幼兒體弱兒管理制度一、總則（一）目的為了加強對幼兒體弱兒的管理，保障體弱兒的健康成長，提高幼兒整體健康水平，特制定本管理制度。（二）適用范圍本制度適用于本園所有在園幼兒中被認(rèn)定為體弱兒的兒童。（三）管理原則1.早期干預(yù)原則：對體弱兒進(jìn)行早期發(fā)現(xiàn)、早期干預(yù)，采取針對性的措施促進(jìn)其健康發(fā)展。2.個性化管理原則：根據(jù)體弱兒的具體情況，制定個性化的管理方案，滿足其特殊需求。3.家園共育原則：加強與家長的溝通與合作，共同關(guān)注體弱兒的成長，形成家園教育合力。二、體弱兒的認(rèn)定（一）認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)1.營養(yǎng)性疾病營養(yǎng)不良：體重低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差以下；生長遲緩：身高低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)減2個標(biāo)準(zhǔn)差以下；消瘦：體重低于同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)減3個標(biāo)準(zhǔn)差以下。肥胖：體重超過同年齡、同性別參照人群值的中位數(shù)加2個標(biāo)準(zhǔn)差以上。2.反復(fù)呼吸道感染02歲小兒，每年上呼吸道感染7次以上，下呼吸道感染（支氣管炎、肺炎）3次以上；35歲小兒，每年上呼吸道感染6次以上，下呼吸道感染2次以上；612歲小兒，每年上呼吸道感染5次以上，下呼吸道感染2次以上。3.生長發(fā)育遲緩：身高（長）、體重增長速度低于同年齡、同性別兒童正常增長速度的第10百分位數(shù)以下。4.先天性心臟病：經(jīng)醫(yī)學(xué)診斷確診為先天性心臟病的幼兒。5.貧血：6個月6歲小兒血紅蛋白低于110g/L，614歲小兒血紅蛋白低于120g/L。（二）認(rèn)定程序1.篩查保健醫(yī)生在日常健康檢查中，對幼兒的生長發(fā)育、營養(yǎng)狀況、疾病史等進(jìn)行詳細(xì)記錄和觀察，發(fā)現(xiàn)疑似體弱兒情況及時進(jìn)行登記。定期對全園幼兒進(jìn)行身高、體重測量，并按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行生長發(fā)育評價，篩查出可能存在問題的幼兒。2.診斷對于篩查出的疑似體弱兒，由保健醫(yī)生填寫《體弱兒篩查登記表》，并及時通知家長帶幼兒到指定的醫(yī)療機構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步診斷。醫(yī)療機構(gòu)出具的診斷證明作為體弱兒認(rèn)定的依據(jù)。3.認(rèn)定保健醫(yī)生根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明，對符合體弱兒認(rèn)定標(biāo)準(zhǔn)的幼兒進(jìn)行認(rèn)定，填寫《體弱兒認(rèn)定表》，經(jīng)園領(lǐng)導(dǎo)審核批準(zhǔn)后，納入體弱兒管理名單。三、體弱兒管理措施（一）建立體弱兒檔案1.為每位體弱兒建立個人健康檔案，檔案內(nèi)容包括幼兒基本信息、診斷證明、歷次健康檢查記錄、干預(yù)措施及效果評估等。2.保健醫(yī)生負(fù)責(zé)體弱兒檔案的日常管理和更新，確保檔案資料的完整性和準(zhǔn)確性。（二）個性化干預(yù)方案制定1.根據(jù)體弱兒的具體情況，保健醫(yī)生會同班級教師共同制定個性化的干預(yù)方案，明確干預(yù)目標(biāo)、措施和時間安排。2.干預(yù)方案應(yīng)包括營養(yǎng)指導(dǎo)、運動鍛煉、疾病防治、心理關(guān)懷等方面的內(nèi)容，確保全面滿足體弱兒的特殊需求。（三）營養(yǎng)管理1.飲食指導(dǎo)對于營養(yǎng)不良的幼兒，指導(dǎo)家長合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加富含蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等營養(yǎng)素的食物攝入，如牛奶、雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。對于肥胖幼兒，指導(dǎo)家長控制飲食總量，減少高熱量、高脂肪、高糖食物的攝入，增加膳食纖維的攝入，培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣。2.營養(yǎng)監(jiān)測定期對體弱兒進(jìn)行營養(yǎng)狀況監(jiān)測，包括體重、身高、血紅蛋白等指標(biāo)的測量，及時調(diào)整營養(yǎng)干預(yù)措施。（四）疾病管理1.預(yù)防接種：確保體弱兒按時完成各類疫苗的預(yù)防接種，預(yù)防相關(guān)傳染病的發(fā)生。