申請(qǐng)編號(hào)：FORMTEXT?????信息安全服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證申請(qǐng)書申請(qǐng)組織（蓋章）：FORMTEXT?????申請(qǐng)日期：FORMTEXT?????中國網(wǎng)絡(luò)安全審查認(rèn)證和市場(chǎng)監(jiān)管大數(shù)據(jù)中心申請(qǐng)須知本申請(qǐng)書適用于中國網(wǎng)絡(luò)安全審查認(rèn)證和市場(chǎng)監(jiān)管大數(shù)據(jù)中心（CCRC）信息安全服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證。認(rèn)證相關(guān)文件可通過CCRC網(wǎng)站獲取。需提交資料包括申請(qǐng)書及相關(guān)附件，自評(píng)估表及證明材料（包括公共管理、對(duì)應(yīng)服務(wù)類別的自評(píng)估表）等。登錄CCRC網(wǎng)站服務(wù)認(rèn)證業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，在線填寫并提交申請(qǐng)資料。申請(qǐng)書應(yīng)填寫完整，打印簽名加蓋公章及騎縫章，將簽字、蓋章后的申請(qǐng)書掃描件上傳至服務(wù)認(rèn)證業(yè)務(wù)管理系統(tǒng)，原件留存。信息安全服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證申請(qǐng)書申請(qǐng)信息1.1申請(qǐng)類型FORMCHECKBOX初次認(rèn)證FORMCHECKBOX級(jí)別變更FORMCHECKBOX換證申請(qǐng)1.2申請(qǐng)類別與級(jí)別（初次、級(jí)別變更時(shí)填寫）FORMCHECKBOX安全集成FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX應(yīng)急處理FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX安全運(yùn)維FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX軟件安全開發(fā)FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX網(wǎng)絡(luò)安全審計(jì)FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX災(zāi)難備份與恢復(fù)（資源服務(wù)類）FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX災(zāi)難備份與恢復(fù)（技術(shù)服務(wù)類）FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)1.3保持的類別和級(jí)別（換證時(shí)填寫）FORMCHECKBOX安全集成FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX應(yīng)急處理FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX安全運(yùn)維FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX軟件安全開發(fā)FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX網(wǎng)絡(luò)安全審計(jì)FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX災(zāi)難備份與恢復(fù)A類FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)FORMCHECKBOX災(zāi)難備份與恢復(fù)B類FORMCHECKBOX一級(jí)FORMCHECKBOX二級(jí)FORMCHECKBOX三級(jí)組織基本信息（所有申請(qǐng)類型和級(jí)別都需填寫）2.1申請(qǐng)組織全稱（中文）：FORMTEXT?????。申請(qǐng)組織全稱（英文）：FORMTEXT?????。統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：FORMTEXT?????。注冊(cè)地址（中文）：FORMTEXT?????，郵編：FORMTEXT?????。注冊(cè)地址（英文）：FORMTEXT?????。辦公地址（含郵編）：FORMTEXT?????。計(jì)劃審核地址（含郵編）：FORMTEXT?????（初次或級(jí)別變更時(shí)填寫）。網(wǎng)址：FORMTEXT?????。法人FORMTEXT?????；電話：FORMTEXT?????手機(jī)：FORMTEXT?????傳真：FORMTEXT?????管理者代表：FORMTEXT?????。電話：FORMTEXT?????手機(jī)：FORMTEXT?????傳真：FORMTEXT?????聯(lián)系人：FORMTEXT?????電話：FORMTEXT?????手機(jī)：FORMTEXT?????傳真：FORMTEXT?????E-mail：FORMTEXT?????通訊地址：FORMTEXT?????郵編FORMTEXT?????。2.2資本類型FORMCHECKBOXA類（國有）FORMCHECKBOXB類（民營企業(yè)）FORMCHECKBOXC類（中外合資）FORMCHECKBOXD類（純外資）2.3企業(yè)總?cè)藬?shù)（約）：FORMTEXT??人。2.4信息安全服務(wù)人員（）：FORMTEXT??人。