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文檔簡介

XX醫(yī)院門診患者身份識別制度 一、在實施任何診療活動前,實施者應親自與患者(或家屬)溝通,作為最后確認的手段,以確保對正確的患者實施正確的操作。 二、嚴格執(zhí)行查對制度,準確識別患者身份。結(jié)合我院實際,利用門診號作為就診患者唯一標示管理。患者在進行各項診療、護理活動中,至少同時使用姓名、性別、年齡三種方法確認患者身份。 三、各診區(qū)掛號、分診護士,掛號時認真核對患者“惠民縣人民醫(yī)院門診就診卡及病歷封面上的基本信息:姓名、性別、年齡、職業(yè)、地址、藥物過敏史及聯(lián)系電話,了解患者基本病情并正確分診,幫助患者選擇醫(yī)師,準確為患者刷卡掛號,避免因分診錯誤導致?lián)Q號、退號。 四、醫(yī)師為患者診治前核對就診卡及門診病歷患者基本信息,準確識別患者身份,認真為患者診查,正確開檢查單及處方。 五、對昏迷、意識不清、語言交流障礙、無自主能力、新生兒、7 歲以下患兒及無痛檢查、手術(shù)等患者,必須使用腕帶作為識別身份的表示和查對的有效手段。在各種診療、護理操作前要認真核對腕帶上的各項信息,準確識別患者身份。 六、腕帶填寫的信息字跡清晰規(guī)范,準確無誤,必須經(jīng)兩名醫(yī)務人員核對后方可使用,若損壞需更新時,需要經(jīng)兩人重新核對。 七、患者使用腕帶舒適,松緊度適宜,皮膚完整無破損。 八、加強對患者身份識別情況

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