2.疾病治療：對于患有疾病的體弱兒，保健醫(yī)生要密切關(guān)注病情變化，及時與家長溝通，督促家長帶幼兒到醫(yī)院進(jìn)行規(guī)范治療，并做好治療記錄。3.康復(fù)訓(xùn)練：對于患有先天性心臟病、生長發(fā)育遲緩等疾病的體弱兒，根據(jù)需要指導(dǎo)家長或協(xié)助幼兒進(jìn)行相應(yīng)的康復(fù)訓(xùn)練，促進(jìn)其身體功能的恢復(fù)和發(fā)展。（五）運動管理1.根據(jù)體弱兒的身體狀況，制定適宜的運動計劃，選擇適合的運動項目和活動強度，如散步、慢跑、游戲等。2.鼓勵體弱兒積極參與體育活動，逐漸增加運動量和運動難度，提高身體的適應(yīng)能力和抵抗力。3.在運動過程中，教師要密切觀察體弱兒的反應(yīng)，確保運動安全。（六）心理關(guān)懷1.關(guān)注體弱兒的心理健康，由于身體原因，體弱兒可能會出現(xiàn)自卑、焦慮等情緒問題。教師要給予更多的關(guān)愛和鼓勵，幫助他們樹立自信心。2.營造溫馨、和諧的班級氛圍，引導(dǎo)其他幼兒與體弱兒友好相處，避免歧視和嘲笑，讓體弱兒感受到集體的溫暖。四、家園溝通與合作（一）定期溝通1.保健醫(yī)生每月至少與體弱兒家長進(jìn)行一次電話溝通，反饋幼兒在園的健康狀況、干預(yù)措施實施情況及效果，了解幼兒在家中的飲食、睡眠、運動等情況，共同商討下一步的管理措施。2.每學(xué)期召開12次體弱兒家長會，向家長介紹體弱兒管理的相關(guān)知識和方法，解答家長的疑問，聽取家長的意見和建議，加強家園之間的溝通與合作。（二）家長培訓(xùn)1.舉辦體弱兒家長培訓(xùn)班，邀請專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師為家長講解營養(yǎng)知識、疾病防治知識、康復(fù)訓(xùn)練方法等，提高家長對體弱兒管理的認(rèn)識和能力。2.發(fā)放體弱兒管理宣傳資料，如宣傳手冊、海報等，方便家長在家中隨時查閱和學(xué)習(xí)。（三）家園共育活動1.組織開展家園共育活動，如親子運動會、健康講座、家長進(jìn)課堂等，讓家長參與到幼兒的教育和管理中來，共同促進(jìn)體弱兒的健康成長。2.鼓勵家長在家中積極配合幼兒園的管理措施，督促幼兒按時服藥、合理飲食、適當(dāng)運動，形成家園教育合力。五、管理記錄與評估（一）管理記錄1.保健醫(yī)生要認(rèn)真做好體弱兒管理記錄，包括日常健康檢查記錄、干預(yù)措施實施記錄、與家長溝通記錄等，確保記錄真實、準(zhǔn)確、完整。2.班級教師要協(xié)助保健醫(yī)生做好體弱兒在園期間的觀察記錄，如飲食情況、運動表現(xiàn)、情緒變化等，及時反饋給保健醫(yī)生。（二）效果評估1.每學(xué)期對體弱兒的管理效果進(jìn)行一次全面評估，評估指標(biāo)包括身高、體重、血紅蛋白等生長發(fā)育指標(biāo)，以及疾病發(fā)生次數(shù)、運動能力、心理狀態(tài)等方面的變化。2.根據(jù)評估結(jié)果，總結(jié)管理經(jīng)驗，分析存在的問題，及時調(diào)整干預(yù)方案，不斷提高體弱兒管理水平。六、人員職責(zé)（一）保健醫(yī)生職責(zé)1.負(fù)責(zé)體弱兒的篩查、診斷、認(rèn)定和檔案管理工作。2.制定和實施體弱兒個性化干預(yù)方案，指導(dǎo)班級教師開展體弱兒管理工作。3.定期對體弱兒進(jìn)行健康檢查和營養(yǎng)監(jiān)測，及時調(diào)整干預(yù)措施。4.與家長保持密切溝通，反饋幼兒情況，解答家長疑問，指導(dǎo)家長做好家庭護(hù)理。5.參與體弱兒管理效果評估工作，總結(jié)經(jīng)驗，提出改進(jìn)建議。（二）班級教師職責(zé)1.協(xié)助保健醫(yī)生做好體弱兒的日常觀察和記錄工作，及時發(fā)現(xiàn)問題并向保健醫(yī)生報告。2.根據(jù)保健醫(yī)生制定的干預(yù)方案，在班級中組織實施相應(yīng)的管理措施，如安排適宜的運動活動、關(guān)注幼兒飲食情況等。3.給予體弱兒更多的關(guān)愛和照顧，鼓勵他們積極參與班級活動，幫助他們樹立自信心。4.加強與家長的溝通與合作，及時向家長反饋幼兒在園情況，督促家長配合做好家庭管理。（三）后勤人員職責(zé)1.為體弱兒管理工作提供必要的物資支持，確保營養(yǎng)改善、康復(fù)訓(xùn)練等工作的順利開展。2.做好幼兒園環(huán)境衛(wèi)生和消毒工作，為體弱兒創(chuàng)造良好的生活學(xué)習(xí)環(huán)境。七、監(jiān)督與考核（一）監(jiān)督檢查1.成立體弱兒管理工作監(jiān)督小組，定期對體弱兒管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，確保各項管理措施落實到位。2.監(jiān)督小組檢查內(nèi)容包括體弱兒檔案建立情況、干預(yù)方案實施情況、家園溝通情況、管理記錄與評估情況等。（二）考