甘肅省醫學檢驗士三級認證準入資格試卷與答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常成人外周血白細胞分類中，淋巴細胞所占比例為A.0.5%～5%B.3%～8%C.20%～40%D.50%～70%2.下列哪種物質不是造血原料A.鐵B.維生素B12C.葉酸D.鈣3.紅細胞沉降率增快主要是由于A.血細胞比容增大B.血漿球蛋白增多C.血漿白蛋白增多D.紅細胞數量增多4.血小板的主要功能是A.運輸氧氣B.免疫作用C.凝血和止血D.吞噬細菌5.中性粒細胞核左移常見于A.急性化膿性感染B.病毒感染C.惡性貧血D.再生障礙性貧血6.下列哪種貧血屬于小細胞低色素性貧血A.巨幼細胞貧血B.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血D.急性失血性貧血7.網織紅細胞增多最常見于A.再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.巨幼細胞貧血D.溶血性貧血8.正常尿液中不會出現的物質是A.紅細胞B.蛋白質C.葡萄糖D.尿素9.尿比重的正常參考值為A.1.001～1.005B.1.005～1.010C.1.015～1.025D.1.025～1.03510.下列哪種疾病可出現血尿A.膀胱炎B.腎盂腎炎C.腎小球腎炎D.以上都是二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.下列屬于血細胞的有A.紅細胞B.白細胞C.血小板D.血漿2.缺鐵性貧血的實驗室檢查特點有A.血清鐵降低B.總鐵結合力增高C.轉鐵蛋白飽和度降低D.血清鐵蛋白降低3.白細胞分類計數中包括A.中性粒細胞B.嗜酸性粒細胞C.嗜堿性粒細胞D.淋巴細胞4.影響紅細胞沉降率的因素有A.血漿成分B.紅細胞數量C.紅細胞形態D.溫度5.血小板的生理特性包括A.黏附B.聚集C.釋放D.吸附6.下列哪些疾病可導致貧血A.慢性疾病B.失血C.造血異常D.營養不良7.尿液的一般性狀檢查包括A.尿量B.顏色C.氣味D.比重8.尿蛋白陽性可見于A.腎小球腎炎B.腎盂腎炎C.膀胱炎D.心力衰竭9.下列哪些物質可通過腎小球濾過膜A.水B.電解質C.小分子蛋白質D.血細胞10.影響尿液濃縮稀釋功能的因素有A.抗利尿激素B.腎髓質滲透壓梯度C.腎小球濾過率D.腎小管重吸收功能三、判斷題（每題2分，共10題）1.紅細胞是血液中數量最多的細胞成分。（）2.缺鐵性貧血時血清鐵蛋白升高。（）3.中性粒細胞增多常見于病毒感染。（）4.血小板數量減少會導致出血傾向。（）5.網織紅細胞是未完全成熟的紅細胞。（）6.正常尿液中可出現少量葡萄糖。（）7.尿比重主要反映腎小管的濃縮稀釋功能。（）8.血尿一定是泌尿系統疾病引起的。（）9.貧血患者紅細胞數量一定減少。（）10.白細胞分類計數時應采用高倍鏡觀察。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述缺鐵性貧血的診斷標準。血清鐵降低、總鐵結合力增高、轉鐵蛋白飽和度降低、血清鐵蛋白降低，結合臨床表現及小細胞低色素性貧血的血象、骨髓象可診斷。2.簡述中性粒細胞增多的臨床意義。常見于急性感染，尤其是化膿性感染，也可見于嚴重組織損傷、急性大出血、急性中毒、白血病等。3.簡述尿液標本采集的注意事項。留取新鮮尿液，避免污染，一般留取晨尿，女性應避開月經期，必要時清潔尿道口后留取中段尿，24小時尿需準確記錄尿量并加入防腐劑。4.簡述貧血的定義及分類。貧血是指人體外周血紅細胞容量低于正常范圍下限的一種常見綜合征。分類：按病因及發病機制分，如紅細胞生成減少性貧血、紅細胞破壞過多性貧血、失血性貧血；按細胞形態分，如大細胞性貧血、正常細胞性貧血、小細胞低色素性貧血。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高貧血診斷的準確性？綜合考慮患者癥狀、體征，結合血常規、血清鐵、鐵蛋白、葉酸、維生素B12等多項檢查結果，必要時進行骨髓穿刺檢查等，全面分析判斷，避免漏診誤診。2.分析尿液檢查結果異常時如何進一步評估病情？結合患者癥狀，如有無尿頻、尿急、尿痛、水腫等，綜合考慮異常項目，如血尿時需進一步區分腎小球源性血尿和非腎小球源性血尿，蛋白尿時評估蛋白量及來源等，以明確病因。3.探討白細胞分類計數變化在疾病診斷中的價值。不同類型白細胞變化對疾病診斷有重要提示，如中性粒細胞增多常見感染，淋巴細胞增多可能與病毒感染等有關，嗜酸性粒細胞增多見于過敏等，有助于初步判斷病情方向，為進一步檢查提供線索。