急救護理核心技能體系演講人：日期:目錄02基礎生命支持技能01急救護理基礎理論03常見急癥處置方案04創傷救護核心技術05特殊場景急救策略06急救培訓質量保障01急救護理基礎理論急救黃金時間原則心肺復蘇黃金時間卒中溶栓黃金時間創傷救治黃金時間急性心梗救治黃金時間心臟驟停后4-6分鐘內進行心肺復蘇，以挽救患者生命。創傷后1小時內為救治黃金時間，盡早控制出血、減少并發癥。腦梗死患者溶栓治療需在發病后3-4.5小時內進行，以恢復血流。急性心肌梗死患者最好在發病后120分鐘內進行再灌注治療。生命體征評估標準體溫呼吸心率血壓正常人體溫為36.0-37.0℃，過高或過低均可能危及生命。正常成人安靜時呼吸頻率為16-20次/分，呼吸過快或過慢均表明病情嚴重。正常成人安靜時心率為60-100次/分，心率過快或過慢均可能表示心臟功能異常。正常成人收縮壓為90-140mmHg，舒張壓為60-90mmHg，過高或過低均可能導致重要器官缺血或損傷。急救倫理以患者為中心，尊重患者自主權，盡最大努力挽救患者生命，同時關注患者心理需求，保護患者隱私。法律規范急救人員需具備相應資質，在緊急情況下依法開展急救工作，遵循醫療操作規程，確保患者安全。同時，急救人員還需了解相關法律法規，如《醫療事故處理條例》等，以便在急救過程中保護自身權益。急救倫理與法律規范02基礎生命支持技能評估環境安全：確?；颊咛幱谝粋€安全的環境，遠離危險源。01心肺復蘇操作流程判斷患者意識：輕輕拍打患者肩膀并大聲呼喚，觀察患者是否有反應。02呼叫急救電話：如患者無意識，應立即撥打急救電話，報告患者情況并請求支援。03擺放復蘇體位：將患者仰臥在堅硬的平面上，以便進行心肺復蘇。04胸外按壓：在心臟位置進行快速、有力的按壓，幫助患者恢復心跳。05開放氣道：采用仰頭舉頦法或推舉下頜法，確?；颊吆粑罆惩?。06人工呼吸：口對口或口對鼻進行吹氣，幫助患者恢復呼吸。07持續按壓與吹氣：按照規定的比例進行胸外按壓與人工呼吸，直至患者恢復自主呼吸和心跳。08自動體外除顫儀使用6px6px6px打開除顫儀，將電極貼片粘貼在患者身上指定位置。開機與電極貼片如除顫儀提示需要除顫，確保所有人遠離患者，按下放電按鈕進行除顫。放電除顫等待除顫儀自動分析患者心律，判斷是否需要除顫。分析心律010302除顫后，應立即進行心肺復蘇，并等待專業急救人員到場。除顫后處理04人工氣道建立方法喉罩通氣氣管插管環甲膜穿刺氣管切開將喉罩插入患者喉部，通過喉罩進行通氣，適用于無法進行氣管插管的情況。通過口腔或鼻腔將氣管插管插入患者氣管內，確保呼吸道暢通，便于進行機械通氣。在緊急情況下，可通過環甲膜穿刺建立人工氣道，確?；颊咄?。在特定情況下，如患者長期需要機械通氣或喉部腫脹嚴重，可進行氣管切開手術，建立永久性人工氣道。03常見急癥處置方案急性冠脈綜合征處理初步評估快速判斷患者病情，包括生命體征、癥狀、心電圖等，確定是否為急性冠脈綜合征。02040301氧氣治療給予患者吸氧，以改善心肌缺氧狀況。緊急處理給予患者阿司匹林、硝酸甘油等藥物，以抗血小板聚集、擴張冠狀動脈，緩解心肌缺血。轉運至專業醫療機構及時將患者轉運至有PCI（經皮冠狀動脈介入治療）條件的醫院進一步治療。迅速排查并去除引起過敏的物質，如藥物、食物、昆蟲等。確?；颊吆粑罆惩?