2.5公司成立時(shí)間：FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日（初次或變更時(shí)填寫）。2.6從事安全服務(wù)開始時(shí)間：FORMTEXT????年FORMTEXT??月FORMTEXT??日（初次或變更時(shí)填寫）。2.7公司是否屬于純安全服務(wù)組織FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否2.7業(yè)務(wù)所在行業(yè)領(lǐng)域及服務(wù)年限FORMCHECKBOX能源（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX金融（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX交通（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX水利（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX醫(yī)療衛(wèi)生（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX環(huán)境保護(hù)（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX工業(yè)制造（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX市政（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX電信與互聯(lián)網(wǎng)（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX廣播電視（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX政府部門（FORMTEXT??年）FORMCHECKBOX其他：FORMTEXT?????。申請(qǐng)認(rèn)證所需信息3.1人員基本情況技術(shù)負(fù)責(zé)人姓名：FORMTEXT?????，專業(yè)：FORMTEXT?????，從事信息安全服務(wù)技術(shù)工作一FORMTEXT?????年；項(xiàng)目負(fù)責(zé)人姓名：FORMTEXT?????，專業(yè)：FORMTEXT?????，從事信息安全服務(wù)技術(shù)工作一FORMTEXT?????年；FORMTEXT?????。（存在多項(xiàng)目負(fù)責(zé)人情況可進(jìn)行添加）3.2管理制度建設(shè)情況1）管理制度是否已發(fā)布，一/二/三級(jí)的信息安全服務(wù)管理制度發(fā)布FORMTEXT?????月。2）管理體系建設(shè)情況：體系名稱是否建設(shè)是否獲證證書編號(hào)質(zhì)量管理體系FORMCHECKBOX完整FORMCHECKBOX部分FORMCHECKBOX未建設(shè)FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否FORMTEXT?????信息安全管理體系FORMCHECKBOX完整FORMCHECKBOX部分FORMCHECKBOX未建設(shè)FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否FORMTEXT?????信息技術(shù)服務(wù)管理FORMCHECKBOX完整FORMCHECKBOX部分FORMCHECKBOX未建設(shè)FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否FORMTEXT?????FORMTEXT?????FORMCHECKBOX完整FORMCHECKBOX部分FORMCHECKBOX未建設(shè)FORMCHECKBOX是FORMCHECKBOX否FORMTEXT?????3.3其他信息（初次或變更時(shí)填寫）：活動(dòng)分包情況：FORMTEXT?????(哪些項(xiàng)目進(jìn)行分包，分包商有哪些；沒有填“無”)希望正式認(rèn)證審核時(shí)間為：FORMTEXT?????年FORMTEXT?????月FORMTEXT?????日。審核口頭交流所用語言：FORMCHECKBOX中文FORMCHECKBOX英文FORMCHECKBOX其他：FORMTEXT?????。審核書面交流所用語言：FORMCHECKBOX中文FORMCHECKBOX英文FORMCHECKBOX其他：FORMTEXT?????。是否可安排在周六、周日進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審核？FORMCHECKBOX是，F(xiàn)ORMCHECKBOX否。辦公時(shí)間：上午：FORMTEXT?????-FORMTEXT?????下午：FORMTEXT?????-FORMTEXT?????。組織一年內(nèi)是否有發(fā)生重大事故的情況及發(fā)生違反與認(rèn)證的體系相關(guān)的國家法律法規(guī)的情況？FORMCHECKBOX否；FORMCHECKBOX是，請(qǐng)說明情況：FORMTEXT?????。其他需要說明的問題：FORMTEXT?????。其他附件（換證時(shí)，有變化需要重新提交）申請(qǐng)組織營業(yè)執(zhí)照副本或事業(yè)單位法人證、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本（如法人的一部分，除營業(yè)執(zhí)照外另附法人的業(yè)務(wù)授權(quán)書）；固定辦公場(chǎng)所證明材料，如房產(chǎn)證明、租賃合同等；申請(qǐng)組織簡(jiǎn)介、組織架構(gòu)及職責(zé)介紹；管理者代表授權(quán)書（蓋公章）；聯(lián)系人授權(quán)書（蓋公章）；已獲管理體系證書（適用時(shí)）；信息安全服務(wù)技術(shù)人員名單（附表1）；近三年簽訂并完成驗(yàn)收的信息安全服務(wù)項(xiàng)目（附表2）；正在實(shí)施的所有項(xiàng)目的現(xiàn)場(chǎng)信息清單（附表3）；開票信息（附表4）；與認(rèn)證類別相對(duì)應(yīng)的自評(píng)價(jià)表及對(duì)應(yīng)的證明材料；其他補(bǔ)充資料。

