中醫門診科室管理制度總則1.目的本制度旨在規范中醫門診科室的管理，提高醫療服務質量，確保醫療安全，促進科室的健康發展，為患者提供優質、高效、便捷的中醫醫療服務。2.適用范圍本制度適用于中醫門診科室全體工作人員，包括醫生、護士、藥師、技師、管理人員等。3.基本原則以患者為中心，遵循中醫理論和診療規范，提供個性化的中醫醫療服務。嚴格遵守國家法律法規和醫療衛生行業規范，依法執業。加強科室內部管理，提高工作效率，優化服務流程，降低醫療成本。鼓勵創新，積極開展中醫特色診療技術和科研工作，不斷提升科室的醫療技術水平和學術地位。人員管理1.人員招聘與錄用根據科室發展需要，制定人員招聘計劃，明確招聘崗位、人數、任職條件等。招聘過程應嚴格按照醫院規定的程序進行，包括發布招聘信息、報名、資格審查、筆試、面試、體檢、公示等環節。新員工入職時，應辦理相關入職手續，簽訂勞動合同，明確雙方的權利和義務。2.崗位職責與分工明確各崗位的職責和工作內容，制定詳細的崗位說明書，確保每位工作人員清楚自己的工作職責和要求。根據工作需要和人員專業特長，合理安排人員分工，做到各司其職，協同工作。定期對工作人員的崗位職責履行情況進行考核，確保各項工作任務得到有效落實。3.培訓與發展制定科室年度培訓計劃，根據不同崗位和人員需求，開展針對性的業務培訓和技能培訓，包括中醫理論知識、診療技術、操作規范、服務禮儀等方面。鼓勵工作人員參加學術交流活動和繼續教育，不斷更新知識結構，提高業務水平。建立員工培訓檔案，記錄培訓內容、培訓時間、考核結果等信息，作為員工晉升、獎勵的重要依據。4.績效考核與激勵建立科學合理的績效考核制度，制定明確的考核指標和評價標準，對工作人員的工作業績、工作態度、團隊協作等方面進行全面考核。績效考核結果與員工的薪酬待遇、晉升、獎勵等掛鉤，充分調動員工的工作積極性和主動性。設立優秀員工、創新獎、服務之星等獎勵項目，對表現突出的員工進行表彰和獎勵，樹立榜樣，激勵全體員工共同進步。醫療質量管理1.診療規范與流程嚴格執行國家中醫藥管理局制定的中醫診療規范和臨床路徑，結合科室實際情況，制定具體的診療流程和操作規范，確保醫療服務的標準化和規范化。加強對中醫病歷書寫的管理，要求病歷書寫及時、準確、完整、規范，體現中醫特色和辨證論治思想。定期對診療規范和流程的執行情況進行檢查和評估，發現問題及時整改，不斷優化診療流程，提高醫療服務質量。2.醫療安全管理建立健全醫療安全管理制度，加強醫療安全教育，提高工作人員的醫療安全意識，防范醫療事故的發生。嚴格執行醫療質量核心制度，如首診負責制、三級醫師查房制度、會診制度、疑難病例討論制度、死亡病例討論制度等，確保醫療質量和安全。加強對醫療設備、藥品、醫療器械等的管理，確保其安全可靠，正常運行。定期對醫療設備進行維護、保養和校準，對藥品進行質量檢查和有效期管理。妥善處理醫療糾紛和投訴，及時調查分析原因，采取有效措施進行整改，避免類似問題再次發生。對醫療糾紛和投訴的處理情況進行記錄和總結，不斷完善醫療安全管理工作。3.醫療質量監控與持續改進成立科室醫療質量管理小組，負責對科室醫療質量進行日常監控和管理。定期對醫療質量指標進行統計分析，如門診診斷符合率、治愈率、好轉率、中醫治療率等，發現問題及時反饋，并提出改進措施。每月組織一次醫療質量分析會，對當月醫療質量情況進行總結分析，查找存在的問題和原因，制定針對性的改進措施，并跟蹤整改效果。積極開展醫療質量持續改進活動，鼓勵工作人員提出合理化建議和創新舉措，不斷優化醫療服務流程，提高醫療質量和患者滿意度。藥品與物資管理1.藥品管理嚴格遵守國家藥品管理法律法規，建立健全藥品管理制度，規范藥品采購、驗收、儲存、保管、調配、使用等環節的管理。按照醫院藥品采購計劃，選擇合法、信譽良好的藥品供應商，確保藥品質量。采購藥品時，應嚴格審核藥品的資質證明文件，簽訂質量保證協議。藥品驗收人員應按照規定對購進的藥品進行逐批驗收，檢查藥品的外觀、包裝、標簽、說明書、批準文號、有效期等，確保藥品質量符合要求。對驗收合格的藥品，應及時辦理入庫手續，并做好記錄。藥品儲存應按照藥品的特性和儲存要求，分類存放，設置相應的溫濕度條件，確保藥品質量穩定。定期對藥品進行盤點和清查，做到賬物相符。調配藥品時，應嚴格按照處方調配，認真核對藥品名稱、劑型、規格、數量、用法用量等，確保調配準確無誤。發藥時，應向患者詳細交代藥品的用法用量、注意事項等，確保患者用藥安全。加強對特殊藥品的管理，如麻醉藥品、精神藥品、醫療用毒性藥品等，嚴格按照相關法律法規的要求進行采購、儲存、保管、使用和銷毀，確保特殊藥品的安全管理。2.物資管理建立物資管理制度，對科室的辦公用品、醫用耗材、設備配件等物資進行規范管理。根據科室工作需要，制定物資采購計劃，合理控制物資庫存，避免積壓和浪費。