腦梗死的家庭急救處理演講人：日期:目

錄CATALOGUE02黃金三小時原則01癥狀識別與初步判斷03緊急處理步驟實施04藥物管理與禁忌05體位管理與轉運準備06急救后護理要點癥狀識別與初步判斷01面部不對稱特征觀察觀察額紋是否消失一側額紋消失或變淺，可能意味著該側肌肉發生癱瘓。03雙眼無法同時閉合或一側眼睛閉不緊，可能是腦梗死的癥狀。02觀察眼睛是否對稱觀察口角是否歪斜出現口角歪斜是腦梗死的一個常見癥狀。01肢體無力突發性檢測讓患者雙臂平舉，觀察是否有一側手臂無力下垂。抬臂試驗讓患者行走，觀察是否出現步態不穩或偏向一側。行走穩定性檢測患者可能會感到一側肢體麻木，甚至無法感知疼痛或觸覺。肢體麻木感言語障礙快速確認語言表達困難腦梗死患者可能出現說話不清、用詞不當或無法表達的情況。01理解能力下降患者可能無法理解別人的話，或反應遲鈍、答非所問。02讀寫能力受損腦梗死可能導致患者無法正常閱讀或書寫。03黃金三小時原則02急救時間窗重要性腦組織對缺血缺氧敏感腦梗死發生后，腦組織對于缺血缺氧極為敏感，短時間內即可發生不可逆性損傷。早期恢復血流的重要性黃金三小時的意義在腦梗死發生后，盡早恢復腦血流，可以挽救瀕死的腦細胞，減輕神經功能缺損。在腦梗死發生后三小時內進行溶栓治療等有效救治措施，可以顯著降低患者的死亡率和致殘率。123禁忌延遲行為警示不要非專業搬運在等待急救人員到場前，不要隨意搬動患者，尤其是頭部，以免加重病情。03在腦梗死急性期內，應避免給患者使用降壓藥、降糖藥等可能加重病情的藥物，以免延誤治療。02避免盲目用藥禁止等待自行恢復腦梗死發生后，患者和家屬不能抱有僥幸心理，等待患者自行恢復，以免錯過最佳救治時機。01家屬情緒控制要點家屬在發現患者出現腦梗死癥狀時，應保持冷靜，避免過度緊張和焦慮，以免影響患者的情緒和治療。保持冷靜配合急救人員做好心理準備在急救人員到場后，家屬應積極配合急救人員的救治工作，如提供患者病情、用藥情況等信息，協助進行急救操作。家屬應做好心理準備，接受患者可能出現的不良預后和長期康復的過程，同時積極給予患者關愛和支持。緊急處理步驟實施03使患者頭偏向一側，迅速清理口腔內的嘔吐物、分泌物等，以防堵塞呼吸道。迅速清除口腔異物對于昏迷或呼吸困難的患者，可抬起下頜，使呼吸道保持通暢。抬起下頜若患者出現呼吸暫停，應立即進行人工呼吸，以確保氧氣供應。必要時進行人工呼吸保持呼吸道通暢操作患者體位調整規范保持平臥姿勢對于急性期腦梗死患者，應保持平臥姿勢，以降低顱內壓，減輕腦水腫。01頭部略抬高可將患者頭部略抬高，約30度左右，有利于靜脈回流，降低顱內壓。02避免過度扭曲身體避免患者身體過度扭曲，以減少腦部血管受壓，加重病情。03生命體征監測方法監測心率和血壓心率和血壓是反映生命體征的重要指標，應定期監測，以判斷病情變化。03觀察患者的呼吸頻率、節律和深度，及時發現呼吸異常，防止呼吸衰竭。02觀察呼吸情況監測體溫急性期腦梗死患者可能出現體溫升高，應密切監測體溫變化，及時采取措施降溫。01藥物管理與禁忌04急救藥物使用范圍尿激酶、鏈激酶等溶栓藥物，適用于發病6小時內的腦梗死患者。溶栓治療抗血小板聚集神經保護阿司匹林等抗血小板聚集藥物，可防止血栓進一步形成。胞二磷膽堿等神經保護劑，可減輕腦缺血損傷。禁忌藥物類型說明如止血芳酸、維生素K等，可能加重腦梗死病情。禁用止血藥腦梗死急性期不宜過快降低血壓，以免加重腦缺血。慎用降壓藥如洋地黃類藥物，可能引發心臟功能異常。慎用心血管藥物錯誤用藥風險警示溶栓藥物超出時間窗或用量過大可能導致出血風險增加。01抗血小板藥物過量使用可能導致胃腸道出血等不良反應。02利尿劑可能導致血容量不足，加重腦缺血癥狀。03體位管理與轉運準備05頭部偏向固定技巧偏癱側臥避免震動頭部墊高將患者頭部偏向一側，以防止嘔吐物堵塞氣道，并保持偏癱側肢體在上方，以減少腦水腫和顱內壓升高。使用軟墊或毛巾將患者頭部墊高，以促進腦部血液回流，減輕腦水腫和顱內壓。在轉運過程中，應避免頭部受到震動或搖晃，以免加重病情。轉運過程保護措施在轉運過程中，要確?；颊叩纳w征（如呼吸、心跳等）保持穩定，避免出現生命危險。穩定生命體征保持呼吸道通暢避免二次損傷隨時清理患者口腔內的嘔吐物和分泌物，保持呼吸道通暢，防止窒息。在轉運過程中，要注意保護患者的頭部和肢體，避免受到二次損傷。急救人員應快速了解患者的病情，包括發病時間、癥狀表現、已經采取的措施等。了解患者病情在轉運過程中，要與接收方急救人員詳細交接患者的病情，確保后續治療的連續性。交接病情在急救過程中，急救人員之間要保持溝通，隨時根據患者病情調整急救措施。保持溝通急救人員信息同步急救后護理要點06病情變化觀察指標神志變化密切觀察患者神志清醒程度，是否出現意識障礙或昏迷。01生命體征定期測量并記錄體溫、呼吸、脈搏、血壓等生命體征，以便及時發現異常。02神經功能觀察患者癱瘓、失語等神經功能缺損癥狀是否好轉或加重。03并發癥情況注意有無肺部感染、尿路感染、消化道出血等常見并發癥的發生。04心理支持實施策略專業指導必要時請專業心理醫生或心理咨詢師為患者提供心理疏導和指導。03鼓勵家屬參與患者的心理支持，共同面對疾病帶來的困難。02家屬參與情緒穩定保持患者情緒穩定，避免過度焦慮和抑郁，促進心理康復。01康復銜接注意事項康復訓練藥物管理生活方式調整定期復查根