申請(qǐng)組織聲明本組織自愿申請(qǐng)信息安全服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證，遵守《中華人民共和國認(rèn)證認(rèn)可條例》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，嚴(yán)格履行認(rèn)證過程中的各項(xiàng)要求，并承諾：已充分了解并將遵守中國網(wǎng)絡(luò)安全審查認(rèn)證和市場(chǎng)監(jiān)管大數(shù)據(jù)中心（CCRC）信息安全服務(wù)資質(zhì)認(rèn)證實(shí)施規(guī)則和相關(guān)要求的規(guī)定。申請(qǐng)書以及在整個(gè)認(rèn)證過程中提供的信息、材料均真實(shí)、準(zhǔn)確、完整，全部簽字印章均真實(shí)、有效，并承擔(dān)由于提供虛假或不準(zhǔn)確信息而造成的一切后果和責(zé)任。接受不予受理申請(qǐng)或終止認(rèn)證等處理結(jié)果。按照CCRC的有關(guān)程序和規(guī)范要求，配合CCRC實(shí)施的審核和評(píng)價(jià)，接受認(rèn)證結(jié)果。相關(guān)工作包括但不限于：a)配合實(shí)施評(píng)價(jià)和監(jiān)督，包括審查文件和記錄，訪問相關(guān)設(shè)備、場(chǎng)所、區(qū)域、人員及服務(wù)對(duì)象等；b)配合投訴的調(diào)查；c)觀察員參與認(rèn)證過程。使用認(rèn)證結(jié)果時(shí)：不損害CCRC的聲譽(yù)、不做使CCRC認(rèn)為可能誤導(dǎo)或未經(jīng)CCRC授權(quán)的聲明；遵守認(rèn)證證書使用和公告的規(guī)定；僅在獲準(zhǔn)認(rèn)證的范圍內(nèi)作出有關(guān)認(rèn)證的聲明；在文件、宣傳冊(cè)或廣告等傳播媒介中涉及認(rèn)證內(nèi)容時(shí)，遵守CCRC及實(shí)施規(guī)則的要求；確保不采用誤導(dǎo)的方式使用或部分使用認(rèn)證證書；如果將認(rèn)證文件的副本提供給其他人，文件應(yīng)被完整地復(fù)制，不篡改文件內(nèi)容。保證不論認(rèn)證結(jié)果是否通過，均按規(guī)定向CCRC交付有關(guān)的認(rèn)證費(fèi)用。保存與認(rèn)證符合性有關(guān)的投訴記錄，對(duì)這些投訴以及在服務(wù)中發(fā)現(xiàn)的影響認(rèn)證要求符合性的缺陷，采取適當(dāng)?shù)拇胧瑢⑺扇〉拇胧┬纬晌募贑CRC要求時(shí)提供。證書內(nèi)容發(fā)生變更時(shí)，及時(shí)向CCRC提出變更申請(qǐng)。近三年不存在違法違規(guī)的情況。當(dāng)證書被暫停或撤銷時(shí)，我方立即停止使用涉及認(rèn)證內(nèi)容的廣告，并按CCRC要求交回所有認(rèn)證文件。認(rèn)證申請(qǐng)為本組織自行提出、自行填寫；本組織知悉，中國網(wǎng)絡(luò)安全審查認(rèn)證和市場(chǎng)監(jiān)管大數(shù)據(jù)中心（CCRC）不接受任何“代辦單位”代替認(rèn)證申請(qǐng)組織提出認(rèn)證申請(qǐng)和處理認(rèn)證相關(guān)事宜、中國網(wǎng)絡(luò)安全審查認(rèn)證和市場(chǎng)監(jiān)管大數(shù)據(jù)中心（CCRC）也沒有任何商務(wù)合作單位會(huì)代替認(rèn)證申請(qǐng)組織提出認(rèn)證申請(qǐng)和處理認(rèn)證相關(guān)事宜進(jìn)而單獨(dú)收費(fèi)，關(guān)于與認(rèn)證申請(qǐng)、認(rèn)證審核等認(rèn)證相關(guān)的一切事宜，本組織將直接與中國網(wǎng)絡(luò)安全審查認(rèn)證和市場(chǎng)監(jiān)管大數(shù)據(jù)中心（CCRC）溝通；本組織自行承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。申請(qǐng)組織法人代表或授權(quán)人（簽名）：申請(qǐng)組織（蓋章）：FORMTEXT?????年FORMTEXT?????月FORMTEXT?????日附表1申請(qǐng)組織信息安全服務(wù)人員匯總表序號(hào)部門姓名學(xué)歷/職稱專業(yè)畢業(yè)時(shí)間從事崗位技術(shù)特長1234567891011附表2申請(qǐng)組織信息安全服務(wù)項(xiàng)目匯總表注：申請(qǐng)類別包括：安全集成、應(yīng)急處理、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、安全運(yùn)維、軟件安全開發(fā)、災(zāi)難備份與恢復(fù)A、災(zāi)難備份與恢復(fù)B、網(wǎng)絡(luò)安全審計(jì)服務(wù)。序號(hào)項(xiàng)目名稱客戶名稱申請(qǐng)類別合同金額軟件購置費(fèi)用硬件購置費(fèi)用開發(fā)與服務(wù)費(fèi)用其他費(fèi)用合同簽訂時(shí)間項(xiàng)目驗(yàn)收時(shí)間合計(jì)附表3申請(qǐng)組織臨時(shí)場(chǎng)所信息匯總表