填物有害成分含量不超過土壤環(huán)境質(zhì)量標準值檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位 自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：1、帶為主要檢查、檢測項目。2、L為田面設(shè)計長度，B為寬度。農(nóng)用機井單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項 次工序名稱工序質(zhì)量等級1井 筒2井 房 3水泵安裝4配電設(shè)備安裝單元工程工序共 個， 其中合格 個，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：1、帶為主要工序。井筒工序施工質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：單元工程名稱、部位項次檢測項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1井位符合設(shè)計要求2井徑符合設(shè)計要求3井管及安裝井管內(nèi)徑、壁厚符合設(shè)計，外型園直，無蜂窩麻面、漏筋裂紋，安裝對正接直、封閉嚴密，濾管包扎牢固4濾料回填管周均勻連續(xù)5相關(guān)資料地層記錄、柱狀圖，抽水試驗記錄齊全檢查結(jié)果：主要檢測項目 ，一般檢測項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差實測值合格率（）1井深5 2含沙量中細砂含水層1/20000粗砂、礫石、卵石含水層1/500003垂直度24井低沉淀厚度1/200H檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：(公章) 年 月 日總監(jiān)理工程師：(公章)年 月 日注：帶符號為主要檢查、檢測項目。H為設(shè)計井深。井房（臺）工序施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號單元工程名稱、部位項 次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1外觀 平面、立面尺寸，墻砌體、地坪、散水等符合設(shè)計2門窗 材料、尺寸、安裝位置符合設(shè)計3屋面處理符合設(shè)計要求4井臺尺寸、砼（砌磚）質(zhì)量符合設(shè)計5井蓋尺寸及鋼筋砼質(zhì)量符合設(shè)計 檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目允許偏差設(shè)計值實測值合格率 （）1井房尺寸長度20寬度20高度202屋面平整度103垟面平整度104室內(nèi)地坪高程10檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：(公章) 年 月 日總監(jiān)理工程師：(公章)年 月 日注：帶為主要檢查、檢測項目。水泵安裝工序施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1年 月 日機泵等設(shè)備質(zhì)量有出廠合格證和產(chǎn)品說明書，規(guī)格型號符合設(shè)計2泵管連接 管節(jié)連接緊固、密封、不漏水，在進口處用鐵夾板固定牢靠3電纜接頭牢固、密封4出水管連接連接緊固、密封、不漏水5電纜固定電纜固定牢靠、無松勁6井口封閉井蓋尺寸符合要求，封閉嚴密7試運行 井泵運轉(zhuǎn)正常，出水量符合機井技術(shù)規(guī)范（SL256-2000）的要求檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差實測值合格率（）1水泵安裝深度設(shè)計值2出水量不小于設(shè)計值的75檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：(公章) 年 月 日總監(jiān)理工程師：(公章) 年 月 日注：帶符號為主要檢查、檢測項目。機井低壓配電設(shè)備安裝工序施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1計量箱 規(guī)格型號、安裝位置符合設(shè)計及施工規(guī)范要求，儀表動作靈敏，指示正確2配電柜規(guī)格型號符合設(shè)計，安裝牢固牢靠，柜面垂直、水平3啟動設(shè)備接線正確，啟動靈活，安裝符合施工規(guī)范要求4電纜敷設(shè)符合設(shè)計及施工規(guī)范要求5電動機有出廠合格證，功率、轉(zhuǎn)速符合設(shè)計檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差實測值合格（）1電動機對地絕緣不小于1 M2電動機相間絕緣不小于1M3電氣設(shè)備對地安全距離不小于規(guī)定值檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：(公章)年 月 日總監(jiān)理工程師：(公章)年 月 日注：帶符號為主要檢查、檢測項目。抽水站進、出水池單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1基礎(chǔ)開挖開挖尺寸符合設(shè)計，無欠挖，基底土質(zhì)堅硬、密實2漿砌石砌筑石料質(zhì)地堅硬、新鮮，砌筑砂漿配合比符合設(shè)計，砌體上下錯縫，內(nèi)外搭接，座漿飽滿，勾縫密實平整 3砼澆筑砼骨料、水泥質(zhì)量符合要求，配合比符合設(shè)計，并有試驗報告，砼澆筑搗固密實，表面無較大蜂窩麻面4閘門及起閘機安裝規(guī)格型號符合設(shè)計，安裝牢固、啟動靈活檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1進出水池底板高程202墩墻斷面尺寸長度20高度10厚度203墻面平整度20檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶為主要檢查、檢測項目。抽水站機組安裝單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱：單位工程名稱：分部工程名稱：單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1水泵、電機規(guī)格型號符合設(shè)計，具有出廠合格證和產(chǎn)品說明書2機組安裝地腳螺栓位置正確，孔內(nèi)二期砼配合比符合設(shè)計。搗固密實。螺栓連接緊固、牢靠3機組試運轉(zhuǎn)機泵運轉(zhuǎn)平穩(wěn)，無異常聲響。