靳三針療法 背三針的臨床應用,內容提要,靳三針概述 背三針的臨床應用,靳三針概述,1 靳三針的由來與特點,六十年臨床經驗的結晶 古今醫家取穴的精華 國內外研究的最新成果,2 常用組穴匯總,四神針 智三針 顳三針 腦三針 暈痛針 癇三針 腦呆針 顫三針 定神針 鬼三針 手智針 足智針 舌三針 閉三針 脫三針 手三針 足三針 肩三針 頸三針 腰三針 膝三針 踝三針 坐骨針 痿三針 面三針 面肌針 叉三針 胃三針 腸三針 膽三針 背三針 尿三針 陰三針 陽三針 肺十針 骶三針 腹三針 耳三針 眼三針 鼻三針 脂三針 突三針 乳三針 褐三針 肥三針,背三針 的臨床應用,1. 穴位組成,大杼、風門、肺俞,2. 主治,支氣管哮喘,3. 組方依據,3.1 臨床依據 3.2 針灸名家經驗的精華 3.3 當代針灸治療哮喘的取穴趨勢 3.4 現代醫學理論依據,3.1 臨床依據（1）,“夫心下有留飲，其人背寒冷如掌大” 金匱要略 “凡有喘與哮者，為按肺俞，無不酸痛，皆為繆刺肺俞，令灸而愈”。 宋代王執中針灸資生經卷四.,3.1 臨床依據（2）,哮喘病人： 背寒冷“如掌大”占13/38 肩背脹占29/38 多在肩胛骨與胸椎之間，有涼、麻、脹感，用手觸摸有時可觸及團塊狀物。,3.2 針灸名家經驗的精華,金針王: 風府、大椎、風門、肺俞、合谷、靈臺（灸） 邵經明: 三穴五針一罐: 大椎、風門、肺俞 管尊惠 穴位埋線：定喘、大椎、風門、肺俞,3.3 當代針灸取穴的趨勢,使用最頻繁的10個穴位： 定喘、肺俞、大椎、風門 心俞、膈俞 天突、膻中 足三里、腎俞,3.4 現代醫學理論依據,粘液分泌過多,嗜酸性細胞,肥大細胞,抗原,Th2 細胞,血管擴張 新血管形成,血漿滲出 水腫形成,中性粒細胞,粘 液 栓,巨噬細胞/ 樹突狀細胞,平滑肌收縮 肥大 / 增生,膽堿能反射,上皮脫落,上皮纖維化,感覺神經激活,神經激活,哮喘發病機制（1）,哮喘的發病機制（2）,氣道慢性炎癥 氣道高反應性 氣道重構 變態反應 哮喘很可能是一種神經源性炎癥！,均與神經機制有關,哮喘神經源性炎癥 的初級中樞,氣道的神經支配 腎上腺素能和膽堿能神經系統 非腎上腺素能非膽堿能神經系統：SP物質等。 SP可引起支氣管平滑肌收縮、血管舒張、血漿滲漏、粘膜水腫、粘液腺過度分泌等氣道神經源性炎癥表現。 結狀神經節及下頸段和上胸段脊神經節(C7-T5) 是哮喘神經源性炎癥初級反應中樞。,背三針 的針灸刺激方法,針刺療法,常規刺法：向脊柱斜刺。 宜強刺激 見效迅速，維持時間較短。 多用于哮喘發作期治療 緩解期療程稍長。,自血穴位注射療法,注射內容物：自身靜脈血。 配合中、西藥物 西藥多以消炎平喘的藥物為主 中藥則以益氣補血針劑為主 中、重度哮喘多用穴位注射西藥平喘藥物。,穴位敷貼療法,敷貼內容物： 復方白芥子散：白芥子、延胡、麻黃、甘遂、麝香、細辛。生姜汁 敷貼時間：三伏天 治療持續時間：2 - 4小時/次 敷貼反應：局部皮膚發紅、起泡 適應癥：緩解期,其它療法,電針 梅花針 火罐 艾灸,輔助措施,治療時機： 以夏季天氣最炎熱的時候最佳 熱刺激: 灸或TDP神燈 增加治療次數與刺激強度,適應癥：,中、輕度各種原因所致的過敏性哮喘為主。 未有嚴重并發癥及兼癥者。 寒哮熱哮,療程,發作期2-3次/日；以哮喘停止為度 緩解期： 根據治療方法及病情、與病程而定。 每年治療1-2個月。一般連續三年。,針灸方法的選擇：,發作期以針刺為主，宜強刺激。 緩解期可用穴位敷貼與電針等。 中、重度哮喘可配合西藥平喘或激素類藥物進行穴位注射療法。,臨床針灸效應,大多可即時止喘，一般1-2分鐘。 約有1/ 3的有效病人在治療1-2周后，出現： 咳嗽咯痰增多， 或咳喘發作次數增加的現象。 但這種現象此后逐漸減少，且效果良好。 可改善患者肺功能，提高免疫功能，減少西藥用量等。,影響療效的患者因素,病情輕重 病程長短 哮喘所處的階段 病人年齡 哮喘的病因與中醫證型 并發癥與兼癥,影響療效的治療因素,穴位 刺激強度 刺激頻率 治療時機 輔助治療方法,注意事項,特別注意針刺深度與方向，避免氣胸！ 穴位敷貼，不宜大劑量用于嬰幼兒，以防產生藥物性皮炎等副作用。 穴位自血注射療法，在保證安全的前提下，操作速度宜快。或預先加入抗凝劑。 體虛、恐懼者、肺氣腫患者等不宜針刺。 其它常規注意事項,背三針發揮,肺十針,組成 背三針、大椎、陶道、風道、身柱。,大杼,大杼,風門,肺俞,陶道,風道,身柱,肺十針刺激方法,物理刺激 針刺 撥火罐 熱刺激 艾灸 TDP神燈 其它熱刺激方法 化學刺激 穴位敷貼,肺十針的臨床應用,咳嗽變異性哮喘 急、慢性支氣管炎 過敏性鼻炎 感冒 慢性咳嗽 濕疹、蕁麻疹等過敏性相關疾病,謝謝,后面內容直接刪除就行 資料可以編輯修改使用 資料可以編輯修改使用 資料僅供參考，實際情況實際分析,感謝您的觀看和下載,The user can demonstrat