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文檔簡介

中醫坐堂安全管理制度一、總則1.目的為規范中醫坐堂醫療行為,保障醫療安全,提高醫療質量,維護患者的健康權益,特制定本安全管理制度。2.適用范圍本制度適用于在本公司開展中醫坐堂服務的所有醫療機構及相關工作人員。3.基本原則中醫坐堂服務應遵循安全第一、預防為主、綜合治理的方針,嚴格遵守國家法律法規和醫療衛生行業的相關標準規范,確保醫療安全。二、人員管理1.資質要求坐堂中醫師必須具備中醫執業醫師資格證書,并經注冊后在本機構執業。其他相關醫療技術人員應具備相應的專業資質證書,并在規定的崗位范圍內從事工作。2.人員培訓定期組織坐堂中醫師及其他醫療技術人員參加業務培訓,包括中醫理論知識、臨床技能、醫療安全等方面的培訓,不斷提高其業務水平和綜合素質。新入職人員應進行崗前培訓,培訓合格后方可上崗。3.人員考核建立健全人員考核制度,定期對坐堂中醫師及其他醫療技術人員的工作業績、職業道德、醫療安全等方面進行考核。考核結果作為人員晉升、獎懲、續聘等的重要依據。三、藥品管理1.藥品采購嚴格按照國家藥品采購相關規定,選擇具有合法資質的藥品供應商,確保藥品質量。建立藥品采購記錄,詳細記錄藥品的名稱、規格、數量、生產廠家、采購日期等信息。2.藥品驗收對采購的藥品進行嚴格驗收,檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書等是否符合規定要求,核對藥品的數量、規格、質量等是否與采購記錄一致。驗收合格的藥品方可入庫,并做好驗收記錄。3.藥品儲存設立專門的藥品儲存倉庫,保持倉庫的清潔、干燥、通風良好,溫度、濕度應符合藥品儲存要求。藥品應分類存放,按照藥品的劑型、用途、有效期等進行分區管理,并有明顯的標識。定期對藥品進行盤點,確保賬物相符。4.藥品調配坐堂中醫師應嚴格按照處方調配藥品,認真核對處方的姓名、性別、年齡、藥品名稱、規格、數量、用法用量等信息,確保調配準確無誤。調配藥品時應使用清潔、衛生的工具,避免藥品受到污染。調配好的藥品應經核對后方可發給患者,并向患者說明用法用量、注意事項等。5.藥品不良反應監測建立藥品不良反應監測制度,坐堂中醫師及其他相關人員應密切觀察患者用藥后的反應,如發現藥品不良反應應及時報告,并做好記錄。對收集到的藥品不良反應信息進行分析、評價,采取有效的措施進行處理,防止藥品不良反應的重復發生。四、醫療設備管理1.設備采購根據中醫坐堂服務的需要,合理配置醫療設備,選擇具有合法資質的設備供應商,確保設備質量。建立設備采購記錄,詳細記錄設備的名稱、規格、型號、數量、生產廠家、采購日期等信息。2.設備驗收對采購的醫療設備進行嚴格驗收,檢查設備的外觀、性能、質量等是否符合規定要求,核對設備的數量、規格、型號等是否與采購記錄一致。驗收合格的設備方可安裝調試,并做好驗收記錄。3.設備使用制定設備操作規程,操作人員應嚴格按照操作規程使用設備,確保設備的正常運行。定期對設備進行維護保養,檢查設備的性能、運行狀況等,及時發現并排除設備故障。對設備的使用情況進行記錄,包括設備的開機時間、關機時間、使用參數、維修記錄等。4.設備校準與計量定期對醫療設備進行校準和計量,確保設備的準確性和可靠性。校準和計量合格的設備應粘貼合格標識,并記錄校準和計量的時間、結果等信息。5.設備報廢對已損壞無法修復或已超過使用年限的醫療設備,應按照規定程序進行報廢處理。報廢設備應填寫報廢申請表,經相關部門審核批準后進行報廢處理,并做好報廢記錄。五、醫療文書管理1.病歷書寫坐堂中醫師應認真書寫病歷,病歷內容應客觀、真實、準確、完整、及時。病歷書寫應符合中醫病歷書寫規范的要求,包括患者的基本信息、現病史、既往史、過敏史、體格檢查、診斷、治療方案、醫囑等內容。病歷應妥善保管,不得偽造、篡改、隱匿、銷毀病歷。2.處方管理坐堂中醫師應按照規定開具處方,處方內容應規范、完整,包括患者的姓名、性別、年齡、藥品名稱、規格、數量、用法用量、醫師簽名等信息。處方應使用中文或英文書寫,不得使用自編代碼或自造縮寫。處方開具后應妥善保存,保存期限應符合國家相關規定。3.醫療文書審核建立醫療文書審核制度,定期對病歷、處方等醫療文書進行審核,檢查醫療文書的書寫質量、診斷準確性、治療合理性等。審核中發現的問題應及時反饋給坐堂中醫師,并督促其進行整改。六、醫療安全管理1.醫療風險評估定期對中醫坐堂服務進行醫療風險評估,識別可能存在的醫療風險因素,并采取相應的防范措施。醫療風險評估應包括醫療技術風險、藥品風險、設備風險、人員風險等方面的評估。2.醫療事故防范加強醫療安全教育,提高坐堂中醫師及其他相關人員的醫療安全意識,嚴格遵守醫療操作規程,防止醫療事故的發生。建立醫療事故應急預案,明確醫療事故發生后的報告程序、處理措施等,確保在醫療事故發生時能夠及時、有效地進行處理。3.醫療糾紛處理建立醫療糾紛投訴處理機制,及時受理患者的投訴和舉報,認真調查處理醫療糾紛事件。對于醫療糾紛事件,應積極與患者溝通協商,妥善解決糾紛,維護患者的合法權益,同時保護醫療機構及工作人員的合法權益。七、環境衛生管理1.診療環境清潔保持中醫坐堂診療區域的清潔衛生,定期進行清掃、消毒,地面、桌面、門窗等應無灰塵、無污漬。診療區域應配備必要的清潔工具和消毒用品,如掃帚、拖把、抹布、消毒劑等。2.醫療廢物管理按照國家醫療廢物管理相關規定,對醫療廢物進行分類收集、存放、轉運和處理。醫療廢物應使用專用的包裝袋、利器盒等進行包裝,不得與生活垃圾混放。醫療廢物應及時轉運至有資質的醫療廢物處理機構進行處理,并做好轉運記錄。3.污水處理對中醫坐堂產生的污水進行處理,確保污水達標排放。污水處理設施應定期進行維護保養,確保其正常運行。八、監督檢查1.內部監督建立內部監督檢查制度,定期對中醫坐堂服務的各個環節進行監督檢查,包括人員管理、藥品管理、醫療設備管理、醫療文書管理、醫療安全管理、環境衛生管理等方面。監督檢查應形成記錄,對發現的問題應及時下達整改通知書,督促相關部門和人員進行整改。2.外部監督

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