，防止因喉頭水腫導致窒息。如出現呼吸困難，應立即進行氣管插管或氣管切開。給予抗過敏藥物，如腎上腺素、糖皮質激素等，以減輕過敏反應。密切觀察患者生命體征變化，包括呼吸、心率、血壓等，及時調整治療方案。過敏性休克應對措施立即脫離過敏原保持呼吸道通暢抗過敏治療監測生命體征糖尿病急癥管理要點迅速降糖防治并發癥糾正脫水教育與預防給予患者胰島素等降糖藥物，以降低血糖水平，防止病情進一步惡化。糖尿病患者常伴有脫水癥狀，應給予口服或靜脈補液，以糾正水、電解質紊亂。密切觀察患者是否出現糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷等并發癥，及時采取相應治療措施。對患者進行糖尿病教育，提高其對糖尿病的認識和管理能力，減少急癥的發生。04創傷救護核心技術止血包扎分級處置止血方法指壓止血法、加壓包扎止血法、止血帶止血法。01包扎材料紗布、繃帶、三角巾、就地取材。02包扎方法環形包扎法、螺旋形包扎法、反折包扎法、“8”字形包扎法。03傷情評估根據出血部位、出血量評估傷情，決定先包扎還是先固定。04骨折固定搬運原則骨折判斷骨折固定搬運方法傷情監測觀察傷口、疼痛、畸形、功能障礙等現象判斷骨折。使用夾板、繃帶、就地取材等固定骨折部位，避免移動造成二次傷害。單人搬運、雙人搬運、三人搬運等，根據傷情選擇合適搬運方法。搬運過程中密切觀察患者生命體征、傷口情況，及時處理。迅速脫離致熱源火焰燒傷應迅速脫離火源，熱水燙傷應立即用冷水沖洗或浸泡。冷卻處理用冷水浸泡或沖洗燒傷部位，持續20分鐘以上，降低皮膚溫度，減輕燒傷深度。創面處理剪去傷處衣物，用無菌紗布或清潔布覆蓋創面，避免感染。疼痛緩解可給予患者止痛藥物，減輕疼痛和恐懼。燒傷燙傷急救步驟05特殊場景急救策略窒息/氣道梗阻解救6px6px6px異物噎塞、嘔吐物或血液阻塞氣道、喉頭水腫等。窒息的原因腹部沖擊法（海姆立克急救法）、胸部沖擊法、背部拍打法、自救方法等。窒息的急救方法快速清除呼吸道異物，保持呼吸道通暢，維持通氣。窒息的急救原則010302觀察患者呼吸、心跳恢復情況，必要時進行心肺復蘇。急救后處理04中毒事件處理流程中毒的原因藥物中毒、食物中毒、有毒氣體吸入等。中毒的急救原則迅速脫離中毒環境，減少毒物吸收，保護重要臟器功能。中毒的急救方法催吐、洗胃、導瀉、應用解毒劑等。急救后處理密切觀察患者生命體征，及時送醫治療，提供毒物信息以便醫生救治。溺水急救技術要點溺水的原因溺水的急救原則溺水的急救方法急救后處理安全意識不足、游泳技能不佳、突發意外等。盡快將溺水者救出水，保持呼吸道通暢，恢復呼吸心跳。水上救生技巧、心肺復蘇術（CPR）、保暖措施等。送醫治療，觀察患者有無后遺癥，如肺炎、腦損傷等。06急救培訓質量保障模擬演練標準設計確保模擬場景與實際情況高度相似，包括環境、設備和患者表現。演練場景逼真制定詳細的演練步驟和評分標準，確保演練過程規范有序。演練流程規范模擬演練中注重團隊協作，評估各成員在急救中的配合和溝通能力。團隊協作評估技能復訓周期規劃復訓效果評估通過模擬演練、實操考核等方式，對復訓效果進行全面評估。03復訓內容應包括急救技能的鞏固、新技能的學習以及應急處理能力的提升。02復訓內容安排技能有效期根據急救技能的特點和實際情況，確定合理的