電機溫升正常，水泵出水量符合設(shè)計檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1水泵安裝高程202水泵同心度0.8/m檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶為主要檢查、檢測項目。抽水站管道安裝單元工程施工質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1管床開挖開挖斷面尺寸符合設(shè)計，管槽邊坡穩(wěn)定，管床基面原狀土密實2鎮(zhèn)墩、支墩砌筑石料質(zhì)量經(jīng)報驗合格，砂漿配合比及砌筑尺寸符合設(shè)計3管道安裝管材質(zhì)量經(jīng)報驗合格。鋼管法蘭連接螺栓緊固，止水密封。砼承插管安裝接口平直，環(huán)形間隙均勻，灰口整齊密實，無裂縫和空鼓4管床回填管道鎮(zhèn)墩、支墩砌體強度達到設(shè)計強度的70%時，方可進行回填，回填土干密度符合設(shè)計要求檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1管床高程202出水口高程203管道軸線30檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：帶為主要檢查、檢測項目。抽水站配電設(shè)備安裝單元工程施工質(zhì)量評定表 項目名稱： 編號：單項工程名稱：單位工程名稱：分部工程名稱：單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1配電柜（箱）規(guī)格型號符合設(shè)計，具有出廠合格證。安裝牢靠，柜面平直，油漆完好2啟動設(shè)備規(guī)格型號符合設(shè)計，具有出廠合格證。內(nèi)部接線正確。端子連接緊固，安裝穩(wěn)固，操作方便檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差實測值合格率（%）1電動機對地絕緣不小于1 M2電動機相間絕緣不小于1 M3電器設(shè)備對地安全距離不小于規(guī)定值檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章）年 月 日注：帶為主要檢查、檢測項目。抽水站機房單元工程質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1基礎(chǔ)開挖開挖尺寸符合設(shè)計要求，基底原狀土土質(zhì)密實、堅硬，磚基礎(chǔ)素土墊層或灰土墊層夯實干密度應(yīng)符合設(shè)計要求，基面干凈無雜物、無擾動和被水浸泡2材料質(zhì)量水泥、砂石料、青磚、鋼筋等經(jīng)報驗合格3墻體砌磚磚砌體砌筑時，砂漿應(yīng)密實飽滿，上下錯縫、無通縫，墻體水平灰縫厚度和豎向灰縫寬度一般應(yīng)為812，要求墻面平整，灰縫整齊4外觀機房幾何尺寸符合設(shè)計，屋面防滲處理符合要求，不漏水檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1室內(nèi)地坪高程102中心線位移203房屋尺寸長度20寬度10高度104外墻平整度5檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位 自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章）年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：帶為主要檢查、檢測項目。 無壩引水導(dǎo)流堤單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1基礎(chǔ)開挖開挖輪廓尺寸符合設(shè)計，坑底無欠挖，坑內(nèi)積水排除干凈2石料堆砌石料質(zhì)地堅硬、新鮮，單塊重量不小于25kg堆砌密實，堆體輪廓尺寸符合設(shè)計3鉛絲籠石石料質(zhì)地堅硬、新鮮，單塊重量不小于25kg，鉛絲規(guī)格及鉛絲籠編織網(wǎng)眼尺寸符合要求，籠石緊密，無松動、空虛、鼓肚或漏石現(xiàn)象，輪廓尺寸符合要求，外觀整齊、線條直順，曲線圓滑檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1堆石底高程+50 -302堆體（籠石）長度3003堆體（籠石）寬度2004堆體（籠石）高度+50 -305堆石頂高程30檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：1、帶為主要檢查、檢測項目。溢流壩基礎(chǔ)開挖單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1砂卵石基礎(chǔ)開挖開挖尺寸符合設(shè)計，坑底無欠挖，開挖邊坡穩(wěn)定，基坑內(nèi)排水及時2巖石基礎(chǔ)開挖巖基開挖應(yīng)自上而下分層進行，建基面以上1.5m以內(nèi)的巖層必須采取淺孔、密孔、少藥量爆破開挖。 基坑建基面無松動巖塊、小塊懸掛體、裂隙光面、陡坎尖角。斷層破碎帶、巖溶按設(shè)計要求進行處理檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1基底高程巖基+100 -200砂礫石基+50 -100土基+50 -1002壩基長度或?qū)挾葞r基+300 -150砂礫石基+300 -150土基+150 -503基底平整度巖基200砂礫石基100土基1004壩軸線偏移2030檢測結(jié)果：共檢測 點，其中合格 點，合格率 %承包單位自評質(zhì)量等級：監(jiān)理機構(gòu)監(jiān)理復(fù)核質(zhì)量等級：技術(shù)負責人：監(jiān)理工程師：項目經(jīng)理：（公章） 年 月 日總監(jiān)理工程師：（公章） 年 月 日注：1、帶為主要檢查、檢測項目。溢流壩漿砌石壩體單元工程施工質(zhì)量評定表項目名稱： 編號：單項工程名稱單位工程名稱分部工程名稱單元工程名稱、部位項次檢查項目質(zhì)量標準檢查結(jié)果1石料質(zhì)量石料質(zhì)地堅硬、新鮮，無剝落層、裂縫，塊石單塊重量不小于25kg，薄邊厚度應(yīng)大于200mm，并經(jīng)報驗合格2漿砌石砌筑壩體砌筑采用座漿法，砌筑應(yīng)平整、密實、錯縫。料石防滲面板厚度和壩體分縫位置及縫寬、縫內(nèi)填料符合設(shè)計要求3溢流面形狀溢流面及反弧段形狀符合設(shè)計，表面光滑圓順檢查結(jié)果：主要檢查項目 ，一般檢查項目 項次檢測項目設(shè)計值允許偏差（）實測值合格率（%）1壩