Dr?ger呼吸機臨床應用與操作培訓演講人：日期:06培訓與考核體系目錄01產品概述02工作原理解析03標準操作流程04臨床應用場景05維護與故障處理01產品概述呼吸機型號與功能定位Dr?gerSavina300適用于新生兒、兒童和成人的有創和無創通氣，具備全面的通氣模式和監測功能。01Dr?gerEvitaXL專為急診和轉運設計的呼吸機，具有快速、可靠的性能，滿足緊急情況下的通氣需求。02Dr?gerOxylog3000便攜式呼吸機，適用于急救、轉運和臨時通氣，具備簡單易用的操作界面。03核心參數與技術優勢6px6px6px精確控制每次通氣的潮氣量，確?；颊咄夥€定。潮氣量控制實時監測吸入氧濃度，確?；颊呶氲难鯕鉂舛确现委熞?。氧濃度監測根據患者自主呼吸情況，自動調整壓力支持水平，減少人機對抗。壓力支持010302維持肺泡開放，改善氧合，減少肺泡萎陷。呼氣末正壓（PEEP）04適應癥與禁忌癥說明呼吸衰竭、急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）、慢性阻塞性肺疾?。–OPD）等需要通氣支持的患者。適應癥氣胸、大量胸腔積液、肺大泡等嚴重肺部疾病患者，以及無法配合呼吸機治療的患者。禁忌癥02工作原理解析通氣模式分類與原理容量控制通氣（VCV）設置潮氣量，呼吸機按預設的潮氣量進行通氣。壓力控制通氣（PCV）設置吸氣壓力，呼吸機按預設的壓力進行通氣。同步間歇指令通氣（SIMV）呼吸機按照預設的頻率進行指令通氣，但患者可以進行自主呼吸。持續氣道正壓通氣（CPAP）在自主呼吸條件下，通過呼吸機維持氣道內一定的正壓水平。氣路結構與壓力控制機制呼吸機氣路組成包括吸氣回路、呼氣回路、混合室、氧氣供應系統等。01壓力控制部件包括高壓氧氣瓶、減壓閥、安全閥等，用于調節和控制氧氣供應壓力。02流量控制部件包括流量傳感器、流量調節閥等，用于監測和控制吸入和呼出的氣體流量。03傳感器與安全監測系統壓力傳感器流量傳感器氧濃度傳感器報警系統用于監測呼吸機氣路中的壓力變化，確保呼吸機輸出的壓力穩定且符合預設值。用于監測吸入和呼出的氣體流量，確保呼吸機輸出的潮氣量準確且穩定。用于監測吸入氣體中的氧濃度，確?；颊呶氲难鯕鉂舛仍诎踩秶鷥?。包括高壓報警、低壓報警、氧濃度異常報警等，用于在呼吸機出現故障或異常時及時發出警報，保障患者安全。03標準操作流程設備開機與自檢步驟自檢完成自檢完成后，確認呼吸機各項參數是否符合要求，并檢查呼吸機的工作狀態。03按下開機鍵，等待呼吸機進行開機自檢，檢查設備各項功能是否正常。02開機自檢檢查設備檢查呼吸機各部件是否完好，包括氣路、管路、過濾器等，并確保呼吸機處于待機狀態。01參數設置根據患者病情和呼吸狀況，設置合適的潮氣量、呼吸頻率、吸呼比等參數。參數設置與模式選擇規范模式選擇根據患者病情和呼吸狀況，選擇適合的模式，如輔助/控制模式（A/C）、同步間歇指令通氣（SIMV）等。調節參數根據患者的實時呼吸情況，適時調節呼吸機參數，以達到最佳的治療效果。報警識別與應急處理熟悉呼吸機的報警聲音和報警信息，及時發現并處理呼吸機報警。識別報警根據不同報警原因，采取相應應急處理措施，如更換管路、調整參數等，確?；颊甙踩碧幚碛涗泩缶l生的時間、原因和處理方法，為后續的設備維護和治療提供參考。記錄報警04臨床應用場景成人/兒童模式切換要點生理差異呼吸頻率潮氣量氣道壓力成人和兒童的呼吸系統存在較大差異，切換模式時需調整參數以適應不同的生理特征。成人呼吸頻率較慢，兒童呼吸頻率較快，需根據年齡和病情調整呼吸機的頻率。成人和兒童的潮氣量不同，需根據年齡和病情調整潮氣量，避免過度通氣或通氣不足。切換模式時需關注氣道壓力的變化，確保通氣效果和患者舒適度。危重癥患者通氣策略保護性肺通氣氧濃度調節肺復張策略密切監測避免通氣過度造成肺損傷，可采用低潮氣量、高呼吸頻率和適度的呼氣末正壓。對于存在肺不張或肺塌陷的患者，可采用肺復張策略，如適當提高氣道壓力、增加潮氣量等。根據患者的血氧飽和度調節氧濃度，確保氧合效果。密切監測患者的生命體征和呼吸參數，及時調整呼吸機參數。與濕化器聯動與負壓吸引裝置聯動呼吸機與濕化器聯動，可確?；颊呶氲臍怏w濕度適宜，保護呼吸道黏膜。負壓吸引裝置可及時清理呼吸道分泌物，保持呼吸道通暢，提高通氣效果。與其他醫療設備聯動方案與監測設備聯動呼吸機可與血氧飽和度監測儀、心電圖監測儀等設備聯動，實時監測患者的生命體征，提高治療安全性。與呼吸機管路連接確保呼吸機管路連接緊密、無漏氣，定期檢查管路是否老化、破損，及時更換。05維護與故障處理日常清潔與消毒標準清洗過濾網每日用清洗液清洗過濾網，并用清水沖洗干凈，確保呼吸機過濾效果。外部表面消毒用70%乙醇或其他醫用消毒劑擦拭機器表面，避免腐蝕。內部管路消毒每周對呼吸機內部管路進行消毒處理，防止細菌滋生。濕化器清洗每日清洗濕化器，避免水垢和細菌滋生影響治療效果。呼吸機管路及濕化器過濾棉耗材更換注意事項細菌過濾器每周更換一次，確保管路暢通和濕化效果。根據使用情況定期更換，防止細菌進入患者呼吸道。每月更換一次，保證呼吸機過濾效果和空氣質量。更換時需嚴格按照操作指南進行，避免交叉污染。耗材更換周期與操作常見故障代碼排查指南6px6px6px檢查電源是否接通、開關是否開啟以及保險絲是否熔斷。呼吸機無法啟動檢查管路連接是否緊密，是否有破損或老化現象。呼吸機管路漏氣檢查氧氣瓶是否充足、氧氣管路是否漏氣或堵塞。氧氣濃度異常010302檢查濕化器是否正常工作，是否需要清洗或更換。濕化器故障0406培訓與考核體系模擬實訓模塊設計模擬真實呼吸機操作界面，包括參數設置、報警處理等功能。呼吸機操作界面模擬模擬呼吸機與病人連接的全過程，包括管路連接、參數調整等。呼吸機與病人連接模擬模擬各種報警情況，培訓學員快速識別并處理呼吸機報警。呼吸機報警處理模擬操作技能評估標準呼吸機參數設置評估評估學員對呼吸機各項參數的理解及設置能力。01呼吸機報警處理評估評估學員對呼吸機報警的識別及處理能力。02