采購物資時，應選擇質量可靠、價格合理的供應商，簽訂采購合同，確保物資質量和供應及時。物資驗收人員應按照規定對購進的物資進行驗收，檢查物資的規格、型號、數量、質量等，確保物資符合要求。對驗收合格的物資，應及時辦理入庫手續，并做好記錄。物資儲存應分類存放，保持倉庫整潔，定期對物資進行盤點和清查，做到賬物相符。建立物資領用制度，工作人員領用物資時，應填寫領用申請表，經批準后到倉庫領取。倉庫管理人員應按照申請表發放物資，并做好記錄。加強對一次性醫用耗材的管理，嚴格按照規定進行采購、使用和銷毀，防止交叉感染和醫療廢物污染。財務管理1.預算管理科室應根據醫院的總體發展規劃和年度工作計劃，結合自身實際情況，編制年度預算。預算內容包括收入預算、成本預算、費用預算等。預算編制應遵循“量入為出、收支平衡”的原則，確保預算的科學性和合理性。預算編制過程中，應充分征求科室工作人員的意見和建議，提高預算的準確性和可操作性。年度預算經醫院審批后，應嚴格按照預算執行，不得隨意調整。如因特殊情況需要調整預算，應按照規定的程序進行審批。2.收入管理加強門診收費管理，嚴格執行物價政策，規范收費行為，確保收費準確無誤。收費人員應使用合法的票據，及時足額上繳門診收入，不得截留、挪用。建立門診收入核對制度，每日對門診收費情況進行核對，確保賬實相符。定期對門診收入進行統計分析，及時發現收入異常情況，并采取相應的措施進行處理。積極拓展業務渠道，提高科室的醫療服務收入。加強與患者的溝通和交流，提高患者滿意度，吸引更多患者前來就診。同時，合理開展中醫特色診療項目，提高中醫治療率，增加科室收入。3.成本管理樹立成本意識，加強科室成本核算和控制。對科室的各項成本進行分類核算，如人員成本、藥品成本、物資成本、設備折舊等，分析成本構成，找出成本控制的關鍵點。嚴格控制藥品和物資的消耗，合理使用醫療設備，降低醫療成本。加強對科室水電、辦公用品等費用的管理，杜絕浪費現象。定期對科室成本進行分析和評估，根據成本核算結果，制定成本控制措施，并跟蹤措施的執行效果，不斷優化成本結構，降低科室運營成本。4.財務報銷管理嚴格執行醫院的財務報銷制度，規范報銷流程。工作人員報銷費用時，應填寫報銷申請表，附上相關的發票、清單等憑證，經科室負責人審核簽字后，報財務部門審批報銷。報銷憑證應真實、合法、有效，符合財務制度的要求。對不符合報銷規定的憑證，財務部門有權拒絕報銷。加強對報銷費用的審核和監督，防止虛報、冒領等違規行為的發生。定期對報銷情況進行統計分析，發現問題及時整改。信息管理1.患者信息管理建立健全患者信息管理制度，保護患者的隱私和個人信息安全。門診工作人員應嚴格遵守保密規定，不得泄露患者的個人信息。完善患者信息系統，準確記錄患者的基本信息、就診信息、病歷資料、檢查檢驗結果等，確保患者信息的完整性和準確性。加強對患者信息的維護和更新，及時錄入新的就診信息和檢查檢驗結果，確保患者信息與實際情況相符。利用患者信息系統，開展患者隨訪工作，了解患者的康復情況，提供健康指導和咨詢服務，提高患者的滿意度。2.醫療信息管理加強醫療信息的收集、整理、分析和利用，為醫療決策提供依據。門診工作人員應及時準確地記錄患者的診療過程和醫療數據，如診斷結果、治療方案、用藥情況等。定期對醫療信息進行統計分析，如門診人次、病種分布、治療效果等，了解科室的醫療服務情況和患者需求，為科室制定工作計劃和發展策略提供參考。積極推進醫療信息化建設，利用信息技術優化醫療服務流程，提高工作效率。如開展電子病歷書寫、遠程醫療、移動醫療等服務，方便患者就醫。3.科室信息管理建立科室信息管理制度，規范科室文件、資料、檔案等的管理。科室文件應分類存放，便于查閱和使用。重要文件應進行備份，防止丟失。定期對科室文件進行清理和歸檔，確保文件的完整性和規范性。對過期或無用的文件，應按照規定進行銷毀。加強科室內部信息溝通與交流，利用科室內部網絡、微信群等平臺，及時發布工作通知、會議紀要、學術動態等信息，提高工作效率和透明度。服務質量管理1.服務理念與意識樹立“以患者為中心”的服務理念，強化工作人員的服務意識，提高服務質量和患者滿意度。加強服務禮儀培訓，要求工作人員在接待患者時，做到語言文明、態度和藹、舉止得體，為患者提供溫馨、舒適的就醫環境。定期開展服務質量教育活動，引導工作人員換位思考，理解患者的需求和感受，不斷改進服務態度和服務方式。2.服務流程優化對門診服務流程進行全面梳理，查找存在的問題和薄弱環節，進行優化和改進。簡化就診手續，減少患者排隊等候時間，提高就診效率。推行一站式服務，在門診大廳設置導醫臺，為患者提供咨詢、引導、掛號、繳費、取藥等一站式服務，方便患者就醫。加強與其他科室的溝通協作，建立健全會診、轉診等工作機制，確保患者得到及時、有效的治療。3.患者投訴處理建立患者投訴處理機